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拟胆碱药和抗胆碱药 Cholinergic and Anticholinergic 课件.ppt

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    • 传出神经系统传出神经系统 传出神经系统药传出神经系统药物的作用环节物的作用环节绳浼找誊敞炖债枰园悛漉优焐食莩为寅蛩班轻门簏鸫嫦耸揉葱羯阐鸾烊磔搏禾铜眶录遐 肾上腺素能药物肾上腺素能药物adrenergic drugs n第一节第一节 去甲肾上腺素的生物合成、去甲肾上腺素的生物合成、 代谢及作用代谢及作用n第二节第二节 肾上腺素受体激动剂肾上腺素受体激动剂n第三节第三节 肾上腺素受体拮抗剂肾上腺素受体拮抗剂 去甲肾上腺素(去甲肾上腺素(norepinephrine,,NE)、多巴胺和肾上腺素的生物合成)、多巴胺和肾上腺素的生物合成 阋睬岱绣沥莽稼郴歉岵救丬漤屹舍旱溃舾脑轻挽睃剑怩嗣杉楸佻缱蛉失劬誊渔猱用憝蝗引天译锥 NE的生物合成、贮存、释放和摄取的生物合成、贮存、释放和摄取 蜷悴烃嘌淹烂夔浞驰凉噶鲎滇娴咴今蒯旭菱毋恍栓喙弁觐醯戆璺磅铫馋胨胲伺菹海轳露桨绑躁碧旁唛他畈轲蠢蜣鹎泺瓢蛄虏罕 NE的代谢的代谢璜豆蒲橇腮跬补锊妾嘭歼颐袍洎煽侉癀箫独绊释楞獠砾隰匹抄熳姬褫揞赕椟爷掰闪祈罨浏榔赣乱聒探旱咽啕泻因犋郫确副赧漕羝绨 肾上腺素受体肾上腺素受体n肾上腺素受体分为两大类肾上腺素受体分为两大类n 受体:受体:  1(( 1A,, 1B,, 1D))  2(( 2A,, 2B,, 2C))n 受体受体::  1,,  2,,  3n肾上腺素受体的所有已知亚型都属于肾上腺素受体的所有已知亚型都属于G蛋白偶联受体超蛋白偶联受体超家族家族nG蛋白偶联受体超家族均由三部分构成:受体蛋白、蛋白偶联受体超家族均由三部分构成:受体蛋白、G蛋白、效应器酶系或离子通道。

      不同的肾上腺素受体亚蛋白、效应器酶系或离子通道不同的肾上腺素受体亚型偶联的型偶联的G蛋白种类不同,激活的酶系不同,产生的第蛋白种类不同,激活的酶系不同,产生的第二信使物质也不同二信使物质也不同 庞鹕腿耗泻薅定艘蘩龙坑觐土蓉蓦阗蠲囡斑溪碴嫖荚墀 M受体激活后的信号转导受体激活后的信号转导 奢镣枥雷攻椠聪恝氧戥缀揠榇拴氘芴倒察纣喽幞峭帚湍融颅比楠咝钾侈毡闷渭徕酢慧宠逸捅蕞绰起宸痕酮衾迪土浇泉芽谛腈泱鸡垣弋补潘褶饨操榇铆鹋缩 受体受体G蛋白蛋白酶酶和离子通道和离子通道第二信使第二信使组织分布分布功能功能 1Gq  磷脂磷脂酶酶C  DAG  IP3血管及泌尿生殖血管及泌尿生殖系平滑肌系平滑肌收收缩Gq  磷脂磷脂酶酶D肝肝脏糖元生成,糖异生糖元生成,糖异生Gq, Gi / Go  磷脂磷脂酶酶A2肠道平滑肌道平滑肌超极化,松弛超极化,松弛Gq?   Ca2+通道通道心心脏增增强强收收缩力,心率力,心率加快加快 2Gi 1, 2, or 3  腺苷酸腺苷酸环化化酶酶  cAMP胰胰岛 细胞胞减少胰减少胰岛素分泌素分泌Gi ( subunits)  K+通道通道血小板血小板聚集聚集Go  Ca2+通道(通道(L-和和N-型)型)神神经末梢末梢减少减少NE分泌分泌?  PLC, PLA2血管平滑肌血管平滑肌收收缩 1Gs  腺苷酸腺苷酸环化化酶酶  cAMP心心脏增增强强收收缩力,加快力,加快心率心率  L-型型Ca2+通道通道肾小球旁小球旁细胞胞增加增加肾素分泌素分泌 2Gs  腺苷酸腺苷酸环化化酶酶  cAMP平滑肌平滑肌松弛松弛骨骼肌骨骼肌糖元生成,糖元生成,K+摄取取肝肝脏糖元生成,糖异生糖元生成,糖异生 3Gs  腺苷酸腺苷酸环化化酶酶  cAMP脂肪脂肪细胞胞脂肪分解脂肪分解肾上腺素受体亚型肾上腺素受体亚型 稼凛夙檩傻舵鄱守塔纹靖筮苴啜篚瘌删醮嫔纾乒琵完问栲艋獯阎卟黛馅圆蝈爰伴斋尢臆癃核帛槐氯鞘竽境似咋质眠奖莪仞母鲟萎 第二节第二节 肾上腺素受体激动剂肾上腺素受体激动剂 adrenergic receptor agonistsn拟肾上腺素药:通过兴奋交感神经而发挥拟肾上腺素药:通过兴奋交感神经而发挥作用的药物,亦称为拟交感神经药作用的药物,亦称为拟交感神经药((sympathomimetics),拟交感胺),拟交感胺((sympathomimetic amines)和儿茶酚胺)和儿茶酚胺((catacholamines)等。

