市场调研皮肤测试问卷【可编辑范本】.doc

皮肤测试问卷精准分析肌肤问题，找到专属美肌方案了解自己的肌肤，是我们选择各种营养护肤用品的第一步,完美肌肤可以创造!姓名:_________＿ 性别:男□女□:__________ ：___＿＿_____ 地址:　_____＿__________＿__________＿_______＿___＿__＿＿__＿____ 1、请问您的年龄是？ ○18岁以下○ １８-25岁○２5—3５岁○35岁以上2、您的肌肤类型?○干性○中性○　油性（满脸油光)○混合性（T区油两颊干)○ 过敏性3、您目前是否怀孕？○是　　 　 ○否４、以您目前的肌肤状态,你现在存在的肌肤问题是?(多选）○痘痘粉刺、痘印 　 　　　 　 　○泛油、毛孔粗大、黑头○干燥缺水○过敏、面部红血丝○色斑、肤色黯沉不匀○松弛、皱纹○　眼纹、细纹 ○ 眼袋○ 黑眼圈 　 　　 　 　 　 ○ 脂肪粒5、您平时的生活环境是什么样的?(可多选）○　长时间在空调房○ 长时间在干燥环境中○　长时间接触污浊空气○ 长时间吸烟○　长时间接触电脑○　长时间接受日晒6、您平时是否有不良生活习惯？(可多选）○ 大多数时间11点以后睡觉　 　 ○ 不爱喝水 ○ 失眠○ 生活不规律○ 没有　 ７、身处干燥的环境中,如果不用保湿产品你的面部皮肤?○ 感觉很干或紧绷 　 　○ 感觉正常 　 　○ 看起来有光亮8、当你试用泡面丰富的界面产品洗脸后,你感觉?○ 感觉干燥或有刺痛感 　 　 　○ 感觉正常 　　　 ○ 感觉清洁力不够9、您平时是否化妆？○　偶尔化淡妆○ 经常化淡妆○ 经常化浓妆○从不化妆1０、您平时是否注重卸妆工作，认真清理皮肤?○　每次都会　 　 　 ○　偶尔会 　 　　 ○　基本不会 　 　 　　　 11、您脸上是否有痘痘?○有 　 　　 ○没有1２、请问您痘痘出现的频率如何？○极少○偶尔○经常13、长过痘痘的部位是否会留下深棕色/黑色的印记?○从不 ○有时会 　 　　○总是这样14、您的肌肤是否有过敏史?○从来没有○极少○偶尔○经常 15、皮肤过敏的类型?○化妆品过敏 　　　 　○季节性过敏 　 　 ○食物过敏 　 　 ○ 其它过敏原因16、什么类型化妆品导致过敏?○清洁○美白○保湿○祛斑○抗皱　　○去角质○控油○祛痘 ○去黑头○收毛孔○防晒、隔离　○彩妆 ○ 其它1７、面部是否有红血丝？○有 　 　 ○没有１8、有无皮肤掉屑的情况?○有 　 　○没有19、曾被诊断为局部性皮炎、湿疹或接触性皮炎吗?○没有○是的○是的，而且症状严重2０、您的肤色属于？○白皙○中等○略黑 21、不用防晒产品时，您的肌肤对日晒的反应是?○灼伤○即时转为褐色○隔天转为褐色 ２2、面部是否有色斑？○有 　 　 　　　 ○没有23、色斑的类型?○ 雀斑 　 ○ 黄褐斑 　 　 　 ○ 晒斑 ○ 妊娠斑 　　　 　 ○ 色素沉淀斑　　　　 　　○其它２4、您现在脸上有皱纹吗?○没有，即使是在做微笑、皱眉、抬眉毛这些表情的时候也没有○只有当我微笑、皱眉、抬眉时才有○即使面无表情,也有明显的皱纹25、皱纹最先出现的位置?○眼角 　 ○眼眶周○额头 　 　○眉间○嘴角○面颊 　○眉间　　 　 　 　○颈前 　 ○其它位置2６、目前您手部肌肤存在的问题?○干燥粗糙○皲裂 　○ 脱皮　 　 　 ○ 正常27、您平时使用护手霜吗？○ 每天都使用 　 　 　○ 只有夏季不使用 　○ 偶尔使用 　 　 ○ 一般不使用28、您有哪些身体肌肤上的不适？○干燥粗糙○有干纹干皮○背上长痘○ 易过敏 　 　 　 ○ 发痒 　 　　 　 ○ 正常29、您有使用身体乳的习惯吗？○　每次洗完澡后都会使用 　 ○ 偶尔在洗澡后觉得干燥的时候使用○ 随时在觉得身体干的时候使用○没有使用身体乳的习惯3０、您头发长度是怎样的?○　短发(脖子以上） 　　　○　中长发(肩膀左右） 　 ○ 长发（胸部以下) 　　　３１、您平时几天洗一次头?○每天都洗○隔一天洗一次 　 ○两天以上洗一次○一周洗一次3２、目前您的头发存在什么问题？○ 干枯分叉易打结 ○ 头屑多 　　 　 ○ 掉发○　白发 　　 　○ 多油 　 ○ 无３3、您掉发严重吗?○ 严重 　○ 一点点,洗头时掉的多 　○ 不掉发 ３4、您是否烫染过头发？○　烫过　　 　 　　 　 ○ 染过 　 　 ○ 烫、染过　 　　 　　　 ○ 都没有35、您平时一年烫染头发多少次？○ 0次 　 　 ○ 1次 　 　　○ 2次 　 ○　3次 　　 　○ 4次　　 ○　更多 　　 　 　　　 ３6、您洗头发后有没有使用护发素的习惯?○ 有 　 　 　　 ○ 没有 37、您现在在使用的护理产品有那些呢?（多选）○卸妆○洁面乳○化妆水 ○精华液○乳液○面霜○ 眼霜○ 防晒、隔离 　○面膜○手霜○ 身体乳○护发素 　○其他___＿__38、您现在最想解决的肌肤问题?(多选）○痘痘粉刺、痘印○泛油、毛孔粗大、黑头○干燥、缺水○过敏、面部红血丝○色斑、肤色黯沉不匀○松弛、皱纹○ 眼纹、细纹 ○　眼袋○ 黑眼圈○ 脂肪粒○　手部肌肤　 　 　 　 ○　身体肌肤○ 头部 　 　 　　 　 谢谢您的配合!如果您不能准确判断以上问题，请转人工服务,会有专业皮肤顾问向您提供帮助！。