编号5：第五章诊断用x线机.ppt

怀化医专医学影像教研室,医学影像设备学,Medical imaging equipment,怀化医专医学影像教研室,第五章 诊断用X线机,概念：利用X线透过人体形成的各种影像（荧光、照片电视）对疾病进行诊断的设备 基本结构 主机：（X线发生装置），X线管装置，高压发生装置，控制装置，完成X线产生 外围设备：椐需要而装配的各种机械装置与辅助装置怀化医专医学影像教研室,基本图示：电源→控制装置→高压发生装置→X线管装置→X线机械装置与辅助装置 基本电路：电源电路、管电压电路、管电流电路、测量电路、辅助装置电路、控制电路怀化医专医学影像教研室,第一节 概述 一、按应用范围分类 （一）综合性X线机 即可透视、又可摄影、造影 （二）专科X线机 专为某科用途设立，床边X机，牙科机怀化医专医学影像教研室,二、按结构特点分类 （一）移动式X线机,体积小、结构紧凑、机座带有或不带轮子，可透视、摄影怀化医专医学影像教研室,（二）固定式X线机 体积大、笨重、固于机房内,怀化医专医学影像教研室,1、中型固定式X线机 具有球管，天轨、地轨、诊视床、摄影床，直线体层装置可多功用 2、大型固定式X线机,怀化医专医学影像教研室,,具有2个以上X线管，影像增强电视系统，球管固定装置，诊视床、摄影床、多轨迹体层摄影装置，可透视、普摄、多轨断层。

怀化医专医学影像教研室,三、按最大输出功率分类 （一）小型X线机 管电流为50mA或以下，KV为90KV X线机 （二）中型X线机 管电流100~400mA KV100~125＇X线机 （三）大型X机 管流≥500mA KV125~150KV怀化医专医学影像教研室,四、椐具体用途分 1、透视X线机——主用于透视 2、摄影X线机——主用于摄影 3、心血管造影机：主用于心血管造影 4、专科X机：牙科机、乳腺机、床旁机,怀化医专医学影像教研室,第二节 透视用X线机 概念：X线穿过人体后，在荧光屏或监视器上形成影像供分析和诊断疾病怀化医专医学影像教研室,一、荧光屏式透视用X线机 指配有荧光屏进行透视X线机，用于隔室透视，暗室环境怀化医专医学影像教研室,（一）小型透视用X线机 指≤50mA的X线机 1、结构：X线管、荧光屏、立柱、力臂（固定球管及荧屏） 2、工作原理 3、特点,怀化医专医学影像教研室,（1）高压电路多用半波自整流形式 半波自整流，X线管直接和 全波桥式整流 高电压变压器次级输出两端 由4个高压硅堆D1—D4组成全波桥式 相连接，并处在交流高压下工作 整流，接于高压变压器B次级输出两端。

交流正半周时，阳极为正、阴极为负 当某一半周使变压器B上端为正、下端 有管电流通过、发生X线， 为负时，D1 D4处于正向电压导通、阳 负半周时，阴极为正，阳极为负， 极电流经D1→X线管→D4形成回 管电流截止，不发生X线 路，当第二周，变压器B次级上端为负、 下端为正时，D2、D3处于正向电压而导通，阳 极电流经D2→X管→D3形成回路，故在两半周均 匀可产生X线怀化医专医学影像教研室,（2）高压发生器多为组合机头，X线管固定阳极单焦点怀化医专医学影像教研室,3、电源电路多为开关直接控制式，不设电源接触器，电源一接通，自耦变压器立即工作 4、无空间电荷抵偿电路，容量限制电路（因mA不大，分档少，KV低），故须严格按规定容量曝光，否则X线管，因一次性过载而损坏 例：F30 30mA机、KV85、mA30 时间85（最高容量）,怀化医专医学影像教研室,（二）中型透视X线机,怀化医专医学影像教研室,1、结构——最大特点：功能完备的诊视床 （1）一般诊视床 组成：床座、床架（床身）、床面、荧光屏架、平衡装置、驱动轮。

