
梯笼验收表格最终版.doc
1页梯 笼 验 收 表工 程 名 称 苏州轨道交通 4 号线 IV-TS-13 标项目部施工单位中铁十一局集团有限公司监理单位广州轨道交通建设监理有限公司规格型号3.6m*1.7m*2.5m拟安装深度验收高度安装日期验收时间资 料、笼 体 部 分□已查验□是□已告知□已建立进场是 否查验 □未查验现场安装焊 工是否持证 上岗□否安装告知情 况 □未告知管理制度 建立 □未建立□已教育□已挂牌□已悬挂焊工上 岗前是 否进行 安全教 育□未教育现场是否悬 挂验收牌 □未挂牌是否悬挂安 全标识牌 □未悬挂实 体 部 分验收项目验收内容检查情况验收意见各连接件螺栓紧固牢靠梯笼笼体的垂直度偏差不得超过 3‰结构部分基础平整,无积水且有排水措施梯笼上安全标识牌是否悬挂是否保持清洁文明施工 部分梯笼里是否堆积杂物外观是否刷漆螺栓是否有缺失、有裂纹、直径是否符合要求螺栓孔是否合要求外观部分安全防护网是否破损严重是否有防护栏杆安装过程中是否稳固安全网是否破损安全安装防 护与安全防 护安装过程中是否使用钢丝绳或钢筋固定参加验收人员签名:日期使用单位验收意见项目经理日期监理意见监理工程师日期注:1、资料笼体部分必须全部符合要求。
2、实 体 部分每项合格率达到 80%才能定位合格。
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