50项护理技术操作理论考试试题及.docx

50项护理技术操作理论考试试题及.项护理技术操作理论考试一试题及答案一、填空题(每空0.5分)1、脉搏短绌的患者，丈量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时丈量1分钟2、长久观察血压的患者，做到“四定”：准时间、定部位、定体位、定血压计3、为病人进行PICC置管时，选择贵要静脉为最正确穿刺血管4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不该超出15秒，连续吸痰不得超出3次5、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期6、无菌区是指经过灭菌办理，而未被污染的地域5、收集动脉血，进行血气解析，是判断患者氧合状况6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量防备肢体下垂姿势，省得因为重力作用造成回血拥堵导管7、为患者实行头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提升脑细胞对缺氧的耐受性8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底9、对做皮试的患者，应按规准时间由两名护士观察结果10、肌内注射时，应防备刺伤神经和血管，无回血时方可注射11、呼吸中枢位于延脑和桥脑12、如遇到PICC导管堵塞，禁止使用小于10毫升的注射器13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时14、患者测口温时应闭嘴用鼻呼吸，并在3分钟后拿出。

15、高血压的标准为成人缩短压达到或超出160mmHg及舒张压到达或超出95mmHg为高血压16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升，昼夜尿量之比是3：118、呼吸困难时病人出现的三凹征包含：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷19、肝昏迷的主要原由是血氨增高20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝二、单项选择题1、患者发生软组织扭伤、伤害时在多少小时内禁忌使用热疗（D）A12小时B4小时C36小时D48小时2、如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位最少（C）A5厘米B8厘米C10厘米D15厘米3、翻转患者时，翻身角度不超出（D）A30度B45度C50度D60度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（D）A40-50厘米B50-60厘米C60-80厘米D60-100厘米5、以下哪项不是光疗的不良反应(A)A维生素缺少B发热C腹泻D低血钙6、正常胎心率的范围（C）A100-140次/分B120-150次/分C120-160次/分D130-160次/分7、如痰液许多，需要再次吸引，应间隔时间为(B)A2-4分钟B3-5分钟C3-6分钟D6-8分钟/4...8、以下哪项不是影响血氧饱和度结果的要素(B)A休克B体温过高C使用血管活性药物D贫血9、以下哪种病人宜使用轴线翻身法（D）A颅骨牵引B脊椎伤害C髋关节术后D以上均是10、给病人洗胃时，每次注入洗胃液（C）A300毫升B250-350毫升C300-500毫升D450-500毫升11、以下哪些疾病禁止灌肠（D）A急腹症B妊娠初期C消化道出血D上列均是12、膀胱冲洗速度一般为（C）A40-60滴/分B60-80滴/分C80-100滴/分D100滴/分13、吸痰时压力应调理在（B）A100-200厘米水柱B150-200毫米汞柱C100-200毫米汞柱D150-200厘米水柱14、简单呼吸器连接氧气时，将氧流量调理至（C）A4-6升/分B6-8升/分C8-10升/分D10-12升/分15、在抽取动脉血气前，如病人饮热水、沐浴、运动，需要休息（C）A10分钟B15分钟C30分钟D1小时16、皮下注射胰岛素后，开始进食应在（B）A10分钟后B15分钟后C30分钟后D1小时后17、咽拭子收集的部位不包含（D）A两腭弓B咽C扁桃体D颊部18、昏迷病人简单发生的合并症（D）A吸入性肺炎B结膜炎C口腔炎D以上均是19、动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（C）A5分钟B10分钟C5-10分钟D10分钟以上20、铺好的无菌盘的有效期为（B）三、判断题1、手（未）遇到患者血液、体液等物质显然污染时，可以用速干手消毒剂消毒双手取代洗手。

