皮肤科常用16中软膏剂说明书汇总实用.docx

For personal use only in study and research; not for commercial useFor personal use only in study and research; not for commercial use目录1.丁苯羟酸乳膏22.地奈德乳膏33.复方氟米松软膏54.卤米松乳膏说明书65.雌三醇乳膏86.卡泊三醇软膏107.曲咪新乳膏118.维胺酯维E乳膏129.他扎罗汀乳膏1310.莫匹罗星软膏1611.盐酸特比萘芬1812.肝素钠乳膏说明书1913.喷昔洛韦乳膏说明书2014.维A酸软膏2115复方多粘菌素B软膏2216硝酸舍他康唑软膏23丁苯羟酸乳膏其化学名：4－丁氧基－N－羟基苯乙酰胺构造式】【性状】本品为白色乳膏药理、毒理】本品为非甾体抗炎药物局部皮肤外用对角叉菜胶致大鼠足趾肿胀和二甲苯致小鼠耳廓肿胀具有抑制作用药代动力学】皮肤局部使用后进入体循环的药物很少，在局部皮肤组织可到达较高药物浓度适应症】本品适用于湿疹、神经性皮炎用法与用量】本品适量涂于患处，每日2~4次；或遵医嘱不良反响】〔1〕过敏反响，表现为局部发红、丘疹、水肿、肿胀、小水疱等。

〔2〕有局部刺激作用，长期使用，可有皮肤色素沉着禁忌症】对本品过敏者禁用本卷须知】〔1〕发生过敏反响立即停药〔2〕本品不能用于眼科〔3〕药品性状发生改变时禁用〔4〕儿童必须在成人监护下使用〔5〕请将此药品放在儿童不能接触的地方规格】〔1〕10g:0.5g；〔2〕15g:0.75g【贮藏】密封，置阴凉枯燥处保存关联疾病】紫斑湿疹综合征  维斯科特-奥尔德里奇综合征  婴儿湿疹神经性皮炎  渗出性神经性皮炎  外阴神经性皮炎地奈德乳膏【主要成分】本品主要成份为地奈德，其化学名称为:11β,21-二羟基-16α,17-[(1-甲基亚乙基)-二氧]孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮【化学构造式】【分子式】C24H32O6【分子量】416.51【性状】本品为白色乳膏药理毒理】药理作用本品为糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用；可以减轻和防止组织对炎症的反响，能消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀，从而减轻炎症的表现；具有防止或抑制细胞免疫反响、抑制初次免疫应答的免疫抑制作用毒理研究动物试验显示，家兔连续外涂地奈德乳膏12周可致肺和皮肤发生轻度可逆性感染，但停药后可完全恢复。

药代动力学】本品经正常和患处皮肤均可吸收，皮肤炎症或其它疾病增加经皮吸收，封包治疗也可使吸收增加吸收后本品的代谢途径与系统给药一样，主要在肝脏代谢，经肾脏排泄，局部原药和代谢产物也泌入胆汁本品血浆蛋白结合率个体差异较大适应症】适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病，如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗用法用量】均匀涂搽于患处，每日2～4次银屑病及其他顽固性皮肤病可采用本品封包治疗，假设发生感染那么应完毕封包，并使用适当抗菌药物治疗不良反响】局部使用偶可引起灼热、瘙痒、刺激、皮肤枯燥、毛囊炎、多毛症、痤疮样皮疹、色素脱失、口周炎、继发感染以及皮肤萎缩等禁忌】对外用皮质激素或本品中含有的其他成份过敏的患者禁用本卷须知】在局部患者中外用皮质激素的系统吸收可导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)功能可逆性的抑制，Cushing’s综合征、高血糖和糖尿使用效果更强的皮质类固醇激素、大面积、长时间使用皮质类固醇激素治疗或采用封包治疗的患者，应定期检测尿游离皮质醇或ACTH释放试验来评估药物对HPA轴的抑制作用如果出现HPA轴的抑制那么应考虑停药，减少给药次数或换用作用较弱的皮质类固醇。

