酒精所致精神障碍69例脑电地形图分析.doc

酒精所致精神障碍69例脑电地形图分析【摘要】目的了解酒精所致精神障碍患者的脑电地形图特点方 法对我院2006年1月至2008年12月确诊为酒精所致精神障碍的69例 患者的脑电地形图(BEAM)结果进行统计、分析将伴有人格改变、震颤澹 妄、中毒性脑病及癫痫发作者共36例作为脑器质性异常组;其余33例作 为功能性异常组结果BEAM的异常特征:69例中慢波型19例(27. 5%);快 波型11例(15. 9%);混合型5例(7. 2%);低功率2例(2. 9%)功能性异常组 与脑器质性异常组BEAM的比较，功能性异常组33例,BEAM异常者14例 (42. 4%);脑器质性异常组36例,BEAM异常者23例(63. 9%)两组比较有显 著性差异(P<0. 01)结论69例酒精所致精神障碍中BEAM异常率为53. 6%, 明显高于EEG的异常率19. 4%0 BEAM可作为酒精所致精神障碍患者辅助诊 断的一个敏感指标，可用来评价酒中毒的严重程度关键词】酒精所致精神障碍；脑电地形图69 cases electroencephalogram analysis in alcohol-induced mental disorders LU Wei, CHENG Xiao-jun, TAO Zhi-ping. Neuro-psychiatric hospital in Jilin Province 136000, China[Abstract] Objective To understand the characteristics of alcohol-induced mental disorders by brain electrical activity mapping(BEAM). Methods Statistical analysis was applied in 69 patients BEAM diagnosed with mental disorders due to alcohol from January 2006 to December 2008.36 cases as organic abnormal group, including the patients accompanied with personality changes, oinomania, toxic encephalopathy and seizures.The remaining were 33 cases as functional abnormal group. Results BEAM abnormal features:69 cases of slow-wave type in 19 cases(27. 5%);fast wave type in 11 cases(15. 9%);mixed type in 5 cases(7. 2%);1ow-power in 2 cases(2. 9%). Compared between functional and organic abnormal group by BEAM,33 cases of functional abnormal group, BEAM abnormal in 14 cases(42. 4%);36 cases of brain organic abnormal group, BEAM abnormal in 23 cases (63.9%). Comparing the two groups was significant difference(P<0. 01). Conclusion The BEAM abnormal rate was 53. 6%in 69 cases alcohol-induced mental disorder, significantly higher than the rate of 19. 4%of the abnormal EEG. BEAM can be used as a sensitive indicator in the diagnosis of alcohol-induced mental disorder patients and to evaluate the severity of alcohol poisoning.[Key words]Alcohol; Mental disorder;BEAM随着社会的发展，酒精饮料品种的增多，消费量也不断的增长，急、慢 性酒中毒造成对人体和社会的危害也不断的增加。

酒精是一种亲神经性物 质，长期大量饮酒可导致酒依赖和酒精所致精神障碍，给现代社会带来了 许多问题，已引起许多国家和公众的关注现将我院2006年1月至2008 年12月确诊为酒精所致精神障碍的69例患者的脑电地形图(BEAM)结果分 析如下1资料与方法1.1 一般资料本组酒精所致精神障碍患者69例，均为男性诊断均 符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3) o年龄20~58岁，平均 (37. 56.3)岁；饮酒史5〜30年,平均(17. 28. 7)年;多数患者常单纯饮酒, 患者无颅脑损伤、颅内感染及癫痫发作史饮酒量(白酒)400^800 ml/do1.2临床类型69例患者，其中酒中毒性幻觉症32例(46. 4%),酒中毒 性妄想症19例(27.5%),酒中毒性情感障碍5例(7. 2%),人格改变5例 (7. 2%),震颤澹妄21例(30. 4%),酒中毒性脑病3例(4. 3%),癫痫发作9例 (13.0%)o本研究将伴有人格改变、震颤追妄、中毒性脑病及癫痫发作者 共36例作为脑器质性异常组;其余33例作为功能性异常组1.3检查方法 使用本院上海产脑电地形图仪，进行单极和双极导联 描记及睁闭眼、过度换气诱发试验，在单极导联中选择波形典型无伪迹和 脑电活动信号进行计算机采样，采样30 s/次，做BEAM分析。

