诸暨市农村孕产妇住院分娩补助流程示意图.doc

1诸暨市农村孕产妇住院分娩补助流程示意图住院 机构报账 材料审核统一编号盖章上报资料上报资料 审核及备案下拨资金医疗机构接受孕产妇住院分娩对符合条件的对象实行住院分娩费用先垫后报 孕妇家庭外市住院分娩产妇凭医疗机构发票、出院清单及相关证件在 6 个月内到户籍地医疗机构报销人均500 元 基层保健由乡、镇卫生院负责 各医疗机构的妇幼保健工作实行网络管理，规范产前检查，系统管理孕产妇指定专人定期核实上报孕产妇住院分娩报表到卫生局项目办 实行项目追踪问效通过妇幼保健工作网络管理孕产妇，实施持卡产前检查，管理孕产妇定 期 核 实 上 报 住 院 孕产 妇 申 领 卡 表 册 至 县 公示受益名单做好产后访视及项目追踪问效核对分娩产妇备案编号资料，审核产科免费服务质量，复核项目执行单位上报资料与高危孕产妇管理工作结合进行项目追踪问效、审核、监督向市财政部门定期汇总报送审核情况财政部门卫生局优生促进和母婴健康促进工程项目管理办公室（简称项目办）财政部门稽查、审核、监督、核拨项目资金村保健员、社区责任医生或妇女干部协助掌握孕情，宣传告知、动员住院，初筛高危孕产妇，公示受益名单。

接产医疗机构及户籍地医疗机构指定专人，按要求定期向卫生局项目办报账，做到申拨资金和实际兑现补助资金相一致经办人、审核人有效签名，并附三联单及产妇的补助情况统计表及产妇基本情况表2诸暨市优生和母婴健康促进工程产前筛查情况登记表医疗机构名称： （ 年 月 日到 月 日） 单位盖章注：1、本表由减免的医疗机构直接填写，一式二份，卫生局项目办和医疗机构各存档一份，上报时需加盖单位公章2、本表实行月报制，由各医疗机构按实际减免的对象填报3、困难家庭的补助核定在困难家庭的产前系统性检查中4、流动人口的户籍地址填写现住地 经办人： 医院领导审核： 卫生局项目管理审核： 年 月 日序号 产妇姓名 身份证号 户籍地址 生育证号 流动居住证号联系 产前筛查日期减免金额（50 元/人）经手医生签名减免对象签名3诸暨市优生和母婴健康促进工程产前筛查（报销）情况登记表 报销医疗机构名称： （ 年 月 日到 月 日） 单位盖章注：1、本表由减免对象户籍地报销的医疗机构经办人填写，一式二份，卫生局项目办和医疗机构各存档一份，上报时需加盖单位公章。

2、本表实行月报制，由各医疗机构按实际报销的对象填报3、不包括困难家庭的补助对象 4、流动人口的户籍地址填写现住地 5、报销时限为分娩后 6 个月内 经办人： 医院领导审核： 卫生局项目管理审核： 年 月 日序号 产妇姓名 身份证号 户籍地址 生育证号 流动居住 证号 联系 筛查医疗机构 产前筛查日期报销金额 50 元/人报销 日期经办人签名报销对象签名4诸暨市优生和母婴健康促进工程困难家庭免费产前诊断（报销）情况登记表 报销医疗机构名称： （ 年 月 日到 月 日） 单位盖章注：1、本表由户籍地报销的医疗机构经办人填写，一式二份，卫生局项目办和医疗机构各存档一份，上报时需加盖单位公章2、本表实行月报制，由各医疗机构按实际报销的对象填报3、流动人口的户籍地址填写现住地 4、报销时限为分娩后 6 个月内，需随带相关证件复印件及医疗发票申报。

经办人： 医院领导审核： 卫生局项目管理审核： 年 月 日序号 产妇姓名 身份证号 户籍地址生育 证号困难 证号流动居住证号 联系诊断医疗机构诊断日期报销金额（1200元内）报销日期经办人签名报销对象签名5诸暨市优生和母婴健康促进工程新生儿疾病筛查、听力筛查情况登记表医疗机构名称： （ 年 月 日到 月 日） 单位盖章注：1、本表由减免的医疗机构直接填写，一式二份，卫生局项目办和医疗机构各存一份，上报时需加盖单位公章2、本表实行月报制，由各医疗机构按实际减免的对象填报3、流动人口的户籍地址填写现住地 经办人： 医院审核人： 卫生局项目管理审核人： 年 月 日序号 产妇姓名 身份证号 户籍地址 流动居住 证号 联系新生儿疾病筛查减免（55 元/人）听力筛查减免（90元/人）分娩日期 经手医生签名 减免对象 签名6诸暨市优生和母婴健康促进工程新生儿疾病筛查、听力筛查（报销）情况登记表 报销医疗机构名称： （ 年 月 日到 月 日） 单位盖章注：1、本表由户籍报销的医疗机构经办人填写，一式二份，卫生局项目办和医疗机构各存一份，上报时需加盖单位公章。

