医疗过错司法鉴定陈述书范文与医科学生大学毕业自我鉴定汇编.doc

医疗过错司法鉴定陈述书范文尊敬的法大法庭科学技术鉴定研究所：严XX死亡过程病案简述：原告的妻子严XX,女，就诊年龄67岁，因反复发烧1个月余，于XX年5月28日到北京医院急 诊就诊，经急诊留观病房、住院的诊断和治疗，于xx年8月2日4点在该院死亡在严xx的诊疗过程中，被告违反诊疗常规存在过错过失，被告不当的医疗行为与严XX的死 亡结果存在因果关系被告不当的医疗行为给原告造成不利益医疗损害的事实陈述如下：一、被告违反诊疗常规主要的医疗过错过失：1、 死亡诊断与事实不符；2、 出院诊断与事实不符；3、 掩盖误诊真相、主要诊断前后矛盾；4、 误诊误治贯穿于整个诊疗过程中；5、 患者病重期间血压多次降低致休克未予治疗；6、 脓毒血症源于医源性感染；7、 滥用抗菌素导致患者严重的真菌感染；8、 滥用二性霉素b脂质体；9、 违反发热待查诊疗常规，未查找发热的真正原因；10、 直至病人死亡均未及时诊断脓毒血症，延误了治疗；11、 重症监护（a02）病房医护人员严重不负责任；12、 多次擅自深静脉穿刺置管剥夺了患者及家属的知情权；13、 急诊留观病房医护人员明知严xx病危却不进行抢救1、死亡诊断与事实不符被告作出的死亡诊断是重症肺炎、呼吸衰竭c而患者死亡前数小时拍摄的x线片（xx.08.01 影像学检查报告单）影像所见：“两侧胸廓对称，左肺野透亮度减低，未见明确片状阴影； ......"显然，患者并无重症肺炎的客观事实。

这是明显的误诊过失2、出院诊断与事实不符被告xx年8月1日开出的诊断证明书的主要诊断：肺部感染而患者住院期间多次（至少有7 次）的x线影像学检查，均无明确的肺部感染的客观事实征象，被告医院7次的影像学检查 报告单就是有力的证据，见证据目录中的影像学检查报告单3、掩盖误诊真相、主要诊断前后矛盾xx年8月1日严xx从急诊科监护病房转到留观病房的主要诊断是肺部感染，而在患者死亡1个 月即xx年8月30日记载的住院病案首页的主要诊断改为：脓毒血症可见，被告医院的医师 1个月后认识到对严xx的诊断有误4、误诊误治贯穿于整个诊疗过程中由于被告佚师的不负责任和错误的固执己见，始终误诊患者发热的原因主要源于肺部感染 ,尽管多次的影像学检查肺部均无明确的感染炎症征象，被告医师无视影像学检查的客观 影像结果，坚持错误的诊断、持续地进行了错误的治疗7月20日竟然擅自停用了抗菌素，而此时患者己经处于脓毒血证的严重感染之中，但是，被告并 未认识脓毒血证的存在，也未进行临床检验明确诊断其后果无疑不断加重了病情、导致 患者生命终结5、患者病重期间血压多次降低致休克未予治疗严xx死亡前十余天病情逐渐加重，其重要的生命指征之一，血压多次明显降低，被告医师 并未予以重视。

xx年7月23日4点20分，监控血压：收缩压69/舒张压24mmhg,护士通知医 生无处理，见北京医院护理记录（i ）第191页如此的血压降低，患者的生命己处于休克 状态，无处理的结果肯定加重病人的多器官功能衰竭、使病人的死亡趋势难以逆转，被告 医师显然违反了北京市卫生局编《急诊诊疗常规》xx年7月第一版第一章第二节休克的相关 规定事后被告解释监控的仪器设备有明显的误差，这种解释难以令人信服，一流的北京 医院不应当使用误差巨大的不合格的医疗监控仪器设备6、脓毒血症源于医源性感染xx年5月31日在急诊病人一般情况尚好，没有需要抢救的情况，护士仅感觉输液穿刺困难， 没有告知家属就擅自做了深静脉穿刺xx年6月13日9点锁骨下深静脉穿刺，原告认为：（1 ）根据患者当时的病情，完全没有必要做该项深静脉穿刺；（2）穿刺以后，院方没有注意 局部的消毒护理，产生局部感染后没有积极的进行抗感染的治疗据北京医院护理记录（i）第145页记载，200xx年7月11日8点记录：“左侧锁骨下深静脉固定良好、穿刺点有少量脓性分泌物、通知医生，......" 有关相同的记载有过多次，在第147页、149页、150页深静脉穿刺的部位护士己经发现脓 性分泌物，表明己经存在细菌感染，护士多次通知医生以后，医生们没有人采取治疗措施 以避免脓毒血症的发生，使得深静脉穿刺局部的细菌感染扩散至全身的性的脓毒血症，病 情逐渐恶化、逐渐演变为中毒性休克、呼吸功能衰竭、多器官功能衰竭，最终导致严xx的 死亡。