作用：适用不同体位检查（站立、水平） （2）双支点滑块式诊视床 用于某些造影检查，在0~90°范围回转速度快，在负角度范围回转速度慢怀化医专医学影像教研室,2、工作原理,怀化医专医学影像教研室,二、X线电视透视机 多为大中型机 结构：除一般X线机结构外，还有影像增强器电视监视系统，遥控床 （一）遥控床式透视机,怀化医专医学影像教研室,,怀化医专医学影像教研室,1、结构 由影像增强器：X线电视、诊视床合理组合，床身起落、转动，床面伸缩，均实现电动遥控怀化医专医学影像教研室,（1）床下X线管式： 点片装置距离病人近，放大率减少，影像清晰 （2）床上X线管式： 把点片装置，影像增强器放于台下，X线管置台上 优点：①点片装置和增强器较笨重，放台下易处理 ②台下显开阔，方便病人活动，观察扫描和转体灵活 缺点：影像放大,怀化医专医学影像教研室,2、工作原理,怀化医专医学影像教研室,（二）摇篮式透视X线机,怀化医专医学影像教研室,除遥控床全部功能外，检查台能带动病人转动，并可在任意角度停止，做出医生所希望的各种动作 1、结构 固定底座和“C”形滑槽，使床身可垂直、水平、和负角度回转，管头与影像增强器可绕病人转动±90°。

特点： ①病人固定于凹形床上，随床旋转360°，病人不动，可行透视 ②病人、床都不动，X线管，点片架还可绕病人转动怀化医专医学影像教研室,2、工作原理,怀化医专医学影像教研室,第三节 摄影用X线机 主要用于普通摄影人体X线影像的X线机怀化医专医学影像教研室,一、X线管支持装置 支持、转动X线管的机械装置用于中小型X线机 1、立柱支持装置 （1）天地轨立柱式： 主要部件：天轨、地轨和立柱 1）立柱：由柱体、底座、高度调节杆、抱筒、横臂、管头平衡 作用：在天、地轨间平稳地纵向上下移X线管怀化医专医学影像教研室,2）抱筒：上下移动、调节X线管高度，常有螺丝固定 3）横臂：可绕立柱做180°水平回转使管头以任意角度投照怀化医专医学影像教研室,（2）双地轨立柱式： 无天轨,地轨呈双轨式，底座面积大，移动欠灵活、安装较方便怀化医专医学影像教研室,2、悬吊式支持装置 用于大型固定X线机,怀化医专医学影像教研室,主要部件：天轨、滑车、伸缩器、横臂 （1）天轨 固定在房间顶部、滑车装在其上 （2）滑车 由框架、滚轮组成，沿天轨纵向移动，也可沿滑车架横向运动 （3）伸缩器 由伸缩筒，及其升降传动装置组成，装在滑车上，可上推和下拉X线管。

（4）横臂 支撑X线管 特点：充分利用空间、不占地面，工作人员操作方便怀化医专医学影像教研室,3、C形臂支持装置,怀化医专医学影像教研室,为适应X线特殊检查而设计新型X线管头支持装置 C形臂的一端装有X线管和遮线器，另一端装有X线影像转换，和记录系统 C形臂可以吊式或落地式 特点：占空间少，移动灵活、范围大怀化医专医学影像教研室,二、摄影床 摄影时，安放病人照相用 由床架，床面构成，配有滤线器，现代床可纵，横向运动怀化医专医学影像教研室,三、滤线器 消除散射线而设计运用的一种摄影辅助装置，由滤线栅和托盘组成 1、滤线栅 （1）结构 由许多薄铅条和低条交替排列粘合成平板状上、下用薄铝板封装，形成滤线栅怀化医专医学影像教研室,,铅条排列：呈聚焦状，即中心两侧铅条分别向中心倾斜一定角度，将这些铅条沿倾斜方向延长后，聚集到一条线叫滤线栅的焦点.聚焦面对X线管为正面怀化医专医学影像教研室,（2）技术参数 1）焦距（F）滤线栅焦点至栅中心垂直距离，将X线管置于滤线栅的焦距上时，除碰到铅条上的X线被吸收外，其余X线因与铅条间隙平行而通过到达胶片，常可损失40%.为减损失，常用焦距为80cm、90cm、100cm、120cm。