2、本表实行月报制，由各医疗机构按实际报销的对象填报 3、流动人口的户籍地址填写现住地4、报销时限为分娩后 6 个月内 经办人： 医院审核人： 卫生局项目管理审核人： 年 月 日序号 产妇姓名 身份证号 户籍地址 流动居住证号联系 疾病筛查减免（55 元/人）听力筛查减免（90 元 /人）筛查医疗机构分娩日期(查看出生证)报销日期经办人签名报销对象签名7诸暨市优生和母婴健康促进工程听力诊断（报销）情况登记表 报销医疗机构名称： （ 年 月 日到 月 日） 单位盖章注：1、本表由户籍地报销的医疗机构经办人填写，一式二份，卫生局项目办和医疗机构各存一份，上报时需加盖单位公章2、本表实行月报制，由各医疗机构按实际报销的对象填报 3、流动人口的户籍地址填写现住地 4、报销时限为分娩后 6 个月内。

经办人： 医院审核人： 卫生局项目管理审核人： 年 月 日序号产妇姓名 身份证号 户籍地址流动居住证号 联系听力诊断日期诊断医疗机构分娩日期 (查看出生证)报销金额（160 元 /人）报销日期经办人签名报销对象签名8附件 10诸暨市优生和母婴健康促进工程孕产妇免费产前基本检查及产后保健情况登记表 医疗机构名称： （ 年 月 日到 月 日） 单位盖章注：1、本表由户籍地医疗机构统计填报，一式二份，卫生局项目办和医疗机构各存一份，上报时需加盖单位公章2、本表实行月报制，由各医疗机构按实际减免的对象和实际次数填报3、报表从每月完成和达到产后 42 天检查时间的产妇数据中上报 4、流动人口的户籍地址填写现住地 经办人： 医院审核人： 卫生局项目管理审核人： 年 月 日序号产妇姓名 身份证号 户籍地址 生育证号 流动居住证号联系 分娩日期产检补助（12 元/次）产访10 元/次42 天检查 10元/次合计金额（160元/人内）经手人签名减免对象签名9附件 11诸暨市优生和母婴健康促进工程孕产妇免费产前基本检查及产后保健（报销）情况登记表 报销医疗机构名称： （ 年 月 日到 月 日） 单位盖章注：1、本表由户籍地报销医疗机构的经办人填报，一式二份，卫生局项目办和医疗机构各存一份，上报时需加盖单位公章。

2、本表实行月报制，由各医疗机构按实际检查和次数填报3、流动人口的户籍地址填写现住地 4、检查医疗机构名称填写到县市 5、报销时限为分娩后 6 个月内 经办人： 医院审核人： 卫生局项目管理审核人： 年 月 日序号 产妇姓名 身份证号 户籍地址 生育证号流动居住证号 联系分娩日期医疗保健机构 产检补助（12元/次）产访10元/次42 天检查10 元/次合计金额（160元内）报销日期经手人签名报销对象签名10附件 12诸暨市优生和母婴健康促进工程困难家庭孕产妇免费产前系统性检查及产后保健（报销）情况登记表 医疗机构名称： （ 年 月 日到 月 日） 单位盖章注：1、本表由户籍地报销医疗机构的经办人填报，一式二份，卫生局项目办和医疗机构各存一份，上报时需加盖单位公章2、本表实行月报制，由各医疗机构按实际报销的对象和次数填报。

3、本表包含困难家庭的产前筛查，以及本地和外地产前检查的所有困难家庭孕产妇4、流动人口的户籍地址填写现住地 5、检查医疗机构名称为外市的填到县市 6、报销时限为分娩后 6 个月内，需随带相关证件复印件及医疗机构发票申报 序号 产妇姓名 身份证号 户籍地址生育证号困难证号流动居住证号 联系检查医疗机构 分娩日期产检补助（12元/次）产访10 元/次42 天检查10 元/次合计金额1200元内报销日期报销对象签名11经办人： 医院审核人： 卫生局项目管理审核人： 年 月 日12附件 13诸暨市优生和母婴健康促进工程经费补助项目申报表（ 年 月 日到 月 日）申报医疗机构名称： 单位盖章注：本表由各申报医疗机构填报，与基本情况登记表一起每月定期上报，一式二份，申报医疗机构和卫生局项目办各留存一份医疗机构。