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21年超声医学科考试试题及答案5节21年超声医学科考试试题及答案5节 第1节 扩张型心肌病的二维超声主要表现为A．室壁增厚率增大B．心室扩大，心房变小C．室壁弥漫性增厚，室壁收缩运动幅度增大D．左心或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低E．左心室正常，左心房增大正确答案：D扩张型心肌病的二维超声表现包括：以左心室扩大最为明显的全心扩大；弥漫性室壁运动幅度减低，收缩期增厚率降低；室壁相对变薄；瓣膜开放幅度减低，心内可出现血栓，多发生在左室心尖部 观察左室前壁心肌运动时，下面所列切面，不正确的是A．二尖瓣口水平左心室短轴切面B．心尖部左室短轴切面C．乳头肌水平左心室短轴切面D．胸骨旁左室长轴切面E．心尖区左室两腔心切面正确答案：D胸骨旁左室长轴切面仅显示前间隔和左室后壁，不显示左室前壁 有一高血压患者，突然出现剧烈胸痛，应考虑以下哪几种可能A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.急性化脓性心包炎D.主动脉夹层动脉瘤E.主动脉窦瘤破入右心室正确答案：ABD 关于缩窄性心包炎超声心动图的表现，叙述错误的是( )A.左心室腔正常或缩小B.心包不规则增厚，回声增强，以房室交界处最显著C.可见双侧心房增大D.当伴有包裹性心包积液时，可呈“蛋壳样”改变E.深吸气时扩张的下腔静脉可缩窄正确答案：E 声像图上可呈无回声的是A．肾皮质B．皮下脂肪C．神经纤维D．脾E．透明软骨正确答案：E均质性的液体为无回声，有些均质性的固体如透明软骨、小儿肾锥体可以出现无回声或接近无回声；肾皮质、皮下脂肪、神经纤维、脾均为低回声。

室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是A．收缩期和舒张期右室流出道内较明亮五彩镶嵌色血流束B．舒张早期心室内较明亮五彩镶嵌色血流束C．舒张期室水平较明亮五彩镶嵌色血流束D．收缩期心室和心房下部较明亮五彩镶嵌过隔血流束E．收缩期室水平较明亮五彩镶嵌过隔血流束正确答案：E 某患者，超声检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0．8cm2，连续多普勒测其跨瓣血流速度3．6m/s，其狭窄程度为A．轻度B．中度C．重度D．无法定量E．必须测瓣口间距估计正确答案：B主动脉辩中度狭窄其瓣口面积为0．7～1．0cm2，血流速度为3．5～4．0m/s 胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为A．5～15mmB．16～26mmC．27～37mmD．38～48mmE．以上均不对正确答案：B正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为16～26mm，当主动脉瓣狭窄时其开放间距常小于15mm21年超声医学科考试试题及答案5节 第2节 扩张型心肌病的二维超声主要表现为A．室壁增厚率增大B．心室扩大，心房变小C．室壁弥漫性增厚，室壁收缩运动幅度增大D．左心或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低E．左心室正常，左心房增大正确答案：D扩张型心肌病的二维超声表现包括：以左心室扩大最为明显的全心扩大；弥漫性室壁运动幅度减低，收缩期增厚率降低；室壁相对变薄；瓣膜开放幅度减低，心内可出现血栓，多发生在左室心尖部。

下列哪支血管不参与构成门静脉左支“工”字形结构A．门静脉主干的下段B．门静脉左外侧叶上段支C．门静脉左内侧叶支D．门静脉左外侧叶下段支E．门静脉左支矢状部正确答案：A在肝左叶内，门静脉左支横部、矢状部、左内支、左外上支、左外下支呈特征性的“工”字形 存在右室容量负荷过重的疾病应不包括A.三尖瓣反流B.巨大室间隔缺损左至右分流C.肺动脉瓣严重反流D.房间隔缺损E.肺静脉异位引流正确答案：B 患者男性，43岁，急性坏死性胰腺炎术后3天，突然出现尿量明显减少，申请泌尿系超声检查超声所见：双肾明显增大，实质增厚，回声增高，肾锥体增大，回声减低，肾皮质与肾窦分界清楚上述超声声像图特点符合A．急性肾盂肾炎声像图B．肾脓肿声像图C．急性肾功能不全声像图D．慢性肾功能不全声像图E．肾脏淤血声像图在临床工作中，少尿是指24小时尿量少于A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500ml急性肾功能不全的声像图特点有A．肾脏本身声像图正常B．肾脏体积不同程度增大C．肾实质增厚，回声增高D．肾锥体回声减低E．肾窦内或肾周围可见纤细的弱回声带急性肾功能不全通常分为肾前性、肾源性和肾后性三种，以下能够引起肾源性急性肾功不全的病因为A．急性肾小球肾炎B．脱水C．肾中毒D．挤压综合征E．双侧尿路梗阻以下叙述正确的是A．本例患者的超声声像图特点符合肾前性肾衰竭改变B．本例患者的超声声像图特点符合肾源性肾衰竭改变C．本例患者的超声声像图特点符合肾后性肾衰竭改变D．超声能够提供肾脏损害的形态学资料，鉴别急性或慢性肾衰竭E．超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C急性坏死性胰腺炎患者由于休克和感染常并发急性肾衰竭。