7、滥用抗菌素导致患者严重的真菌感染xx年6月19日至6月29日连续10天，被告医师在没有任何用该药指征的情况下，给严xx连续 静脉使用万古霉素，使用该药前病人的血常规检查白细胞正常、其他临床检验也无细菌感 染依据由于抗菌素的滥用，此后病人继发了较为严重的系统性真菌感染，对于病人的病 情无疑起到了加重、恶化的作用8、滥用二性霉素b脂质体xx年6月14日至6月19日连续5天，被告医师在没有任何用该药指征的情况下，给严xx连续静 脉使用二性霉素，当时病人并无真菌感染的临床表现由于抗真菌药物的滥用，导致了病人机体的菌群失调和紊乱，也是病人继发金黄色葡萄球 菌感染的原因之一9、违反发热待查诊疗常规，未查找发热的真正原因严xx是因反复发烧1个月余，长时间发热原因不明才到被告医院就诊，而被告医师并没有引 起重视，针对发热原因本应积极检查、组织相关专家会诊，然而被告医师并没有采取这些 措施，而是严重的不负责任，整个诊疗过程中并没有积极查找引起病人发热的根本原因， 而是滥用药物、轻易深静脉穿刺、病情加重以后则气管插管等等因此，严XX的死亡结果 在所难免10、直至病人死亡均未及时诊断脓毒血症，延误了治疗病人深静脉穿刺以后，锁骨下穿刺局部曾多次发现有脓性分泌物，而且病人的痰培养也发 现有金黄色葡萄球菌生长，被告医师也应当对脓性分泌物进行细菌培养，局部的脓性分泌 物应同属金黄色葡萄球菌菌株被告医师还应及时进行血液细菌培养，便于及时做出脓毒 血症或败血症的诊断，给予患者及早、正确的治疗。

但是，被告医师却没有采取上述正确 的诊疗措施，延误了病情，使患者的病情逐渐恶化，最终导致了死亡11、重症监护（a02）病房医护人员严重不负责任监护病房的医护人员对于严xx的多次血压的明显降低，根本没有进行及时必要的诊治、没 有履行应尽的监护义务，其医疗行为是严重不负责任，事后给原告的答复是，仪器不稳定 、病人的体位、测血压的袖带松紧度等等试问：不稳定的仪器能够使用吗？病人的体位 不是一日了然吗？袖带过松或者过紧难道不是负责监护的人员应当注意调整的吗？能把责 任转移到病人的身上吗？正是由于监护病房医护人员这种严重不负责任的诊疗行为，原告 非常担心患者严xx病情加重、病危而得不到及时的救治，所以才要求从监护病房转出，转 到留观病房12、多次擅自深静脉穿刺置管剥夺了患者及家属的知情权xx年5月31日在急诊病人一般情况尚好，没有需要抢救的情况，护士仅感觉输液穿刺困难， 没有告知家属，未经家属签字，就擅自做了深静脉穿刺医院收费单（原告提交的证据8） 载明：动脉、深静脉穿刺置管4次，深静脉穿刺3次院方的护理记录第134页、161页、178 页、222页，均记载了实施穿刺的内容原告仅仅签署过1次深静脉穿刺的同意书，此外所 做的深静脉穿刺并没有告知患者家属，也没有经过家属的同意。

