开腹术治疗犬嵌闭性阴囊疝一例.doc

开腹术治疗犬嵌闭性阴囊疝一例笔者于2004年6刀8日，对凯里市金井村养犬专业户鲁某的一只患嵌闭性阴囊 疝的病犬，采用开腹术救治，疗效满意现报道如下1发病情况主诉：半年前发现该犬阴囊比同窝其他3只小犬稍大，以后逐渐增大，食后尤 为明显长期食欲不振，消化不良，生长缓慢，前天食欲废绝，前來就诊 2临床检查与诊断该犬为1岁西徳牧羊犬，体温40. 5C，脉搏64次/min,呼吸30次/min病犬 营养不良，被毛粗乱无光泽，体重约20kg结膜苍白，精神沉郁，步态摇晃不 稳，不吋呻吟左侧阴囊有一鹅蛋大小的袋状物，触之有波动感，稍用力按压 听见咕噜声倒立保定后，试图将袋状内容物送回腹腔未奏效根据主诉和临 床检查，诊断为嵌闭性阴囊疝3治疗3. 1保定与麻醉首先用犬套笼套住患犬的头嘴部，接着在颈部肌肉注射846合 剂lml, 12分钟进入全身麻醉状态，然后作倒立保定3.2手术方法（1）在左侧阴囊部剪毛，用5%碘酊消毒后，用75%酒精脱碘2）助手双手将阴囊皮肤提起，术者持手术刀作一约3cni长的纵形切口皮肤 切开后，一边用浸有盐酸肾上腺素的纱布作压迫止血，一边用钝性分离法分离 皮下组织，见脱入鞘膜腔内的肠管和多量粘稠的液体。

由于疝孔较小，加之有 一睾丸阻碍以及肠管瘀血水肿，无法将肠管还纳入腹腔内在征得畜主的同意 后，结扎精索，摘除睾丸，采用开腹术救治3）在腹下中线旁常规剪毛、消 毒，作一约4cm长的纵形切口切开皮肤后，充分止血，钝性分离皮下组织， 切开肌肉、腹膜，打开腹腔术者右手食指和拇指伸入腹腔骨盆入口处，探摸 并捏住脱入阴囊中的肠管的一端轻轻向下拉与此同吋，左手中指和食指伸入 阴囊内，将肠管缓缓经疝孔送入腹腔待脱入阴囊内的肠管全部还纳于腹腔 时，将浸有生理盐水的纱布，粘去附着在肠管上的腹水和污血，并用300万u 油剂普鲁卡因青霉索，摇匀倒入腹腔内分别连续缝合腹膜和肌肉，结节缝合 皮肤，创口涂布碘酊4）剥离阴囊肉膜和鞘膜，尽量往上提，并用肠钳夹 住，随即用缝合针对中穿过肉膜和鞘膜，打外科结，剪去线头，松开肠钳，切 除外科结上方的肉膜和鞘膜疝孔闭锁后，用300万u油剂普鲁卡因青霉素倒 入阴囊内，结节缝合阴囊切口皮肤，创口涂布碘酊3. 3术后治疗和护理（1）葡萄糖生理盐水500ml, 50%葡萄糖注射液50ml,注 射用青霉素160万u,地塞米松磷酸钠注射液2nd,维生素C注射液2ml,安钠 加注射液2ml,酚磺乙胺注射液2ml,三磷酸腺甘二钠注射液2nd,混合静脉滴 注，每天2次，连用3天。

2）采用腹绷带保护创口，防止感染，促进创口愈 合单独饲养管理，防寒保暖，保持清洁一卫生和安静，喂给营养丰富且易于消 化吸收的食物病犬食欲精神日趋正常，创口愈合良好，第10天拆线，痊愈 4体会与讨论4.1肠管复位，是救治嵌闭性阴囊疝的主要措施；术中止血，防止感染、肠破 裂和肠粘连，是手术成功的关键；术后精心治疗和护理，是提高治愈率的重要 保证在施行阴囊切开和打开腹腔时，必须谨慎操作，切勿伤及大血管和肠 管；在向腹腔推送肠管吋，用力要得当，用力过小推送不下去，用力过猛则有 肠管发生破裂甚至断裂的危险术前、术中和术后所用药物，具有止痛、止 血，防止感染和肠粘连，促进创口愈合Z功效4・2阴囊疝的发生具有一定的遗传性，而近亲繁殖在很大程度上乂提高了该病 发生的机率据畜主介绍，该患犬是母子近亲繁殖的后代因此，凡是具有阴 囊疝病史或其后代曾发生阴囊疝的种用犬，应予以淘汰；在犬的繁殖育种中， 除个别特殊情况外，一般应严禁近亲交配繁殖，从而也减少阴囊疝的发生。