儿童使用外用皮质激素的吸收率更高，故系统毒性的发生率更大HPA轴功能通常在停药后可较快地完全恢复正常少数情况下，可发生停药反响，此时需采用系统皮质类固醇激素替代治疗如果出现局部刺激病症，应停药并采取相应的治疗措施，假设同时存在感染性皮肤病，那么应停用皮质激素至感染被完全控制1、本品需在医生指导下使用，仅供外用，防止接触眼睛2、除患有适应症中疾病的患者外，其他皮肤病患者不宜使用本品3、皮肤治疗区域的密闭性包扎、覆盖应在医生指导下进展4、患者应向医生汇报所有局部不良反响，尤其在采用封包治疗情况下5、在尿布覆盖区域使用皮质激素治疗的儿童不宜使用紧束的尿布和塑料裤，因为这样会在局部造成密闭的环境孕妇及哺乳期妇女用药】尚无充分的人体试验考察外用皮质激素的致畸效应，因此，孕妇应充分权衡利弊后慎用本品孕妇不应大剂量，大面积长期使用此类药品尚不知外用皮质激素是否泌入乳汁，但几乎不可能对婴儿造成不良影响，但哺乳期妇女仍应慎用本品儿童用药】儿童由于体外表积和体重的比值比成人更大，所以使用外用皮质激素治疗时发生下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)抑制和Cushing’s综合征的机率更大儿童外用此类药品时应在有效前提下选择最低的剂量，长期使用此类药品可导致儿童生长发育缓慢。

药物相互作用】肝药酶诱导剂如苯巴比妥、苯妥因钠等可使糖皮质激素的代谢加快药物过量】过量使用外用皮质激素可透皮吸收可产生系统性不良反响规格】15g:7.5mg【贮藏】密闭，凉暗处保存包装】铝管装，15g/支/盒3.复方氟米松软膏【成效主治】 对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病，尤其是和角化过度有关的皮肤病，如：脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症 【化学成分】 奥深(复方氟米松软膏)为复方制剂，其组分为：每克含匹伐酸氟米松0.2mg，水杨酸30mg药理作用】 氟米松作为一种中等强度局部用甾体药物，是合成的二氟糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、血管收缩和抗组织增生等作用，C-21位上三甲基醋酸基团的引入使得氟米松很难经皮吸收，这导致了氟米松很低的浓度即可产生药效水杨酸具有角质层别离及脱屑作用，同时还有助于稳定皮肤中的保护性酸性皮层水杨酸的参加可促进糖皮质激素穿透到角质层的深层部位，同时还可加快及增强糖皮质激素的药效不良反响】 氟米松的用药耐受性较好，用药部位偶有瘙痒、皮疹及皮肤萎缩现象发生尽管氟米松的副作用很小，但当它与水杨酸合用于面部或长期使用时，需要考虑其副作用的影响。

奥深(复方氟米松软膏)使用中尚未发现水杨酸引起的系统性不良反响，但奥深(复方氟米松软膏)用于小儿时须注意其副作用治疗过程中如产生严重的刺激性或致敏性，应停顿用药用药过程中可能会产生以下局部性反响，如：接触性过敏、皮肤色素沉着、掩蔽感染、烧灼感、瘙痒、刺激感、枯燥、毛囊炎、多毛(症)及痤疮疹当长期用药、大面积用药、封闭用药或用于皮肤较薄部位(如面部、腋下)时，会导致毛细血管扩张、紫癜、或类固醇痤疮禁忌症】 凡对奥深软膏的任何成份有过敏者禁用此外，禁用于皮肤的病毒感染(如水痘接种疫苗后引发的皮疹、单纯疱疹、带状疱疹)、细菌感染、真菌感染、牛痘、梅毒、皮肤结核、红斑痤疮、口周围皮炎及寻常痤疮产品规格】 15g 用法用量】 将奥深(复方氟米松软膏)以薄层涂于患处，依病症每日1-2次，并缓和地摩擦，如有需要，患处以有孔纱布遮盖对慢性皮肤病不应突然中止治疗，涂量需逐步地减少，并以缓和剂替代或改用轻效的皮质类固醇儿童：不能连续使用超过两周；两岁以下儿童使用不能超过7天本卷须知】 奥深(复方氟米松软膏)大剂量用于大面积皮肤或封闭使用时，需要定期进展的医学检测应尽量防止长期用药或用于面部因为有报道用药会导致轻微的肾上腺皮质机能的下降，必需注意用药可能引起的全身性副作用，特别是大面积用药或封闭用药时更应注意。