问题 2 答案解析：D急性肾衰竭是指短时间内发生的肾小球滤过率急骤下降，致使出现少尿、无尿和氮质血症少尿的诊断标准为24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml；无尿的诊断标准为24小时尿量少于100ml问题 3 答案解析：ABCDE问题 4 答案解析：ACD肾前性原因常见为有效血容量不足，如脱水、休克和出血等；肾源性因为肾实质急性病变，如急性肾小球肾炎、肾中毒、挤压综合征、急性溶血及移植肾急性排异反应等；肾后性原因主要为不同原因引起的双侧尿路梗阻问题 5 答案解析：BDE 人体组织体液回声按其强弱排列，正确的是A．胰腺＜肝、脾B．肝、脾＜肾皮质C．肾皮质＜肾髓质D．肾窦＜胰腺E．胆汁＜血液正确答案：E正确的回声强弱顺序为：胆汁血液肾髓质肾皮质肝、脾胰腺肾窦 关于浆膜性心包的描述，下列哪一项是错误的A．浆膜性心包分为脏层和壁层B．壁层心包紧贴纤维性心包的内面C．脏层衬于心脏表面，又称心外膜D．纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙，称为心包腔E．壁层心包与脏层心包之间有一腔隙，称为心包腔正确答案：D 患者女性，24岁，呼吸困难，乏力，上腹部疼痛体征有肝肿大，胸腹水，颈静脉怒张。

听诊有心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音超声心动图诊断为缩窄性心包炎，其表现不包括A．心包增厚粘连B．心包钙化C．左室舒张受限D．常伴大量心包积液E．下腔静脉增宽正确答案：D二维超声心动图能比较直观地显示本病的病理解剖改变，四腔心切面观察可显示双房明显扩大，双室相对较小，心包膜明显增厚，尤以房室瓣环部位为著部分患者可有包裹性心包积液或少量心包积液，但不会伴有大量的心包积液 该患者同时合并频发的二尖瓣E-E间距不等，最常见的为A．室早B．房颤C．室早二联律D．房早E．房扑正确答案：B21年超声医学科考试试题及答案5节 第3节 由于组织的粘滞吸收使超声能量转换成热能，导致局部温度升高的现象称为A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案：D Budd-Chiari syndrome正确答案：布加综合征，指肝静脉流出道和/或下腔静脉上段部分或完全性梗阻所引起的一组症候群，主要表现为肝脾肿大、门静脉高压和腹水 怎样消除彩色多普勒技术的彩色信号闪烁A．屏住呼吸B．用低的滤波C．用大的取样框D．低的速度标尺E．深呼吸正确答案：A低频运动的多普勒信号，例如呼吸、腹肌收缩运动等，可在血流的彩色成像图上闪烁出现不规则的彩色信号，干扰或遮盖血流的显示。

可选用高速度标尺、高通滤波抗干扰，最佳方法是令患者屏住呼吸 关于肝血管瘤，下列描述哪项正确?()A.小血管瘤以高回声型多见B.临床症状多较明显C.左叶较右叶多发D.多数血管瘤结节内可见丰富的血流信号E.边界多不清晰正确答案：A 患者男性，28岁，乏力，气急，浮肿等充血性心力衰竭症状，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声表现不包括A．全心腔扩大B．室壁运动弥漫性减弱C．大心腔，小瓣口D．主动脉瓣提前关闭E．二尖瓣EPSS增大正确答案：D主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一，不会出现在扩张型心肌病中，其形成机制为：流出道梗阻时，左室加强收缩，主动脉瓣会由于流出道压差的存在，收缩中期血流在左室流出道受阻，主动脉瓣提前关闭，收缩晚期再次开放主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈“M”型，无冠瓣呈“W”型 关于胆囊病变，下列哪种说法不正确?()A.胆囊壁水肿呈双边为急性胆囊炎特有的声像图表现B.少数胆囊结石后方无声影C.部分胆囊结石可不随体位改变移位D.胆囊颈部结石在横断面上可出现“靶环征”E.胆囊内大于10mm的软组织结节，应高度警惕恶变的可能正确答案：A 何为小肝癌?其声像图特点有哪些?正确答案：小肝癌是指是单个病灶最大直径小于或等于5厘米，或两个病灶最大直径之和小于或等于5厘米的肝癌。

声像图特点有：(1)病灶多为圆形或椭圆形，边界清晰;(2)病灶内部回声不一，但以低回声多;(3)病灶大多数有声晕，内部有纤细带状回声分隔，似镶嵌结构;(4)肿块后方可有回声增强现象，但程度较囊肿后方回为声低;(5)肿块可有侧方声影 主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变，但通常不会出现A．肺动脉高压B．左心室扩张C．左向右分流D．以右心室扩张为主E．全心衰竭正确答案：D主动脉与主肺动脉之间出现分流，分流的方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺损的大小，通常表现为以左心容量负荷为主的全心容量负荷增加21年超声医学科考试试题及答案5节 第4节 不属于共同动脉干的病理改变是A．一条大动脉B．三尖瓣狭窄C．一组半月瓣D．高位室间隔缺损E．正常部位无主肺动脉正确答案：B共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月辩，辩叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶辩，均合并室间隔缺损 扩张型心肌病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW＜1.3E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW＞1.5正确答案：A M型超声心动图心室波群显示的曲线为A．主动脉根部曲线B．左房后壁曲线C．室间隔及左室后壁曲线D．主动脉瓣后叶曲线E．三尖瓣曲线正确答案：C以二维左室长轴切面为基础，在此切面上调节M型取样线位置，分别可以获得1区：心尖波群；2a区：心室波群；2b区：二尖瓣前后叶波群；3区：二尖瓣前叶波群；4区：心底波群。

其中心室波群的解剖结构自前至后分别为胸壁、右室流出道、室间隔、左室腔和左室后壁 如果该病进一步发展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是A．二尖瓣B．三尖瓣C．主动脉瓣D．。