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角膜结构Word版.doc

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  • 上传时间:2023-04-14
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    • 真诚为您提供优质参考资料,若有不当之处,请指正角膜[编辑本段]角膜构成  角膜(Cornea)位于眼球前壁的一层透明膜,约占纤维膜的前1/6,从后面看角膜呈正圆形,从前面看为横椭圆形成年男性角膜横径平均值为11.04mm,女性为10.05mm,竖径平均值男性为10.13mm,女性为10.08mm,3岁以上儿童的角膜直径已接近成人中央瞳孔区约4mm直径的圆形区内近似球形,其各点的曲率半径基本相等,而中央区以外的中间区和边缘部角膜较为扁平,各点曲率半径也不相等从角膜前面测量,水平方向曲率半径为7.8mm,垂直方向为7.7mm,后部表面的曲率半径为6.22-6.8mm角膜厚度各部分不同,中央部最薄,平均为0.5mm,周边部约为1mm  角膜分为五层,由前向后依次为:上皮细胞层(epithelium)、前弹力层(lamina elastica anterior又称Bowman膜)、基质层(stroma)、后弹力层(lamina elastica porterior又称Descemet膜)、内皮细胞层(endothelium)上皮细胞层厚约50um,占整个角膜厚度的10%,由5-6层细胞所组成,角膜周边部上皮增厚,细胞增加到8-10层。

      过去认为前弹力层是一层特殊的膜,用电镜观察显示该膜主要由胶原纤维所构成基质层由胶原纤维构成,厚约500um,占整个角膜厚度的90%,实质层共包含200-250个板层,板层相互重叠在一起板层与角膜表面平行,板层与板层之间也平行,保证了角膜的透明性后弹力层是角膜内皮细胞的基底膜,很容易与相邻的基质层及内皮细胞分离,后弹力层坚固,对化学物质和病理损害的抵抗力强内皮细胞为一单层细胞,约由500000个六边形细胞所组成,细胞高5um,宽18-20um,细胞核位于细胞的中央部,为椭圆形,直径约7um  角膜之所以透明,其重要因素之一是角膜组织内没有血管,血管终止于角膜缘,形成血管网,营养成分由此扩散入角膜  角膜的感觉神经丰富,主要由三叉神经的眼支经睫状神经到达角膜   人眼的构造好比一部光学照相机,视网膜、视神经与大脑视觉中枢的功能就像胶卷,虹膜像是光圈,角膜就像是相机的镜头角膜如果变得混浊,就好比照相机的镜头磨损了,会影响到相机影像的质量;如果替换成一个透明的好镜头,又可以照出清晰的照片,这就是我们通常所说的角膜移植  角膜位于眼球的最前方,弯曲如同球面,有聚光作用   角膜 角膜(cornea)呈透明的圆盘状,略向前方突出,边缘与巩膜相连。

      角膜层次分明、从前至后共分5层(图18-1,18-2)  点击上面图片浏览大图   图18-2 人眼球的角膜 HE×200  (1)角膜上皮(corneal epithelium):为未角化的复层扁平上皮,细胞排列整齐,有5~6层表层细胞游离面有许多短小的突起,浸浴在泪液膜中上皮基部平坦,基底层细胞常见分裂像,表明角膜上皮更新较快,并有较强的再生能力上皮内有丰富的游离神经末梢,因此感觉十分敏锐角膜边缘的上皮渐增厚,基部凹凸不平,与球结膜的复层扁平上皮相延续(图18-1)  (2)前界层(anterior limiting lamina ):为无细胞的均质层,厚约10-~16μm,含胶原原纤维和基质  (3)角膜基质(corneal stroma)约占整个角膜厚度的9/10,由大量与表面平行的胶原板层组成每一板层含大量平行排列的胶原原纤维,纤维直径一致,约35nm;胶原原纤维之间充填糖胺多糖等成分相邻板层的原纤维排列呈互相垂直的关系,板层之间的狭窄间隙中有扁平并具有细长分支突起的成纤维细胞(图18-3)角膜基质不含血管,其营养由房水和角膜缘的血管供应上述角膜基质结构特点是角膜透明的重要因素。

        组成瞳仁的眼角膜,是全身知觉最敏感的一部分,特别以触觉和疼痛感最为敏感   如果把眼睛比喻为相机,眼角膜就是相机的镜头,眼睑和眼泪都是保护「镜头」的装置在我们毫无知觉的情况下,眼皮会眨动,在每次眨眼时,就有眼泪在眼角膜的表面蒙上一层薄薄的泪膜,来保护「镜头」   由于眼角膜是透明的镜头,上面没有血管因此,眼角膜是从泪液中获取营养,如果眼泪所含的营养成分不够充分,眼角膜就变得干燥,透明度就会降低  点击上面图片浏览大图   图18-3 角膜基质  左图 豚鼠角膜基质电镜像示胶原板层×40000(白求恩医科大学尹昕、朱秀雄教授供图)  右图 角膜基质结构立体模式图  (4)后界层(posterior limiting lamina):亦为一透明的均质膜,较前界层薄,也由胶原原纤维和基质组成后界层由角膜内皮分泌形成,随年龄增长而增厚  (5)角膜内皮(corneal endothelium):为单层扁平上皮上皮细胞具有合成和分泌蛋白质的超微结构特点,胞质内还含有大量的线粒体和吞饮小泡,表明具有活跃的物质转运功能  眼睛是心灵之窗,好好保护我们的眼睛吧! / 。

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