2024年天津市助理医师资格证考试之乡村全科助理医师模拟试题（含答案）.docx

2024年天津市助理医师资格证考试之乡村全科助理医师模拟试题（含答案）一单选题(共80题)1、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢这里包含的冲突是A.不伤害原则与有利原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与尊重原则的冲突E.有利原则与公正原则的冲突【答案】 A2、患者女性，35岁，龋齿多个，近1周来高热，咳嗽、咳黄臭痰查体：左肺有实变体征，2天后右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最有可能是A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.支原体E.结核分枝杆菌【答案】 C3、属于院内感染的情形是（　　）A.出院后获得的感染B.门诊患者在医院获得的感染C.入院前已经开始的感染D.住院患者在医院内获得的感染E.入院时已处于感染的潜伏期【答案】 D4、房颤听诊特点以下正确的是A.能听到心房颤动音 B.第一心音强弱均等 C.脉率少于心率 D.心律规则 E.心率常在正常范围【答案】 C5、5个月男婴，因腹泻1周就诊大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。

体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（+）A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.以上都不对【答案】 B6、下列抗菌药物使用前无需皮试的是A.氨苄西林 B.哌拉西林他唑巴坦钠 C.青霉素G D.克林霉素 E.阿莫西林克拉维酸钾【答案】 D7、某男，38岁内河航运船工，因腹痛、腹泻、乏力2天，于2003年10月7日入院体温38.0oC，脱水不明显，无呕吐，水样便，无脓血，稍有粘液，有里急后重感粪便常规每高倍镜视野：红细胞4个，白细胞8个，ALT正常应首先考虑的是A.霍乱B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.急性肠炎E.病毒性肝炎【答案】 C8、对年轻人而言，吗啡的半衰期约为A.0.5 hB.4.0 hC.2.0 hD.6.0 hE.8.0 h【答案】 C9、饮酒后感到“苦恼消除”，以后每逢心情不快就饮酒这种行为属于A.惩罚B.消退C.反射D.负强化E.正强化【答案】 D10、女，23岁间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年，1小时前复发，神志不清，先后抽搐3次，既往有癫痫、不规则服药史患者的癫痫是（　　）A.阵挛性发作B.全身性强直阵挛发作C.单纯部分发作D.复杂部分发作E.癫痫发作后昏睡期【答案】 B11、治疗内伤发热阴虚发热证，首选的方剂是A.补中益气汤 B.青蒿鳖甲汤 C.清营汤 D.知柏地黄丸 E.归脾汤【答案】 D12、某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。

查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失【答案】 D13、男，19岁，颜面水肿10天，进行性尿量减少3天，既往体健，查体：BP?120/75mmHg，颜面及双下肢重度水肿，腹部平坦，移动性浊音阴性A.尿常规B.肝功能C.腹部B超D.血常规E.下肢深静脉彩超【答案】 A14、患者女，52岁，长期遭受家暴，心情压抑，口服一瓶地西泮后家人送来急诊，患者昏睡、言语含糊不清、意识模糊对该患者的诊疗不正确的是A.深昏迷患者应予面罩吸氧 B.促进意识恢复：给予葡萄糖、维生素B1、纳洛酮 C.洗胃或药用炭吸附 D.血液透析对苯二氮卓类无效 E.治疗并发症【答案】 A15、下列脉象不属于阴的是A.浮B.涩C.以上都不是D.沉E.迟【答案】 A16、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理A.体重管理指导B.风疹疫苗接种指导C.个人卫生指导D.喂养指导E.儿童早期发展指导【答案】 C17、有人认为戒烟会带来一系列身体上的不适应，用健康信念模式来解释，这属于A.知觉到自我效能B.知觉到危害性C.知觉到障碍D.知觉到效益E.知觉到易感性【答案】 C18、患儿女，9个月。