怀化医专医学影像教研室,2）栅比（R） 铅条高度与铅条间距离之比，R= 比值大，吸收散射线加强，X线摄影所用KV高 规格：栅比（R）有：5：1 6：1 8：1 12：1 16：1 选择：60KV用6：1 70KV用7：1 80KV用8：11c 3）栅密度（n） 单位长度距离内铅条的数目，用n表示栅密度大，吸收散射力强 常用n为 n= L/cm 常用为28L/cm—44L/cm,怀化医专医学影像教研室,2、滤线栅种类与构造 （1）固定滤线栅 指使用时，将其置被照体与胶片之间，曝光时固定不动，照片上有铅条影 （2）活动滤线栅 在曝光全过程中，均在左右运动的栅，吸收散射线多，图像清晰，无铅条影，常放于床下方怀化医专医学影像教研室,第四节 心血管造影用X线机 一、心血管造影用X线机专用设备及特点 （一）大容量X线机 要求X线机在短时间内有足够大的功率输出，使胶片得充分曝光，3-6片/秒的摄片频率 一台X线机设两个主机，每台输出功率50~100KW，最高输出电压150KV，管电流为1000~1500mA，曝光时间为1ms，配50KW上的高速旋转的X线管怀化医专医学影像教研室,（二）高压注射器 即造影注射器,作用：保证在极短时间内将一定量造影剂，集中注入病人的心血管内，达到造影目的。

怀化医专医学影像教研室,1、原理： 以电机为动力 电动机转动→带动推杆前进→推动活塞，迅速注射 调节电机转速可改变注射压力怀化医专医学影像教研室,2、特点 （1）可一次吸入药液，注射时可连续或间断动作，分次注射 （2）注药动作可受心电信号控制下并与其同步，使每次注药与心动周期一至 （3）可提供很宽的注射速度选择范围，从每小时数毫升，到每秒数十毫升 （4）机器还设立压力保护系统，异常情况下，压力过大，即自动停止注射 （5）注射器头可自由转动，改变方位和角度怀化医专医学影像教研室,（三）导管床和专用X线管支架,怀化医专医学影像教研室,1、导管床 （1）高度 需适应不同手术者和换片器的要求，借导管床的高度调整与C形臂或换片器配合 （2）床面移动 为改变透视部位，床面在水平面作二维移动尤其是长轴方向有较大活动，把病人送入X线照射野 （3）床面宽度 在双向换片时，侧位换片器尽可能接近病人，床面一般为40~60cm宽 为适应上肢插管需要床边设有臂托 （4）床面边框 为增加床面机械强度而设，同时也为床面长向活动提供轨道 （5）床面材料——碳素纤维增强材料 要求X线易穿过，且有较高机械强度 （6）由纵、横天轨和伸缩吊架组成，活动范围大。

怀化医专医学影像教研室,2、支架 满足倾斜角度透视和摄影需要，使X线管与影像增强器同步移动，摄影C形臂使用方便怀化医专医学影像教研室,（四）X线电视及电视、录像 1、X线电影 稍加改造的普通电影摄影机，对固定距离上的固定目标在固定亮度下拍摄，使用单镜头，固定焦距、光圈、结构简单怀化医专医学影像教研室,结构：控制台、过片机构、驱动电机、扇形快门，机壳片盒构成 ①．控制台 控制摄影速度，摄影机状态显示，号码显示胶片用量显示 ②．过片机构 摄影机的核心，在电机驱动下由拨片齿轮拨动胶片前进 ③．片盒、有二个轴，受片轴和供片轴 片盒从摄影机上取下、暗室内装片 受片轴——卷片 供片轴——带有胶片量指示杆，盒外可指示胶片量,怀化医专医学影像教研室,2、X线录像 同普通电视磁带录像一样，录在磁带上保存，以便会诊怀化医专医学影像教研室,第五节 其他专用X线机 一、牙科X线机 拍摄单个牙片的牙科专用X线机,怀化医专医学影像教研室,（一）机器特点 1、采用组合机头：体积小，便于牙检查 2、采用特别遮线筒 遮线筒小，成圆锥形，指向性好，射线集中，散射线少 3、采用灵活平衡曲臂——支撑，活动X线管 使X线管在一定范围内任意高度和位置停留并固定。

怀化医专医学影像教研室,,怀化医专医学影像教研室,（二）临床应用 牙科X线机容量小，控制台简单，KV范围在50~70KV，管电流为10mA。