原告认为院方侵犯了患方 的知情权，因多次深静脉置管造成了患者的继发感染、脓毒血症，从而导致患者的死亡， 院方应当承担责任13、急诊留观病房医护人员明知严xx病危却不进行抢救8月1日下午约4点30分，院方的医师唐大夫在留观病房给患者严xx检查后，对我们讲：病人 过不了今晚没有采取任何治疗措施就离开了病人2日1点多，患者血压已经很低，唐大 夫和一个护士给病人用了几针药以后，并不积极进行救治，只是草率地对我们说，等仪器 显示30再叫我吧请问，一个病人的心率到了30还能正常存活吗！足见院方的医务人员对于病人的生命漠视到了极其严重的程度 2日4点 导致了病人不可挽回的死亡结果患者整个病危的过程，院方没有任何抢救治疗的记录， 在法院庭审中，院方不能提供抢救过程记录的任何书面文件！综上所述，因为被告的医务人员在为患者严xx诊疗过程中存在一系列重大过错过失及严重 不负责任，给原告造成了巨大的损害后果，被告不当的医疗行为与严xx的死亡结果存在明 确的因果关系，被告不当的医疗行为侵犯了严xx的生命健康权，被告应当承担严xx死亡结 果的民事责任敬请北京市法庭科学技术鉴定研究所做出公正的司法鉴定此致法大法庭科学技术鉴定研究所原告代理人：贺XXxx年1月5日医科学生大学毕业自我鉴定目录第一篇：医科大学学生自我评价第二篇：医科大学学生自我评价第三篇：大学学生干部的毕业自我鉴定第四篇：大学毕业自我鉴定第五篇：大学毕业自我鉴定更多相关范文正文第一篇：医科大学学生自我评价我是一个很直爽的人，不管是做事还是做人，所以一下我说的都 是事实，没有夸张。

我具有较强的专业能力，专业知识非常的牢固， 年年获得大连医科大学优良学分先进个人称号，并在三甲医院实习一 年，实习期间获得了老师的一致好评有很强的英语能力，能进行一 般的口语交流具有较强的组织能力，在校期间多次组织班里的集体 活动，都得到了同学的好评本人性格开朗、稳重、有活力，待人热情、真诚工作认真负责, 积极主动，能吃苦刻苦;喜欢思考，虚心与人交流，以取长补短第二篇：医科大学学生自我评价我叫XX,是XX医科大学的学生女，汉族,1987年6月29日出生于 贵港市的一个普通农民家庭我在这个普通而又温暖的幸福家庭里、 健康地成长父母亲兢兢业业的工作作风和谦虚谨慎的生活态度深深 地感染着我小时候，是身为老一辈共产党员的奶奶给我讲述党的历 史，党的纪律和一个个感人的故事,使我对中国共产党有了一种特别的 崇敬之情，并在成长过程中逐步形成了共产主义世界观、人生观，确定 了自己全心全意为人民服务的愿望一九九四年九月，稚嫩的我踏入了贵港县西小学的校门突然失 去了父母的陪伴，身边环绕的是一张张陌生的面孔，我开始害怕，开始逃 学每次看到我跑回家，父亲并没有生气地批评,而是语重心长地教育 我,但无济于事无奈之下，父亲把我送到了县东小学，希望老师能把我 培养成开朗大胆的学生。

老师的信任给了我信心，我开始努力改变 学习上，我刻苦勤奋、争当先进;劳动时，我处处争先、不怕苦、不怕累; 我还积极地参加各项活动，赢得了不少奖项小学二年级，我光荣地加 入了中国少年先锋队，抚摸胸前的红领巾时，我暗暗下定决心，一定要更 加进步，将来要向团组织靠拢经过不懈的努力,我光荣地担任校大队 长的职位，组织学校大大小小的活动，不仅学会了主持、舞蹈、唱歌，而 且没有耽误学习，这让我完全走出了内向的阴影,为小学生活画上了圆 满的句号二零零零年七月,我以优异的成绩毕业，顺利进入贵糖中学，十四 岁的我是一个充满青春朝气、奋发向上的我;是一个永远不知疲倦、 事事争先的我;是一个对未来有着各种各样的憧憬和希望的我同时, 我开始阅读国外的著作和马克思主义著作，这不但让我开阔了视野，而 且对马克思主义、毛泽东思想有了初步的认识二零零二年五月，我 光荣的加入了中国共青团，开始接受团组织的教育和培养我时刻督促自己戒骄戒躁，继续 努力，向党组织靠拢初中三年我一直担任文娱委员，为班级策划了多场精彩的文艺演出在这段时间里，我拥有了最难忘的回忆——我第 一次参加长跑比赛，虽然跑了倒数第一，但却赢得了全场最热烈的掌声, 因为我没有放弃，而是咬牙坚持到了最后。

我相信自己在以后的生活 中也能像这次的比赛一样 勇敢地坚持！二零零三年九月，我以全年段十三名的成绩进入达开高中，开始短 暂而又漫长的高中生活高二时，我把在老师和父亲的指导下写好的 1500字入党申请书上交给了校党。