您所在位置：网站首页 > 办公文档 > 其它办公文档 > 输尿管结石远期随访问卷调查

输尿管结石远期随访问卷调查.docx

3页

卖家[上传人]：weil****i173

文档编号：187674772

上传时间：2021-07-27

文档格式：DOCX

文档大小：16.72KB

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

15金贝

下载

/ 3 举报版权申诉马上下载

文本预览

下载提示

常见问题

编号：时间：2021年6月3日输尿管结石远期随访问卷调查输尿管结石远期随访问卷调查感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！ Q1：姓名（___ ） ____________ Q2：性别（___ ）男（___ ）女 Q3：出生日期（___ ）日期____________ Q4：1. 出院3个月以来，您每天饮水量是多少？（___ ） A ＜800 ml（___ ） B 800-1500ml（___ ） C 1500-2000ml（___ ） D ≥2500ml Q5：2. 出院3个月以来，您平均每天运动多长时间？（___ ） A ＜30分钟（___ ） B 30-60分钟（___ ） C 60-120分钟（___ ） D ＞120分钟 Q6：3. 出院3个月以来，您是否定期到泌尿外科门诊复查泌尿系B超？（___ ） A 没有（___ ） B 复查1次（___ ） C 复查2次（___ ） D 复查≥3次 Q7：4. 出院3个月以来，您是否定期到泌尿外科门诊复查尿常规？（___ ） A 没有（___ ） B 复查1次（___ ） C 复查2次（___ ） D 复查≥3次 Q8：5. 出院3个月以来，您是否有结石复发的情况？（___ ） A 没有（___ ） B 复发1次（___ ） C 复发2次（___ ） D 复发≥3次第 3 页共 3 页。

点击阅读更多内容

相关文档