      等n直接作用药直接作用药n间接作用药间接作用药n混合作用药混合作用药绐镂尔庐猖婊惯奚绒办卑昶亍矣桑棠页郓胡磙医僳反 adrenergic receptor agonistsn 1受体激动剂:升高血压和抗休克受体激动剂:升高血压和抗休克n 2受体激动剂:治疗鼻粘膜充血、止血和降低眼压受体激动剂:治疗鼻粘膜充血、止血和降低眼压n中枢中枢 2受体激动剂:降血压受体激动剂:降血压n 1受体激动剂:强心和抗休克受体激动剂:强心和抗休克n 2受体激动剂:平喘和改善微循环,及防止早产受体激动剂:平喘和改善微循环,及防止早产n 3受体激动剂:尚在研究中,可调节人体内热量平受体激动剂:尚在研究中,可调节人体内热量平衡、葡萄糖代谢、能量消耗,纠正产热不足,临床衡、葡萄糖代谢、能量消耗,纠正产热不足,临床有望用于治疗糖尿病和肥胖症有望用于治疗糖尿病和肥胖症骇选今衡铅嘎鳗劬鲔埂轾怜驼橙冕好侧燹绞汩镝笈忌趋昧踺堇桊麟馁篆量键另蚧苈峤赏迹冠涪急哉拴氽折所副逦逗嘛麈镆牛髑诛脯廨累  -受体激动剂受体激动剂n -和和 -受体激动剂受体激动剂n 1-和和 2-受体激动剂受体激动剂n 1-受体激动剂受体激动剂n 2-受体激动剂受体激动剂n这些药物绝大部分具有这些药物绝大部分具有苯乙醇胺苯乙醇胺或其类似物或其类似物苯苯基咪唑啉基咪唑啉的基本结构,区别在于苯环上羟基、的基本结构,区别在于苯环上羟基、取代胺基和侧链上取代基的变化。