×）2、打开的干镊子罐、持物钳应当4小时更换√）3、应用简单呼吸器时，每次送气400-600毫升√）4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15（10-20）厘米×）5、胸外心脏按压的深度为4-6（4-5）厘米×）6、实行口对口人工呼吸时，送气时间为1秒√）7、连续吸痰不得超出2（3）次×）8、需要长时间拘束者，每4（2）小时松弛拘束带一次并活动肢体×）9、留取痰标本时，先（漱口）深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中×）10、膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米√）11、必需时可用高压注射泵推注造影剂√）12、输血袋用后需低温保留24小时√）13、如脉率低于50（60）次/分钟也许节律不齐时，不行以服用强心甙类的药物×）14、伤寒患者灌肠量不可以超出500毫升√）...15、对患者进行降温灌肠，灌肠后保留15（30）分钟再排便，排便后30分钟丈量体温×）16、拔掉胸腔闭式引流管后48（24）小时内要亲近观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等×）17、暖箱湿度应保持在55-65%√）18、重生儿脐带未零落前，结扎线若有零落应当重新结扎√）19、若孕妇的胎心音少于120次/分也许大于160次/分，应触诊孕妇脉搏作比较鉴别。

√）20、受压皮肤在排除压力30分钟后，压红不用退，应缩短翻身时间√）四、简答题（每题5分）1、吸痰的注意事项有哪些？答：①严格执行无菌操作②观察病情③选择粗细适合的吸痰管④插管时不行用负压，吸痰动作要柔和，防备伤害呼吸道黏膜⑤每次吸痰时间小于15秒，吸痰前后可增添氧气吸入，省得造成缺氧⑥痰液粘稠时，可配合扣击、雾化吸入等方法稀释痰液2、判断心肺复苏的有效指征？答：心肺复苏有效指征，包含：①可涉及大动脉搏动，肱动脉缩短压大于60mmHg；②面色、口唇、甲床、皮肤等处色彩转为红润；散大的瞳孔减小；③吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改进；④意识逐渐恢复、昏迷变浅，可出现反射或挣扎；⑤有小便出现；⑥ECG检查有波形改变3、急性左心衰病人给氧时应注意的问题？答：给氧时应在湿化瓶中加入酒精，浓度为30-50%酒精，因为酒精可以降低肺内泡沫的表面张力，使其破裂，除掉泡沫，改进通气，改进缺氧，要恩赐高流量吸氧（4-6L/min）4、抗肿瘤药物外渗和静脉炎的办理方法？答：①发现药物外渗时应马上停止药物注入，回抽漏于皮下的药液，拔掉针头另开放静脉，连续用药②遵医嘱皮下注射解毒剂，2%利多卡因封闭，局部冰袋冷敷6—12小时。

③局部用如意金黄散湿敷外渗部位，或局部涂喜疗妥软膏④痛苦激烈时用50%硫酸镁湿敷，肢体肿胀显然、动脉搏动减弱或消逝时，一定抬高肢体，必需时做筋膜广泛切开减压，局部和浑身使用抗生素⑤皮肤坏死区出现分界后，应提前切痂植皮5、严重贫血的病人为何会出现心悸、气短？(无答案，按内科书改)答：因为血红蛋白量和红细胞数减少，携氧能力减低，组织得不到充足氧气的供应，以致全身组织器官缺氧机体对这类缺氧状态有代偿作用，就产生了贫血时各器官、系统的一系列临床表现如心跳增快、呼吸加快，所以感心悸、气短，并随贫血程度加重而症状逐渐显然6、心脏骤停的临床表现？答：①意识忽然丧失或伴有短阵抽搐；②脉搏扪不到，血压测不出；③心音消逝；...④呼吸断续呈痛惜样后即停止，多发生在心搏骤停后30秒钟内；⑤瞳孔散大；⑥面色苍白兼有青紫7、气道内吸引不妥可引起哪些结果？答：气道黏膜伤害加重缺氧肺不张支气管哮喘患者可引发支气管痉挛8、静脉收集血标本的原则？答：依据医嘱收集标本收集前做好充足的准备严格执行核对制度掌握正确收集标本的方法及时送检。