标本采集方法及注意事项PPT课件.ppt

血常规1. 1. 采血前应仔细核对血常规试管上的标签与采血前应仔细核对血常规试管上的标签与化验单上的姓名、床号、住院号是否相符化验单上的姓名、床号、住院号是否相符2. EDTA-K22. EDTA-K2抗凝管〔紫色帽负压管〕取静脉抗凝管〔紫色帽负压管〕取静脉血血2ml2ml，立即颠倒混匀不少于，立即颠倒混匀不少于5 5次，但防止剧次，但防止剧烈振荡以免产生气泡一小时内送检烈振荡以免产生气泡一小时内送检3. 3. 禁止在输液侧肢体采血或在输液后立即于禁止在输液侧肢体采血或在输液后立即于该侧采血该侧采血4. 4. 实行一人、一针、一管、一带、一垫，防实行一人、一针、一管、一带、一垫，防止交叉感染止交叉感染5. 5. 假设要进行比较性测定，应尽量在同一时假设要进行比较性测定，应尽量在同一时间采血，不同时间的细胞数可能有较大的变间采血，不同时间的细胞数可能有较大的变化6. 6. 由于血小板极易凝集，采血者应首先采集由于血小板极易凝集，采血者应首先采集常规血，其次为出凝血、血沉，最后才是生常规血，其次为出凝血、血沉，最后才是生化、免疫化、免疫注：网织红细胞〔注：网织红细胞〔RETRET〕可与血常规共用一管。

〕可与血常规共用一管凝血常规、血沉1.￿1.￿采血前采血前应仔仔细核核对试管上的管上的标签与化与化验单上的姓名、床号、住院号是否相符上的姓名、床号、住院号是否相符2.￿2.￿检查试管底部是否有抗凝管底部是否有抗凝剂3.￿3.￿尽量空腹采血，采血要尽量空腹采血，采血要顺利4.￿4.￿血沉用黑色帽血沉用黑色帽负压管采血至管采血至2ml2ml刻度刻度处，，凝血常凝血常规用用蓝色帽色帽负压管采血至管采血至1.8ml—2ml1.8ml—2ml刻刻度度处，要求容量必，要求容量必须准确，立即准确，立即颠倒充分混倒充分混匀匀5 5、、6 6次，及次，及时送送检微量元素用微量元素用微量元素专用采血管〔浅用采血管〔浅绿色肝素色肝素锂抗凝抗凝管〕采集血管〕采集血样1 1～～2ml2ml，立即，立即颠倒混匀倒混匀5 5～～6 6次，次，及及时送送检生化、免疫生化、免疫用黄色帽普通管采集用黄色帽普通管采集标本本2 2至至4ml4ml〔具体采血〔具体采血量根据量根据检验工程多少而定〕，不用混匀，及工程多少而定〕，不用混匀，及时送送检注：特殊工程如激素注：特殊工程如激素类，特，特别是外送是外送标本，本，请参参阅工程手册准工程手册准备单独的采血管。

独的采血管血液标本采集补充说明1 1、交叉配血、交叉配血+ +血型血型鉴定：定：请用用EDTAEDTA抗凝管〔抗凝管〔紫盖〕紫盖〕+ +不抗凝〔不抗凝〔红色盖〕各抽一管色盖〕各抽一管2 2、感染性免疫工程〔如乙肝、、感染性免疫工程〔如乙肝、输血前常血前常规、、丙肝等定性、定量、丙肝等定性、定量、DNADNA测定〕定〕请单独抽血，独抽血，不能共生化血管不能共生化血管3 3、同、同时开具血常开具血常规和糖化血和糖化血红蛋白蛋白时，用紫，用紫色盖采血管采集，但是需分开采血管色盖采血管采集，但是需分开采血管 血液检测工程特殊要求表血液检测工程特殊要求表血液检测工程特殊要求表血气分析标本送检本卷须知1.1.肝素抗凝：用肝素抗凝：用2ml2ml或或5ml5ml一次性注射器抽取肝素〔一次性注射器抽取肝素〔1000U/ml,1000U/ml,用生理用生理盐水配制〕水配制〕0.2ml0.2ml，然后将肝素来，然后将肝素来回抽回抽动，使，使针管全部湿管全部湿润，将多余肝素全部排出，，将多余肝素全部排出，即可抗凝切忌直接用即可抗凝切忌直接用药用肝素抗凝，因用肝素抗凝，因为药用肝用肝素是素是强酸性物酸性物质，会，会导致出致出现代代谢性酸中毒的假象。

性酸中毒的假象2.2.正确的正确的样本采集：本采集：动脉穿刺后，脉穿刺后，动脉血脉血应随搏随搏动顺利地流入利地流入针筒〔否那么可能混入静脉血〕，取血筒〔否那么可能混入静脉血〕，取血2ml2ml，，立即封，，立即封闭针头，隔，隔绝空气，不能有气泡将空气，不能有气泡将注射器放在手中双手来注射器放在手中双手来回搓回搓动混匀抗凝，立即送混匀抗凝，立即送检〔〔1515分分钟以内〕空气中氧分空气中氧分压高于高于动脉血，二氧化碳分脉血，二氧化碳分压低低于静脉血，所以隔于静脉血，所以隔绝空气很重要空气很重要3.3.填写申填写申请单，必，必须注明抽血注明抽血时的体温、是的体温、是否吸氧及吸氧的流量否吸氧及吸氧的流量4.4.标本不能凝固：由于肝素用量少，更多是本不能凝固：由于肝素用量少，更多是采血不采血不顺利或没有充分混匀使利或没有充分混匀使标本凝固，不本凝固，不但但严重影响重影响结果的准确性，也会造成果的准确性，也会造成仪器堵器堵塞尿液检测工程特殊要求表检验标本八不收1 1 标本无本无标签或填写不清不收或填写不清不收; ;2 2 标本与申本与申请单所填工程不符不收所填工程不符不收; ;3 3 血血标本量少于本量少于3ml3ml不收；不收；4 4 血血标本被稀本被稀释不收；不收；5 5 血血标本溶血不收；本溶血不收；6 6 用肝素治用肝素治疗者的血者的血标本未用本未用鱼精蛋白精蛋白对抗之凝抗之凝结不收；不收；7 7 非医非医护人人员送送标本不收；本不收；8 8 用右旋糖用右旋糖酐、聚乙、聚乙酰吡咯吡咯酮等大分子物等大分子物质治治疗后后采集的血采集的血标本未作本未作标记说明不收〔如已明不收〔如已标记应将将红细胞洗胞洗涤〕。

〕谢谢聆听谢谢聆听。