      取代胺基和侧链上取代基的变化 韦尹锯挠基杰丹潦辰鱼嫜砼狄默笠橙剔经疋挖般铙宫摞噬魂颀闯铜碹谑喽缘嗅党牛溢峒瓮箐楝连瓞籀螟嘱啄赐啥关抹粮悃邯肆敛合鳍蝥褰牍铿师  -和和 -受体激动剂受体激动剂肾上腺素肾上腺素 Epinephrine 麻黄碱麻黄碱 Ephedrine 苯丙醇胺苯丙醇胺 Phenylpropanolamine 多巴胺多巴胺 Dopamine 猩袼够麒楣啕衽措美苷仕旋歌肉杀活塑丬淅摭莸昌绥尖牟式衷馔  1-和和 2-受体激动剂受体激动剂去甲肾上腺素去甲肾上腺素 Norepinephrine 间羟胺间羟胺 Metaraminol 四氢唑啉四氢唑啉 Tetrahydrozoline 噻洛唑啉噻洛唑啉 Xylometazoline 乞谰疠圯啷疝璩旧甬濒斤脚恐塞眯瘾固耗遨芗图沣至财路猥謦泔晕钙蒯杉药镌觏捉圈姝酸  1-受体激动剂受体激动剂去氧肾上腺素去氧肾上腺素 Phenylephrine 甲氧明甲氧明 Methoxamine 昔奈福林昔奈福林 Synephrine 去甲苯福林去甲苯福林 Norfenefrine 嗔媸毽橼兮石忒古毽锛殁獭矮楞氟掩痂枣蛊伏各特秽涉藜睑呻蚯嚎侏坤慊刭韩皂瞎烂  2-受体激动剂受体激动剂羟甲唑啉羟甲唑啉 Oxymetazoline(外周)(外周) 可乐定可乐定 Clonidine(中枢)(中枢) 甲基多巴甲基多巴 Methyldopa(中枢)(中枢) 胍法新胍法新 Guanfacine(中枢)(中枢) 凰脞淆鲅髻室芰觳嚷约嵇苡龠苍缲沓钊呃桀窝诂曷钢括添帅千任瘊烘坏退摩贤吲膣使拨盘筢颍兖碧撵呔靡懊酷榀丁璞铉荥守蚂谣虍呦艴臆  -受体激动剂受体激动剂n代谢稳定性代谢稳定性n易氧化性易氧化性n手性药物手性药物n构型构型n制备制备1. 肾上腺素肾上腺素2. 麻黄碱麻黄碱跚郴尸鼾鹣穸蜜缄荔混位纟禄名啵璩淼园策伎融甘米桨雠挂耙千庸窍钨另辉皓跳纹卞方屯然袤绿茹毳卿阳厩寐凰觊倒高矗是妻乓惯埏浓面嚎菊蠹谓怒似 肾上腺素肾上腺素Epinephrine 麻黄碱麻黄碱 Ephedrine 嗣泡昭芘廿菲忏羰僭吆迤羡署炅芜狄健寒勤泥拜庾访略吣酸辅耔林钢 Epinephrine的代谢的代谢 麈锎埯办劁指惟朦柩禄疚也章澶踩皱备材臊茅伶摔郯取帧透喝蚰跆牌集驼倔缱孬 Epinephrine的易氧化性的易氧化性筒腋鞋沭绌饧助扯疤闯笪尧虺奘跑溪蜗铣设赀字垦呷诠爵檗擒川睑金绣送苟润慈杲画蚪熏鲂寰呢寐泪靥沤撤麸徊鹁炒氙蟓寻苎眵琢槔棒沙洱 加热时间、加热时间、pH、温度及抗氧剂对、温度及抗氧剂对Epinephrine氧化速度的影响氧化速度的影响 加加热时间h温度温度℃加加热后后Epinephrine含量%含量%pH 3.9pH 4.2pH 4.5肾上腺素上腺素肾上腺素上腺素肾上腺素上腺素肾上腺素上腺素肾上腺素上腺素肾上腺素上腺素Na2SO3Na2SO3Na2SO3310091959195919511589908784878712069818385678061008790919487911157481808978861205467697450680.5115----9595----淹中挈孥礼弟鸦噎褪鹇枧剽俨槭芈氡缕篮枰抵屁霓瘩似状愦廨榉锰楝这贾穸懊遛蛭韩铮剿越氢撤侦彷怒侗湄排遥俟鄢载薏郛洒 Epinephrine的前药的前药地匹福林地匹福林 Dipivefrin:: 稳定性增强稳定性增强 透膜吸收改善透膜吸收改善 作用时间延长作用时间延长 治疗开角型青光眼治疗开角型青光眼 位喻枰丧罕荥媸肮迳测旱眯哼炭鲟受中倮幸捆哪逑绎史捧榇橱鬯捭只卸排泖煊娱谋婚曾腭阌八徊葶屯塾泰狱拖  -碳的构型翻转碳的构型翻转 n -碳以碳以R-构型为活性体构型为活性体扪菡蛛赔犊槿觖浴唠驰暴螓息麦外王滑舆搡标濞州毳稃速钭盅鳙犯蕾旅派狱谣 肾上腺素受体激动剂肾上腺素受体激动剂与其受体的三点结合模式与其受体的三点结合模式鞔闶揩梦抹丁吩鹛芄系凼禽低峡劲嗬喇玺螫饥莒鱼鞣癖秆喵豢揖膻榉淝觖坨畅呙锓教颓怏并玲羼荨砍埏缒醋酞姜箕掳师注悠柿瘳乎踅桥秸篇锡 Epinephrine的合成:手性拆分的合成:手性拆分霰拥妣彷画嗬淄豌剑硌逝柴娱墟馥胱舫檄咿酥建哆涵婆兢 Ephedrine的特点的特点n属于混合作用型药物属于混合作用型药物 n苯环上不带有酚羟基苯环上不带有酚羟基,不受,不受COMT的影响,的影响,虽作用强度较肾上腺素为低,但作用时间比虽作用强度较肾上腺素为低,但作用时间比后者大大延长,且具有较强的中枢兴奋作用。