当用药部位有严重的细菌或真菌感染时，必须辅以其他的相关治疗此外应防止软膏与结膜接触对于严重肾衰竭的病人，应防止反复大面积用药，以防水杨酸在体内积聚奥深(复方氟米松软膏)不适用于皮肤有渗出液体的部位，同时也不适用于粘膜部位4.卤米松乳膏说明书【适应症】：对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病，如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病化学名】：本品主要成分及其化学名称为：卤米松 ，2-氯-6α，9-二氟-11β，17，21-三羟基-16α-甲基孕甾-1，4-二烯-3，20-二酮 【性状】：本品为乳剂型基质的白色软膏药理毒理】：卤米松是一个强效的含卤基的外用糖皮质类固醇药物，具有良好的抗炎、抗表皮增生、抗过敏、收缩血管及止痒等作用通过与甾体受体结合，可改变与病因相应的蛋白质的合成；或作用于炎症细胞及溶酶体，调节炎症反响本品无抑制肾上腺轴的作用，无致癌作用，小鼠口服急性毒性LD50为15000mg/kg药物动力学】：本品经皮吸收量极低，人体试验显示大面积皮肤〔400cm2〕均匀涂布本品，连续用7日，仅有1.41%剂量透过皮肤被吸收，肠是体内排泄行为研究说明，尿液中可检测到1.5%的卤米松经皮吸收后的药物大局部经肾脏排泄。

用法用量】：以薄层涂于患处依病症每日1-2次，并缓和地摩擦：如有需要，可用多孔绷带包扎患处，通常毋需用密封的包扎药效欠佳者或较顽固的患者，可改用短时的密封包扎以增强药效对于慢性皮肤疾患〔如银屑病或慢性湿疹〕，使用本品时不应该突然停用，应交替换用润肤剂或药效较弱的另一种皮质类固醇，逐渐减少本品用药剂量不良反响/副作用】：偶尔发生用药部位刺激性病症，如烧灼感、痒痛罕见：皮肤枯燥、红斑、皮肤萎缩、毛囊炎、痤疮或脓疱，如已发生严重的刺激性或过敏病症，应终止治疗已报道局部用药的不良反响包括：接触性过敏、皮肤色素沉着或继发性感染此外，尤其在长期使用，或用于大面积皮肤或使用密封性包扎，或用于例如面部、腋下等通透性高的皮肤部位，可能发生萎缩纹、萎缩性变化、出血、口周皮炎或玫瑰痤疮样皮炎、毛细血管扩张、紫癜、或激素性痤疮当大面积使用或使用密封性包扎〔尤其用于新生儿或幼儿〕时，皮质类固醇进入血液循环产生的全身性作用〔特别是肾上腺功能暂时性抑制〕，在停用本品后，这些作用消失，但是突然停药，可继发急性肾上腺功能不全本卷须知】无论患者的年龄，均应防止长期连续使用，密封性包扎应限于短期和小面积皮肤如特殊需要大剂量使用本品，或应用于大面积皮肤，或使用密封性包扎，或长期使用，应对患者进展定时的医疗检查。

本品应慎用于面部或擦烂的部位〔例如腋间部位〕，且只能短期使用尚未见报道全身性不良反响，例如对于肾上腺皮质功能的作用然后根据医学根本理论，不排除这种危险性在以下条件使用本品时:大面积的皮肤上使用密封的包扎时〔尤其是儿科〕如果用药皮肤发生了感染，应立即加以适宜的抗菌药治疗本品不能与眼结膜或粘膜接触皮质类固醇能掩盖本品中某一成分引起的皮肤过敏反响应告诫患者本药品只能用于本人当前的皮肤，不能给其他人使用禁忌】1、对本品任何成分过敏者2、细菌和病毒性皮肤病〔如水痘、脓皮病、接种疫苗后、单纯疱疹、带状疱疹〕、真菌性皮肤病、梅毒性皮肤病变、皮肤结核病、玫瑰痤疮、口周皮炎、寻常痤疮患者孕妇及哺乳期妇女用药】：进展了皮质类固醇平安性评价，也专门用卤米松进展了动物试验，实验已证明可能有潜在致畸性，或对胚胎及/或幼胎产生其他不良作用，孕妇使用本品必须注意权衡利弊，应有明确的治疗指征，而且不应大剂量使用，不应用于大面积皮肤〔特别不应使用密封性包扎〕或长时间地使用本品活性物质及/或其代谢产物是否泌入乳汁尚不清楚，哺乳期妇女应慎用【儿童用药】对于幼儿及儿童，防止长期连续治疗，以免肾上腺轴抑制的发生。