妇产科学ppt课件：HELLP综合征.ppt

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再加上现行的考试制度和人们的错误认识，就给政治课教学加深了难度因此，目前初中思想政治课面临巨大的挑战，如何增强思想政治课的活力，积极探索新形势下思想政治课的创新教学，是摆在我们广大政治教师面前的一个十分重要而又严峻的课题多少年来，初中思想政治课教学普遍采用五环节教学模式这种教学模式阻碍了学生自学能力和创新素质的培养和发展从教学领域看，陈旧的教学观念、传统单一的教学方式和方法、落后的教学手段，严重制约着初中思想政治课教学质量的提高，而现代教育的观念要求把学习的主动权交给学生，把那种教与学的割裂状态、静止状态，转变为教与学的互助过程尝试教学法改变了传统的教学模式，以学生为主，以练习为主在课堂教学中，教师设计多层次的尝试练习，使学生不断尝试，不断深入，不断提高，培养学生的自学能力和自学习惯，发展学生的个性特征，这样使学生的智力因素和非智力因素不断提高教师在授课中，根据学生在尝试中发现的问题有针对性的讲评在自学中，学生已经懂得的，就不必再讲，学生感到有困难或疑惑的地方，要重点的讲或重点地练，做到练在刀口上，讲到要害处，做到尝试训练讲析有机地结合，真正做到精讲多练一、搞好尝试前的预习,这是尝试成功的必要保证。

对每一课要做整体预习，对每一框要做单项预习预习前教师要做适当的要求，提示必须完成的任务例如，我们在讲良好性格具有共同特点时，针对这一课理论性比较强，学生理解难度大的特点，要求学生结合良好性格所具有的特点，联系自己的实际或社会生活中的现象，各举一两个例子，并回顾以前所学过的情绪意志这两个概念的含义，这样既增加了学生的学习兴趣，也达到了预期的目的二、提出尝试目标，做好尝试准备,该阶段是学生在预习课本的基础上，围绕提出的目标进行自我学习，圈画重点、难点，做好训练的准备值得注意的是尝试目标的设计是整个教学环节的关键，制定中，教师要深挖教材，针对学生的层次，抓住重点，分散难点，启发和开拓学生的思维，培养学生的创新精神和实践能力，体现出启发性、指导性、阶梯性的原则例如在讲析第七课勇于开拓进取中，从整体把握知识结构的需要，提出知识目标、能力目标、思想觉悟和运用的目标，先让学生从整体上把握，再从局部上进行了解，为第二步的尝试做好准备三、出示尝试题,这一步是为学生的尝试活动提出的具体任务尝试题必须紧扣尝试目标，而又拔高目标，并对学生具有一定的启发性，激发学生的尝试兴趣，激活学生的思维活动，激发学生的大胆尝试力。

尝试题的制定要有针对性，分清层次，这样都能使优等生、中等生、差等生在尝试中获得成功，各有所得，各有所乐，这样学生的预习积极性就能充分调动起来，认识、分析、解决问题的能力也会逐步提高四、自学课本,尝试出示题以后，学生根据内容和出示的学习目标，进行积极的思考，发展思维能力，培养自学能力在这个过程中要发挥各学习小组的作用，组员可以讨论、交流，谈观点，谈看法，可以各抒己见，互教互学教师在其中进行适当的指导，随时了解和掌握学生的自学情况，发现学生中出现的问题和独立的见解，应给予正确地评价或充分的肯定，并注意对学生进行分类指导，培优补差在这一过程中，教师要起疏导释疑的作用五、尝试训练,这是对尝试练习的补充与发展在挖掘教材课题内涵的前提下，结合生活实际进行训练，训练内容采用变式方法，既有新鲜感，也有深度和广度，进一步培养学生的自学能力巩固所学知识，使学生向更高的层次迈进六、讨论交流,学生在自学、质疑、训练的基础上，根据学生存在的问题或多数学生感兴趣的社会问题，有利于学生思想认识培养思维能力的问题，组织学生分组讨论，在这一过程中，可以结合课后的读读、想想、议议 进行讨论的形式可以灵活多样，讨论时不同观点的同学可以提出不同的意见，教师给予适当的指正、评论，起到导行的作用。

尝试教学这一模式，是各种教学法中的一朵奇葩，具有强大的生命力，它的适用符合全面实施素质教育的要求，激发了师生的两个积极性，也促进了非智力因素的开发便于教师的教，学生的学，在教学中取得了良好的效果，培养了学生的创新精神和实践能力，自身素质也得到了全面的发展维果斯基的“最近发展区”理论认为，在学习活动中，学生独立解决问题时的实际发展水平和教师指导下解决问题时的潜在发展水平之间存在着距离但是只要老师引导得当，学生奋力地“跳一跳”，就能缩小距离，就能摘到果实我们可以采取以下一些方法来达到上述目的一.支架式教学在建筑行业中，为了便于作业，必须用钢管、木料或其他材料来搭建脚手架解决各种垂直和水平的材料运输没有脚手架，建筑施工就无从谈起语文教学也是如此我们也必须为学生搭建脚手架，这就是支架式教学文言文教学的一个最大的问题是学生不能深入课文，领悟课文，体验作者的心境和情感有位老师在教学出师表时，为了让学生尽早的进入学习状态，别出心裁地出示一张关于刘备、诸葛亮、刘禅年龄的表格让学生填写学生在填表时就发现，刘备在三顾茅庐时已经年近五旬，而“羽扇纶巾”的诸葛亮才二十多岁，此时刘禅还没有出生风风雨雨、同甘共苦二十年之后，写作出师表之时，刘备已经去世，而刘禅才二十岁，弱冠之年，虽已成人，但是涉世未深。