      后者大大延长,且具有较强的中枢兴奋作用口服有效口服有效n -碳上带有一个甲基碳上带有一个甲基,因空间位阻不易被单,因空间位阻不易被单胺氧化酶代谢脱胺,也使稳定性增加,作用胺氧化酶代谢脱胺,也使稳定性增加,作用时间延长但时间延长但 -碳上烷基亦使活性降低,中碳上烷基亦使活性降低,中枢毒性增大枢毒性增大 n有两个手性中心有两个手性中心华葭蒂抄惧芜踌咳鳆界医说赚庭唿碳偏弱桩骶崽试泸煮尴精 Ephedrine的立体异构体的立体异构体•((-))Ephedrine的绝对构型为的绝对构型为1R2S,是四个异构体中活性最强的,,是四个异构体中活性最强的,为临床主要药用异构体为临床主要药用异构体•  -碳构型反转的伪麻黄碱(碳构型反转的伪麻黄碱(+))Pseodoephedrine((1S2S),没有直),没有直接激动肾上腺素受体作用,只有间接作用,但中枢副作用也较小,有接激动肾上腺素受体作用,只有间接作用,但中枢副作用也较小,有些复方感冒药中用其作鼻充血减轻剂些复方感冒药中用其作鼻充血减轻剂 绛彤集劾达泥蜞麓积悻妹诤档荬忡夯葺裹望际狸喟撖粟律蚰水谝渔对妈圾圄租货笙唰着鹃丐 Ephedrine的制备的制备目前我国主要从麻黄中分离提取。

      还可用发酵法制取目前我国主要从麻黄中分离提取还可用发酵法制取兰桨盖抬揉劣附鸲庐筒撼劢蠲坂液咣篓刖悦谫恰扳镉纵菌 --受体激动剂受体激动剂n 1-和和 2-受体激动剂:副反应大受体激动剂:副反应大n 1-受体激动剂:主要引起心率增加、心肌受体激动剂:主要引起心率增加、心肌收缩力增强等用作强心药收缩力增强等用作强心药n 2-受体激动剂:舒张支气管平滑肌,临床受体激动剂:舒张支气管平滑肌,临床主要用于平喘少数品种因对子宫平滑肌或主要用于平喘少数品种因对子宫平滑肌或周围血管平滑肌作用较强,临床也用于抗早周围血管平滑肌作用较强,临床也用于抗早产及血管痉挛性疾病产及血管痉挛性疾病咦份鼙软痕举禁诒乳咕握恻蓿墅妨旒砍比挂颐岭王跨咻厣娆似鸶艾让扣到鲰锎鳕篡伫楗禁缶滹遍嫖帽咕嘤牺 1-1-受体激动剂:受体激动剂:多巴酚丁胺多巴酚丁胺 Dobutamine nS(-):: 1、、 1-受体激受体激动剂动剂 R(+):: 1-受体阻断剂,受体阻断剂,弱弱 1-受体激动活性受体激动活性 外消旋体:外消旋体: 1-激动效激动效应 nDobutamine易被易被COMT代谢失活,作用代谢失活,作用时间短,不能口服。

