云南公路工程设计变更（工程签证）表格（全套）.doc

XX 公路路面改造 工程B1 工程变更令施工单位： 云南 XX 建筑工程有限公司 合同号： XX 标段（XX 公路） 监理单位： 云南 XX 建设工程监理有限公司 编 号：XX致（承包人）云南 XX 建筑工程有限公司：根据工程实际需要，现决定对 XX 公路 K0+230～K 0+245m 段公路基础 的设计进行变更，请按变更后的图纸组织施工变更理由及要点说明：XX 县 XX 公路路面改造工程 K0+230～K 0+245m 出现软基，碾压后出现“弹簧”现象，不能满足设计及规范要求；要求：该段位挖深 0.6m 去除软泥，使用碎石土换填，上部达到设计宽度，其弯沉值经验收符合设计及规范要求后，方可进行下到工序施工附件：子目编号 子目名称 单位 单价（元） 变更数量 变更金额（元）201-1-5 清理与掘除 m3 5.99 48.2 288.72205-14-1 换填碎石土 m3 42.71 44.55 1902.73合 计 2191.45变更增减金额合计（元）： 贰仟壹佰玖拾壹圆肆角壹分 总监理工程师：签字： 年 月 日XX 县 XX 公路路面改造 工程B2 工程变更设计报审表施工单位： 云南 XX 建筑工程有限公司 合同号： XX 标段（XX 公路）监理单位： 云南 XX 建设工程监理有限公司 编 号：XX1 工程项目 XX 县 XX 公路路面改造工程 桩号或部位 K0+230～K 0+245m原图纸编号XX 县 XX 公路路面改造工程 K0+230～K 0+245m 出现软基，碾压后出现“弹簧”现象，不能满足设计及规范要求，根据现场情况，需挖除软土 48.2 m3，换填碎石土 44.55 m3，按照《合同》清单组价，预计需要： 贰仟壹佰玖拾壹圆肆角壹分 ￥： 2191.45 元 承包人： 年 月 日附件：（必要的试验、测量、影像资料）施工单位报送 年 月 日 签名：驻地办签收 年 月 日 签名：驻地监理工程师意见：签字： 年 月 日总监理工程师意见：签字： 年 月 日设计代表意见：签字： 年 月 日业主意见：签字： 年 月 日XX 县 XX 公路路面改造 工程B3 工程变更现场处理卡施工单位：云南 XX 建筑工程有限公司 合同号： XX 标段（XX 公路） 监理单位： 云南 XX 建设工程监理有限公司 编 号：XX 项目名称 XX 县 XX 公路路面改造工程里程桩号 K0+230～K 0+245m 日 期变更原因：处理意见（简图）：承包人监理单位设计代表四方 代表 会签 业 主XX 县 XX 公路路面改造 工程B4 工程变更设计申报表施工单位： 云南 XX 建筑工程有限公司 合同号：XX 标段（XX 公路）监理单位： 云南 XX 建设工程监理有限公司 编 号： XX工程名称及桩号 XX 县 XX 公路路面改造工程 K0+230～K 0+245m变更理由及依据K0+230～K 0+245m 出现软基，碾压后出现“弹簧”现象，不能满足设计及规范要求变更设计内容该段位挖深 0.6m 去除软泥，使用碎石土换填，上部达到设计宽度，其弯沉值必须符合设计及规范要求子目号 子目名称 单位 原设计 数量 变更后 数量 变更增减数量 (+；-)202-1-5 清理与掘除 m3 659.00 707.2 +48.2205-14-1 换填碎石土 m3 716.04 760.59 +44.55变更设计前后工程数量项目负责人： 项目技术负责人： 专业监理工程师：XX 县 XX 公路路面改造 工程B5 工程变更数量及金额汇总表施工单位： 云南 XX 建筑工程有限公司 合同号： XX 标段（XX 公路）监理单位： 云南 XX 建设工程监理有限公司 编 号： XX数量 金额（元）增加（+）减少（-）合同或新增单价（元）增加（+） 减少（-）序号 子目号 子目名称单位1 2 3 4=1×3 5=2×31 202-1-5 清理与掘除 m3 48.2 5.99 288.722 205-14-1换填碎石土 m3 44.5 42.71 1902.733456789101112合 计 2191.45变更金额合 计 增加：2191.45 减少：承包人 合同管理监理工程师人 员计算 复核 驻地办 总监办签 名日 期XX 县 XX 公路路面改造 工程B6 工程变更设计数量计算书施工单位： 云南 XX 建筑工程有限公司 合同号： 2 标段（XX 公路）监理单位： 云南 XX 建设工程监理有限公司 编 号： XX工程名称及桩号 XX 县 XX 公路路面改造工程 K 0+230～K 0+245 第 页 共 页清理与掘除：挖除软基 S=（设计宽度 4.5m+坡比 1:0.75×厚度 0.6m×2 边）宽×（K 0+230～K 0+245）长×（换填厚度 0.6m）高=(4.5+2×0.6×0.75) ×15×0.6=(4.5+0.9) ×15×0.6=5.4×9=48.2m³换填碎石土：碎石土总量=﹛（设计宽度 4.5m+坡比 1:0.75×厚度 0.6m×2 边）下宽＋（设计基础宽度 4.5）上宽﹜×换填厚度 0.6m×(K0+230～K 0+245) ÷2=（5.4+4.5）×0.6×15÷2=9.9×9÷2=44.55m³承包人 专业监理工程师人 员计算 复核 驻地办 总监办签 名日 期。