管腔类器械的清洗.ppt

管腔类器械的清洗技术消毒供应中心标准操作培训课程青木园医院管理顾问（北京）有限公司讲师：罗伟亮 ：管腔类器械的清洗与消毒•清洗的原则•清洗的难点•清洗的基本流程•清洗中的注意事项•清洗方式的交流•清洗效果的检测•相关课题3清洗原则运用合理的方法彻底去除污染物4清洗的原则•清洗的目的–去除器械表面有机或者无机污染物，降低生物危害–彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求•清洗方法的要求：效率与经济性–在达到清洗目的的基础上，提高工作效率与经济性•提高工作效率：–正确的清洗流程–必要的清洗工具•经济性：–选择合适的清洗工具–选择安全有效的清洗产品–关键是高水平的清洗理念作指导5达到清洗效果的基本要求使用正确的清洗操作流程与产品6管腔类器械的清洗与消毒•清洗的原则•清洗的难点•清洗的基本流程•清洗中的注意事项•清洗方式的交流•清洗效果的检测•相关课题7清洗的难点•血污量大， 很多是用于吸引操作•结构复杂，管腔细长•管腔内壁的清洗更困难–更难刷洗——需要配备专业的清洗刷–更难冲洗——需要配备专业的冲洗工具8 情况很情况很糟糕糟糕！！！！卫生部全国调研实拍卫生部全国调研实拍9管腔类器械的清洗与消毒•清洗的原则•清洗的难点•清洗的基本流程•清洗中的注意事项•清洗方式的交流•清洗效果的检测•相关课题10管腔器械基本清洗流程刷洗刷洗超声＋多酶超声＋多酶漂洗干燥漂洗干燥润滑干燥润滑干燥分类记录分类记录11分类和记录的方法•根据器械的材质进行分类–金属管•吸引管，如人流管•穿刺针，如骨穿针–橡胶管–塑料管–玻璃管•根据结构特征进行分类–长度、直径、关节、螺纹等Ø两种分类方法结合使用12预处理•拆卸——做到可拆卸单位最小化•预处理–保湿：防止污染干燥•保湿剂法•沉水箱法–预浸泡•“鲁沃夫”预泡剂13保湿很重要初洗：高压水枪、刷洗配备各种配备各种型号的喷嘴型号的喷嘴14精洗：超声加酶清洗 使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶清洗剂和超声机的最大功效，保证清洗质量，提高工作效率““空化空化””效应效应产生的气泡产生的气泡在物体表面爆裂时产生剧在物体表面爆裂时产生剧烈的震动。

烈的震动15漂洗•精洗后的器械需要使用高压水枪将管道内彻底冲洗干净•漂洗时使用热水效果更好出水口放到水面下1617润滑、消毒与干燥•如果有全自动清洗消毒机，建议使用清洗消毒器进行润滑、消毒与干燥清洗机的管道冲洗系统能够对管腔内壁进行彻底润滑干燥与消毒如果没有自动清洗消毒机•也可以使用热力消毒与干燥箱烘干热力消毒热力消毒烘烘 干干18管腔类器械的清洗与消毒•清洗的原则•清洗的难点•清洗的基本流程•清洗中的注意事项•清洗方式的交流•清洗效果的检测•相关课题19管腔内壁的刷洗•刷洗（去除明显的污染物,操作时要求两头见刷头）20管腔外表面的刷洗不能忽略•管腔外表面有关节、齿纹等地方，需要使用软毛刷、海绵球或者纱布等进行清洗21管腔刷洗工具•专用的清洁工具（尺寸和长度都符合要求）22高压水枪的使用•安全保护自己为原则23出水端在水面以下 用手掌挡住喷口 水面水面喷溅危险！23正确的握法能够保护自己24持枪时的注意事项•在冲洗的间隙，请不要扣拿扳扣，以防止不经意地喷射到他人身上操作间隙不要扣拿扳扣操作间隙不要扣拿扳扣不小心的用力可能出现误喷他人不小心的用力可能出现误喷他人25超声加酶清洗注意事项•在超声清洗池内配好多酶清洗液；将初洗后的管道放入器械框内，再放进超声波清洗机内；盖好盖子，启动超声机进行清洗尽量往放置在中间尽量往放置在中间中间的清洗能力更强中间的清洗能力更强底部不具有清洗能力底部不具有清洗能力26橡胶、塑料类•超声清洗器对橡胶、塑料类基本没有清洗功效27超声加酶清洗注意事项•超声机工作时需要盖上盖子，以防止气溶胶的弥散，降低嘈音•清洗时的温度设置不能超过40度，以防止粘液、蛋白等变性凝固防止气溶胶防止气溶胶的弥散，保的弥散，保护工作环境护工作环境28排除空气锁•管腔浸泡时需要用注射器排除管腔内的气泡29管腔需要正确连接冲洗管道管腔口需管腔口需要接上冲要接上冲洗管道洗管道30水杯没有拆开水杯没有拆开弯头放置朝上弯头放置朝上湿化器没有拆散湿化器没有拆散水杯开口向上水杯开口向上31高压气枪的使用•如果要使用高压气枪进行干燥，必须是在无尘布的掩盖下操作，以防止液体对环境的污染，以及气溶胶的大量生成与蔓延32管腔类器械的清洗与消毒•清洗的原则•清洗的难点•清洗的基本流程•清洗中的注意事项•清洗方式的交流•清洗效果的检测•相关课题33橡皮管、塑料管的清洗•对橡皮管和塑料管建议主要使用自动清洗消毒机进行清洗消毒34管道灌流器的使用•管道灌流器有较好的清洗效果，而且还可以与超声清洗机结合在一起可同时清可同时清洗多个管洗多个管腔器械腔器械35管腔类器械的清洗与消毒•清洗的原则•清洗的难点•清洗的基本流程•清洗中的注意事项•清洗方式的交流•清洗效果的检测•相关课题36清洗效果的检测u白纱布实验：未干燥的情况下用气枪等将管腔内的水吹向洁净的白色纱布上，纱布应该洁净如初，不变颜色37清洗效果的检测u白通条检测法：使用白色不掉屑的棉通条擦拭湿润的管腔的内壁，通条应不变颜色38清洗效果的检测u目测39清洗效果的检查u目测标准：无污垢、血迹、锈迹等u检测的局限性较大40规范的清洗与保养能够降低医疗综合成本•正确的清洗与保养–能够延长器械的使用寿命–降低综合医疗成本•彻底的清洗能够–保证消毒灭菌的效果–降低病人的感染风险•国家规范是操作的最低标准41管腔类器械的清洗与消毒•清洗的原则•清洗的难点•清洗的基本流程•清洗中的注意事项•清洗方式的交流•清洗效果的检测•相关课题42消毒供应中心标准操作培训课程•清洗类（一）–01.如何实现感染控制–02.消毒供应中心的标准预防–03.清洗消毒流程总论–04.水与清洁剂–05.接收、分类和记录–06.常规器械的清洗流程–07.管腔类器械的清洗流程–08.硬式内镜的清洗与保养–09.软式内镜的清洗与保养–10.口腔科器械的清洗与保养•清洗类（二）–11.特殊器械的清洗与保养•带电器械，显微器械•贵重金属器械，有易损部位器械–12.呼吸机主机与管道清洗技术–13.自动清洗消毒机的正确使用–14.超声清洗机的正确使用•检查与包装•灭菌类•转运系统43将感控标准融入每一步操作！网站地址：免费：800 810 7846北京北京鹊翔医翔医疗科技有限科技有限责任公司任公司SteriQ medical product Co.44THANKS青木园（北京）管理咨询有限公司。