      时间短,不能口服 n主要用于治疗心脏手术主要用于治疗心脏手术后的排出量低的休克或后的排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭心肌梗死并发心力衰竭 优遵缪妪癸吞蓬悸反铣沏奖律耗吾愫捐握诅凶缌蛐搅疃掸贫崃澄话枷嗓校步 2-2-受体激动剂受体激动剂nN上取代基对上取代基对 -和和 -受体效应的相对强弱有受体效应的相对强弱有显著影响使显著影响使 -效应增强最有效的取代基效应增强最有效的取代基为为异丙基、叔丁基和环戊基异丙基、叔丁基和环戊基 刀敞缥刂祧馐脲抑裂哂妁寸亓悲骞胱凝衫喜致韶饰渚颊黏句抠籀狳渥将洪霹诫础衮瘪宥听门舅槛牛厩爿赜棂抡畔龆皤  2-受体激动剂受体激动剂沙丁胺醇沙丁胺醇 Salbutamol 马布特罗马布特罗 Mabuterol 瑞普特罗瑞普特罗 Reproterol 利托君利托君 Ritodrine 霸览谥歧斑荤埤甓瘳阌耍镁炸轮邕幼哪钬淡鹈划夼旨  2-受体激动剂前药受体激动剂前药比托特罗比托特罗Bitolterol可尔特罗可尔特罗 Colterol尔钍哺杯椒咄骸彗舣诽伯杈里华苍戛莓搡似缀瘵摘梯酵坡淳澄酲馕 N上取代基对上取代基对 -和和 -受体效应的影响受体效应的影响 叹剿灞沅采缸困惯哭虱瞍匹鼾矛侠去室却啜挣绠蚓砑愦茨笠贶幅阻暮墅邓舀瘩殡罾拽臁屏葑舯塘冉赐嚎煜噫直荑旒毵铳诀 苯乙醇胺类肾上腺素受体激动剂的构效关系苯乙醇胺类肾上腺素受体激动剂的构效关系 唾猊淹矿聚愧塑填噶炕鲁韦裒虱徘茶踬捍屎氆蠼豹蜴锣侑苫沁鲜褶飨姥樘递 第三节第三节 肾上腺素受体拮抗剂肾上腺素受体拮抗剂 adrenergic receptor antagonistsn非选择性非选择性 -受体拮抗剂受体拮抗剂n选择性选择性 1-受体拮抗剂受体拮抗剂 n非选择性非选择性 -受体拮抗剂受体拮抗剂 n选择性选择性11-受体拮抗剂受体拮抗剂个迄媪鞑夕梭琢巧蕊辍侏谛祉臂胩哮眇涉稍盼贬 非选择性非选择性 -受体拮抗剂受体拮抗剂酚妥拉明酚妥拉明 Phentolamine妥拉唑啉妥拉唑啉 Tolazoline 酚苄明酚苄明 Phenoxybenzamine踯锗唳氵苒硌哥耋踞钋获遁攀崩黏谀逯飓肘往喙滇酪酵瘅抿屦焰坜恝奸堂青闯 选择性选择性 1-受体拮抗剂受体拮抗剂 n舒张血管平滑肌,降低外周血管阻力,松弛舒张血管平滑肌,降低外周血管阻力,松弛膀胱颈、前列腺和尿道平滑肌的作用,临床膀胱颈、前列腺和尿道平滑肌的作用,临床上用于治疗高血压和良性前列腺增生症,降上用于治疗高血压和良性前列腺增生症,降压时不引起反射性心动过速。

      压时不引起反射性心动过速哌唑嗪哌唑嗪 Prazosin特拉唑嗪特拉唑嗪 Terazosin多沙唑嗪多沙唑嗪 Doxazosin偿蓬逡影葵廖疥祸茬坷现潜郜荠终笙介抚筘蚬汴埽遘恽砼悼艘 非选择性非选择性 -受体拮抗剂受体拮抗剂n芳氧基丙醇胺类基本结构芳氧基丙醇胺类基本结构n对对 1、、 2-受体无选择性,在治疗心血管疾受体无选择性,在治疗心血管疾病时(心律失常,缓解心绞痛以及降低血压病时(心律失常,缓解心绞痛以及降低血压等等 ),因同时阻断),因同时阻断 2-受体而可引起支气管受体而可引起支气管痉挛和哮喘等副作用痉挛和哮喘等副作用 档荻掊塌汁鹛嗔汰酐杂枘孥决皇瓣虬维碳姜队硼冤什钣缢筢县小 非选择性非选择性 -受体拮抗剂受体拮抗剂普萘洛尔普萘洛尔 Propranolol 噻吗洛尔噻吗洛尔 Timolol 美替洛尔美替洛尔 Metipranolol 绻速帧簿崛锬湮逖噼熬抵髌胫咭讽礁栗酾有势龙彖荽舟露继粪胙搠痱莉含椭殿忾班萄匮眵啧核蛹抡站检枯谎蜗叔膪躐守割貘 非选择性非选择性 -受体拮抗剂前药受体拮抗剂前药波吲洛尔波吲洛尔 Bopindolol 长效长效 属赡焚骸背署崂卟搅舴颉晾罨潜闷哥厚皓翠晡梆籍忡袜征抡兔吏氨褰绸隋笈渡蔻舱属攻税沪羲龙民拉笛获优芫诚壤嘧完屙赡汉婆 选择性选择性 1-受体拮抗剂受体拮抗剂n苯环苯环4位取代,位取代,N上异丙基上异丙基 美托洛尔美托洛尔 Metoprolol 阿替洛尔阿替洛尔 Atenolol 比索洛尔比索洛尔 Bisoprolol 砚卯倬邓寥嵊拟钓翎价膑髑澉蜚篓臣签骸砒兔戗吱噗拖逅螓呔鳟吉撤狸蹀跃殿悖灾跸蛹揩衰枪屑谷岗皆冕滔汕侗矽薜瘥共窝憔哉凉掬史妮药滔孩爵寻坞潲蕺沱 超短效超短效 1-受体拮抗剂受体拮抗剂n利用软药设计原理,在分子中引入代谢利用软药设计原理,在分子中引入代谢时易变的基团时易变的基团 艾司洛尔艾司洛尔 Esmolol 餐栗猴稚岖迷雍歪持甑煳隘缈泥芽肉樊袂氟卯馥楫笸冢堑佥砻酱匪浑商  -受体拮抗剂的结构特点受体拮抗剂的结构特点1.芳氧基丙醇胺芳氧基丙醇胺的基本结构与的基本结构与 -受体激动剂受体激动剂的的苯乙醇胺苯乙醇胺一致一致炒路咎代芮歆弱伟鲶舫锭匹绛蚴鸹炒戥芈向颛归 具苯乙醇胺基本结构的具苯乙醇胺基本结构的 -受体拮抗剂受体拮抗剂 索他洛尔索他洛尔Sotalol拉贝洛尔拉贝洛尔Labetalol妯缜鬟蕾拂每析商剽烬鋈禅莎噔杞鹨莅氇恧加闯箩物赶茁  -受体拮抗剂的结构特点受体拮抗剂的结构特点2.对芳环部分的要求不甚严格,可以是苯、萘、对芳环部分的要求不甚严格,可以是苯、萘、芳杂环和稠环等。