因面色苍白、食欲减退就诊混合喂养，8个月添加辅食查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC 3.8×1012/L，Hb 98g/L，MCV 75flA.轻度贫血 B.中度贫血 C.重度贫血 D.无贫血 E.极重度贫血【答案】 A19、男，58岁进行性贫血消瘦、乏力半年有时右侧腹痛，无腹泻查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃A.纠正营养 B.肠道准备 C.心肺功能检查 D.肝肾功能检查 E.心理准备【答案】 B20、某男性，45岁，是乡村中干部，乡镇实行新农合，倡导村民参加A.强迫参加 B.以收定支 C.先行试点 D.逐步推广 E.保障适度【答案】 A21、某医师对所属辖区内的2型糖尿病患者进行回访工作，在检查过程中出现哪项表现，提示存在危急情况A.血糖12mmol/L B.收缩压170mmHg C.心率93次/分 D.呼气有烂苹果味 E.体温38.5℃【答案】 D22、切断消化道传染病传播途径有效措施是（　　）A.通风B.消毒C.灭蚊D.戴口罩E.应急接种【答案】 B23、小儿囟门高突者，其病因是A.肾气不足B.火邪上攻C.肾精不足D.脾胃虚弱E.气血不足【答案】 B24、井水作为饮用水时，下列关于井址选择错误的是A.水井设在地下水污染源上游B.地势高燥C.不易积水D.周围30～50m内无粪坑E.周围20～30m内无渗水厕所【答案】 D25、女，23岁。

10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音心率48次/分，律齐A.吸氧B.洗胃C.应用普萘洛尔D.应用阿托品E.应用硫酸镁导泻【答案】 C26、患儿女，3岁，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫A.肠蛔虫症 B.绦虫病 C.钩虫病 D.蛲虫病 E.会阴瘙痒症【答案】 D27、女，65岁，1小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走查体：左下肢缩短，外旋畸形A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.尾骨骨折【答案】 D28、王×，男，54岁，刻下眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦A.肾阴虚眩晕B.肾阳虚眩晕C.气血亏虚眩晕D.肝阳上亢眩晕E.痰浊中阻眩晕【答案】 D29、下列不符合老年人用药原则的有A.大量服用某种维生素 B.严格掌握用药适应证 C.以小剂量开始，根据对药物的效应逐步调节药物的剂量 D.恰当联合用药 E.给药方案个体化【答案】 A30、男，19岁。

2小时前突发双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约40分钟，伴神志不清，有小便失禁A.将患者放置在安全地方仰卧B.吸氧、防止唇齿咬伤C.必要时用约束带约束四肢以防自伤D.立即应用抗癫痫药，尽快终止发作E.加强生命体征监测【答案】 A31、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处 B.事故点的上游1000m和下游100m C.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100m D.事故发生地点 E.事故点下游7.5km处【答案】 A32、关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点，描述不正确的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压＞55mmHgC.动脉血氧分压＜50mmHgD.常见于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通气不足【答案】 A33、健儿消食口服液中，最善于消肉食积滞的药物是A.山楂 B.神曲 C.麦芽 D.白术 E.莱菔子【答案】 A34、村民刘某，51岁，半小时前因饮酒过量，出现头晕、恶心呕吐等症，随后逐渐出现言语模糊，意识障碍的表现，来门诊后初步判断为单纯性醉酒。

A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.纳洛酮 E.糖皮质激素【答案】 D35、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术在术中致使患者面部畸形愈合 A.患者不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗情形，但医务人员存在过错 B.医师在术前已经充分的对患者进行了手术相关内容的讲解，并签署了手术知情同意书 C.医师拒绝提供与纠纷有关的病历资料 D.限于当时的医疗水平难以诊疗 E.以上均是【答案】 D36、男，28岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院查体：BP160／90mmHg，脉率65次／分，呼吸15次／分浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光射应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光射应存在最可能的诊断是A.颅脑肿瘤 B.颅内血肿 C.脑梗塞 D.蛛网膜下腔出血 E.脑挫伤【答案】 B37、肾盂肾炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌 B.粪肠球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.白色念珠菌。