此时，诸葛亮准备出师北伐，他最担心的就是大后方能不能稳定，担心的是刘禅能否担当起国家重任在学生了解了当时的背景和蜀国所面临的困难之后，老师顺便提了一个问题：“如果是你，你会对年轻的国君提些什么建议？”然后引导学生阅读课文这样，就实实在在地在学生和作者之间架设了一座桥梁，缩小了学生和作者之间的心理距离，很好的起到了引导作用二.回抛式教学所谓回抛式教学就是把学生的问题回抛给学生，并引导学生思考、讨论，得出问题的答案钱梦龙老师在教学故乡时就非常善于运用回抛式教学方法学生在阅读课文中“我们沙地里，潮汛要来的时候，就有许多跳鱼儿只是跳，都有青蛙似的两个脚”一句时，突然向他提出：“鱼怎么会有青蛙似的两只脚呢？”这样一个让人意想不到的问题的时候，老师没有手足无措，而是顺其自然，把这个问题回抛给学生：“是啊，鱼怎么会有两只脚呢？什么鱼？”当学生学生回答“娃娃鱼”的时候，老师首先肯定学生的回答：“你真是见多识广”，然后乘势追问：“我想跳鱼也有两字脚，你看到过没有？”在学生摇头的时候，老师说：“但是有人见过谁？”在学生回答之后，再次追问：“这说明了什么？”学生终于豁然开朗：“说明闰土见多识广！”“闰土的心里有无穷无尽的稀奇的事。

老师及时加以赞许：“我们以后可以到闰土的家乡去看看，大概会看到这种跳鱼的吧留给学生一片想象的空间，期待的心愿通过回抛，通过反问，老师既赢得了思考的时间，也点燃了学生思维的火把，这是老师的教学机智激发了学生的学习潜能三.填空式教学所谓填空式教学就是让学生在阅读课文之前，先填写有关课文段落句子的词语，然后引导学生比较、赏析，进而领略课文的思想内容在教学故乡的时候，我让学生先看投影，完成词语填空：,“从蓬隙向外一望，苍黄的天底下，远近_着几个萧索的荒村，没有一些活气我到了自家的房外，我的母亲早已_着出来了，接着便_出了八岁的侄儿宏儿第一句话，学生有的填“有”，有的填“排”，有的填“摆”等，然后，再引导学生与鲁迅的用词作比较通过比较，大家发现，确实“横”字用得好，使人感到村庄是死气沉沉的，而不是生气勃勃第二句中，不少生描写“母亲”用的是“走”，描写宏儿用的是“跑”接着老师引导学生看课文：“鲁迅描写母亲用的是迎，写宏儿用的是飞这两个词能不能调换？”学生不约而同地笑了老师及时启发：“你们笑什么呢？”同学们自然懂得了母亲年老体迈，腿脚不灵便，但是想见儿子的心情又特别迫切，所以要“迎”；而宏儿是小孩，活泼好动，当然是“飞”。

通过填空，同学们既体会到了鲁迅先生用词的精当，也从中感受到课文中所流露出来的灰暗低沉的基调，为进一步学习、研究课文打下了良好的基础不同的文体，不同的老师，不同的学生，不同的地点，不同的时间，学习情境的创设也会千变万化，其运用之妙，在乎一心只要我们不断耕耘，我们就一定会收获丰硕的果实陆华奎，教师，现居江苏海安HELLP综合征,温州医科大学附属第一医院产科林峰,HELLP的命名,H,hemolysis(溶血),令EL,elevated liver enzymes,(肝转氨酶升高),LP low platelets(血小板减少),定义,以溶血、肝酶升高及血小板,减少为特点,是妊娠期高血压,疾病的严重并发症,常危及生,发病率,国外:占子痫前期与子痫的416%,国内:约为27%,围产期发病率和死亡率升高,孕妇的死亡率35%,发生机制,与自身免疫机制有关,血中补体激活过敏毒素及补体复合物水,巨噬细胞、白细胞及血小板合成血管活性物质,丶血管痉挛收缩,血管内皮损伤前列环素,血栓素A2和前列环素平衡失调小动脉收缩及,血小板聚集消耗血小板减少、溶血及肝酶升,病理变化,血管内皮细胞损佚,血小板减少溶血,肝酶升高,病理变化及对孕产妇影响,肺水肿,今胎盘早剥、产后出血,今D|C,今肾功能衰竭,肝破裂,病理变化及对胎儿影响,IUGR,今胎儿窘迫,今死产、死胎,今早产或新生儿,临床表现,令典型症状为全身不适,右上腹痛,体重驟増,脉压増宽。

收缩压,140mmHg,舒张压90mmHg,令晚期患者出现牙龈出血腹部或肩,部痛及血尿临床表现,有些患者血压正常或轻度升高.但病情可能,严重足以危及生命的程度,可发生于妊娠中、晚期及产后数日,产后发,生本病伴肾衰和肺水肿者危险性更大,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功莫扎特,。