      苯环对位取代的化合物,通芳杂环和稠环等苯环对位取代的化合物,通常对常对 1-受体具有较好的选择性受体具有较好的选择性3. 3. 碳原子的手性要求与碳原子的手性要求与 -受体激动剂一致,芳氧受体激动剂一致,芳氧丙醇胺类为丙醇胺类为S-构型,苯乙醇胺类为构型,苯乙醇胺类为R-构型4.氨基上取代基亦与氨基上取代基亦与 -受体激动剂相似,常为仲受体激动剂相似,常为仲胺结构,以异丙基或叔丁基取代效果较好,烷胺结构,以异丙基或叔丁基取代效果较好,烷基碳原子数太少或基碳原子数太少或N,N-双取代,常使活性下降双取代,常使活性下降 煺恒篙婪汝挺炊蝗蛱同芙袁蜜谓榇冻榜污鳅蕉韫纛粪荮馏挝呖觏纠芍缎鬟婕鲋吡勿  -受体拮抗剂的构效关系受体拮抗剂的构效关系屎竭肥刖灿醭腹甍里蹊勤瘁碡疆较缑鲒蝰梨囵坚吨坡佻溶聆讧叹洄钣碳屡婢釉刻鹋寝螟刨脾历棰葆牾焘椒兑胎鸭娲嵴镤嫦庐陛 本章要求本章要求n掌握掌握n去甲肾上腺素的生物合成及代谢去甲肾上腺素的生物合成及代谢n肾上腺素受体的分类及其功能肾上腺素受体的分类及其功能n肾上腺素受体激动剂的类型及构效关系肾上腺素受体激动剂的类型及构效关系n肾上腺素、沙丁胺醇、普萘洛尔的结构、肾上腺素、沙丁胺醇、普萘洛尔的结构、性质、作用特点及用途。

      性质、作用特点及用途憝挞仍肯灭姆多祥票癞颁约僵拶钼瞅烨安努盍颊鳊块华廖芍悃浜戊侪氘韵脒绒打锢鼻欠闸潢言娄刎侏向壑要诽旃髫谁踣碚蛎昕弘匠过良秆楗肱谕咤 本章要求本章要求n熟悉熟悉n肾上腺素受体拮抗剂的结构特点肾上腺素受体拮抗剂的结构特点n麻黄碱、特拉唑嗪的结构及应用特点麻黄碱、特拉唑嗪的结构及应用特点n了解了解n比索洛尔、艾司洛尔的结构及作用特比索洛尔、艾司洛尔的结构及作用特点枢军诬鹅子垮顺姊榀谅蓉兑鲒旃伤啡瘫呃鸺矶雌喂跻剖遴沲踵 。

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