2结果2. 1 BEAM的异常特征69例中慢波型19例(27. 5%),其中广泛性异常 11例,局限性异常8例;快波型11例(15. 9%),其中广泛性异常6例,局限性异常5例;混合型5例(7. 2%),均为广泛性异常;低功率2例(2. 9%)2.2功能性异常组与脑器质性异常组BEAM的比较功能性异常组33 例,BEAM异常者14例(42. 4%);脑器质性异常组36例,BEAM异常者23例 (63. 9%)两组比较有显著性差异(P<0.01) 069例酒精所致精神障碍中BEAM 异常率为53. 6%o3讨论酒精是具有神经毒性物质，对中枢神经系统有抑制作用，长期饮用可 引起维生素缺乏所致营养障碍，导致各系统的损害，引发多种躯体疾病、精 神障碍以及神经系统脑部形态学的改变，即慢性酒中毒或慢性酒中毒性精 神障碍[1] o近年来，随着我国人民生活水平的不断提高，与饮酒有关的精 神障碍有逐渐增加趋势[2]因此，酒消费有关问题已成为当今世界重要的 公共卫生问题本文69例酒精所致精神障碍中BEAM异常率为53. 6%,明显高于EEG的 异常率19. 4%[3],说明BEAM更能早期发现中枢神经系统受损的微小变化。

酒精对于神经系统的毒性作用与酒和卵磷脂结合沉积于组织中有关, 脑组织中卵磷脂最丰富，因此酒精对脑组织有较大亲和力，其影响较其他 器官更为显著本组资料显示，酒精所致精神障碍的BEAM改变以慢波型和 混合型居多，共24例，占异常BEAM的64. 9%;广泛性异常者共22例，占异常 BEAM的59. 5%0提示慢性酒精中毒对脑功能的影响和脑组织的损害是弥漫 性的，可能与脑组织的变性、萎缩等广泛损害有关，这也是慢性酒精中毒产 生精神障碍的主要因素部分患者BEAM异常呈局限性改变,提示患者不同 脑区对酒精损害的敏感性不同本文中脑器质性异常组的BEAM异常率明 显高于功能性异常组，表明脑器质性异常组的脑损害更为严重文献报道, 酒中毒性癫痫脑电图异常率最高，异常度最重，其后依次为酒中毒性痴呆、 柯萨可夫综合征，酒中毒所致人格改变、震颤谐妄、酒中毒性幻觉妄想综 合征、酒中毒性妄想症、酒中毒性幻觉症［4］说明BEAM可作为检测本病 严重程度的指标之一综上所述,BEAM可作为酒精所致精神障碍患者辅助诊断的一个敏感指 标，可用来评价酒中毒的严重程度，为临床提供客观依据参考文献［1］ 沈渔？.精神医学.人民卫生出版社,2003:351-352.［2］ 郝伟，杨德森，何鸣.我国饮酒现状预测及对策.中国临床心理学 杂志,1995,3:243.［3］ 江开达，曾宪茂，陈杏丽,等.慢性酒精中毒性精神障碍103例临床 分析.上海精神医学,1994,新6(4) :230.［4］ 袁平，谈琳,等.200例慢性酒精中毒患者的脑电与临床.临床脑电 学杂志,1994,3(2) :97.附：毕业论文格式1、题目：应简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字。

2、 摘要：要有高度的概括力，语言精练、明确，中文摘要约100-200字；3、 关键词：从论文标题或正文中挑选3〜5个最能表达主要内容的词作为关键词4、 目录：写出目录，标明页码5、 正文：专科毕业论文正文字数一般应在3000字以上毕业论文正文：包括前言、本论、结论三个部分前言（引言）是论文的开头部分，主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的 认识，并提出论文的中心论点等前言要写得简明扼要，篇幅不要太长本论是毕业论文的主体，包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析（讨论）等 在木部分要运用各方面的研究方法和实验结果，分析问题，论证观点，尽量反映出||己的科 研能力和学术水平结论是毕业论文的收尾部分，是围绕本论所作的结束语其基木的要点就是总结全文, 加深题意6、 谢辞：简述自己通过做毕业论文的体会，并应对指导教师和协助完成论文的有关人 员表示谢意7、 参考文献：在毕业论文末尾要列出在论文中参考过的专著、论文及其他资料，所列 参考文献应按文111参考或引证的先后顺序排列8、 注释：在论文写作过程中，有些问题需要在正文之外加以阐述和说明9、附录：对于一些不宜放在正文中，但有参考价值的内容，可编入附录中。