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    浅谈门诊药房瞬间服务的技巧    （南京市江宁医院药剂科江苏南京211100）【摘要】目的：提高患者服用药物的依从性，指导合理用药关键词】瞬时指导，特殊人群特殊交代建立联系卡R95A1007-8231（2018）09-0322-02门诊药房对发出药品进行适当用药指导是发药药师的责任和义务，根据临床用药的情况，在窗口收方发药的瞬间，用简单、快捷的语言表达对所发药品“怎么服，什么时候服药，用药的注意事项是什么？”是患者想知道的,也是发药药师需向患者说明的瞬间指导是对发药药师专业技术水平，语言表达能力，应急处置能力的一个综合考验作者对做好瞬间服务的技巧有以下心得1.药品信息的汇总：定期收集汇总药品的各种信息非常必要1.1共性问题对常用服用方法，如：奥美拉唑肠溶片20毫克一日两次，一次20毫克服用没有特别要求的，在用药指导单上直接打印成一日两次，一次一片,避免患者换算剂量1.2特性问题每天服用一次的品种，简洁易懂的交代即可特殊药品用“患者用药叮嘱卡”如孟鲁司特颗粒不应溶解于液体中服用，但服药后可以饮水需在餐前服用的药物[1]：雷贝拉唑、莫沙比利、曲美布丁等药品，可以用药叮嘱卡交待2.语言技巧：了解患者心态，换位思考非常关键患者从在医生处就诊检查，到药房取药，是被动到主动过程。

因而，对药房窗口的服务要求更高语言的表述“因人而异”语速适中清晰普通话为宜2.1化专业为通俗患者除了看用药指导单外，大多会参考药品说明书，但药品说明书语言多为专业术语[2]如康妇消炎栓，说明书上使用方法是直肠给药，有一些患者不知直肠给药怎么用如果告诉她，直接塞进肛门，更易使患者理解2.2化普通话为方言对某些老年患者做发药交待时，用方言，效果会更好在药品“收方发药”短暂过程中，用简单、通俗、直白的家乡语言交待用药须知，可有效提高患者用药依从性，并能避免差错与纠纷2.3适时采用专业语言有些患者具有一定的文化水平,久病成良医,但却一知半解见药品说明书中，各种不良反应应有尽用，就不敢用药如：化疗患者来咨询抗肿瘤药的安全性时，应向患者交待药品的不良反应正确解释药品不良反应的概念，个体差异2.4维护医务工作者的形象对医生处方中的一些失误,及时联系，沟通后及时让医生更改既避免了医疗差错，也维护了医院利益和形象各科室团结协作，才能更好的为患者服务3.特殊交待：对特殊病情，特殊用法、特殊人群，特殊的交代非常重要3.1特殊人群老年患者、婴幼儿患者、妊娠期妇女例如：对老年高血压患者作高血压用药指导时，要告诉患者，血压长期持续处于高位，对人体脏器是有危害的，坚持服药，按医嘱服药，每天定时监测血压，保持良好习惯。

有效简短的交待，既可提高患者用药依从性，又能提高患者就医满意度3.2特殊病情艾滋病、癌症、性病等有些肿瘤患者咨询参一胶囊、贞芪扶正胶囊等药作用时，药师可以告诉患者这些药物能够补气养阴，对久病虚损、气阴不足的患者可以起到扶正固本的作用，而不能直接说“这是治疗癌症的可能使不知情的患者心里崩溃对待性病、艾滋病患者，应尊重对方隐私，可以用隐晦的语言，含蓄交代用法用量注重窗口发药服务细节很重要3.3特殊用法如吸入剂、泡腾片、雾化剂、舌下含片、喷雾剂、阴道栓剂，认真交代用法用量，必要时打开包装，指导患者正确使用4.建立多种卡片，指导患者合理用药：交代更简便快捷明了4.1建立患者用药指导卡用药方法、注意事项一目了然，简单明确4.2建立药房、医生联系卡对医师开具的处方中出现的错误问题及时沟通联系，避免医疗差错的发生，减少患者的奔波4.3规范服药常识卡将服药常识卡分发给患者，既可避免发药过程太长，有效缩短侯药时间，又可避免患者对服药注意事项，“过耳即忘”的现象，确保患者服药方法正确、准确，且有效安全5.小结药学服务是一种特殊的服务药学工作者在工作中应用心对待，处理好收方发药的每个细节，点滴之中尽显温馨专业知识的娴熟，沟通计巧的运用，缺一不可，才能使用药瞬间指导快、准、好。

表1患者用药指导卡【参考文献】[1]刘广艳,刘芳.不同年龄人群门诊用药咨询问题调查与分析[J].中国医院用药评价与分析,20099（1）:11-12.[2]杨梅,汤致强.开展用药咨询的实践与分析[J].中国医院药学杂志,2006,26（5）:619.  -全文完-。