口糜(专业知识值得参考借鉴).docx

口糜（专业知识值得参考借鉴）概述口糜，中医病症名以口腔黏膜糜烂成片如糜粥样，有特殊气味为主要表现的疾病二 病因病机口糜病机分虚实两类实证病机，成人多因膀胱湿热熏口所致，小儿多届心脾积热灼 口虚证病机以阴虚口齿失养为多，主要见丁成人1. 膀胱湿热，上泛龈口多因外感湿热，蕴结膀胱，或饮食不节，湿热内生，下注膀胱，湿热积聚，循经熏蒸丁口而为病《医方考•卷之五》说：“膀胱者，水道之所出；小肠者，活浊泌别之区也膀胱移热丁小肠，则 活浊不能泌别，湿热不去，势必上蒸，故令口中糜烂而疮2. 心脾积热，上炎龈口心开窍丁舌脾开窍丁口过食辛热炙烦，脏腑失调，热积心脾，不得宣泄，循经上炎丁口，灼腐 肌膜，遂成口糜《杂病源流犀烛•卷二十三》说：“心脾有热，亦口糜3. 阴虚火旺，上炎龈口大病久病之后，胃阴耗伤，虚火上炎，灼伤口舌肌膜发为本病《杂病源流犀烛卷二十三》说：“阴 亏火泛，亦口糜三临床表现局部灼热干燥感，轻微疼痈或不疼痈，往往在医生检查舌苔时方发现患婴可有流唾 液，拒乳，啼叫不安，低热四 鉴别诊断需与白喉相鉴别，白喉全身中蠹症状较重，局部白腐物主要位丁咽喉，很少见丁口腔 黏膜，不易拭去，强行拭之易出血细菌涂片检查可找到白喉杆菌。

五 辨证施治口糜分虚实实证分两端，腐物厚而难除，病损广而疼痈者，成人以膀胱湿热居多，小儿以心脾积热常见；虚证多为阴虚火旺，腐物少而微痈，病损亦轻重在改善机体状态，局部治 疗不可少一）内治法1. 膀胱湿热上泛龈口证候：口腔患处灼热，口有甜味或臭味微有发热，小便短赤舌苔黄腻，脉 滑数治则：活热利湿，化浊祛腐主方：加味导赤散加减方药：黄连、木通、淡竹叶、甘草活、 黄苓、金银花、连翘、牛莠子、生地黄、玄参、桔梗、薄荷若热蠹不盛而湿浊盛，小便短少，苔 滑腻，可用五苓散加减2. 心脾积热上炎龈口证候：口腔患处灼热疼痈轻微发热，口十渴，心中烦热，大便秘结，小便短 赤舌脉：舌质红，苔黄，脉数治则：活心泻脾，解蠹消肿主方：导赤散合凉膈散加减方药： 黄苓、桓子、连翘、薄荷、大黄、芒硝、生地、木通、竹叶、甘草、蜂蜜3. 阴虚火旺上炎龈口证候：患处无疼痈或轻微疼痈，或无明显自觉症状口舌十燥，饥不欲食，大 便十结，小便短少舌红少津，脉细数治则：滋阴养胃，活热生津主方：益胃汤加减方药： 沙参、麦冬、玉竹、生地黄、冰糖大便燥结者，酌加白蜜冲服以润燥通便若糜烂延及咽喉，日轻夜重，多为阴伤邪盛证，宜用少阴 甘桔汤方药：黄苓、玄参、桔梗、甘草、川写、陈皮、柴胡、羌活、葱白、升麻。

酌加马勃、黄 连、天葵子若见口十少津，纳差泻泄，倦怠，多届脾虚湿热证，治宜健脾益气，化浊利口用连理汤，即理中 汤加黄连若见倦怠乏力，纳差，食欲差，肢凉畏寒，小便活，大便稀或泄泻，多届阳虚不足，治 宜健脾益气，温中散寒用附子理中汤二）外治法1. 含漱法漱口方煎水漱口，以活洁口腔，并以消蠹纱布蘸药汁将白腐物拭去2. □禽含法冰硼散、背吹口散之类撒患处，每日 5〜6次3. 针灸治疗取地仓、合谷，留针15分钟，每日或问日1次连续几次寄语：“身体是革命的本钱”身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标今天，你能开口说 话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痈……这些看起 来是很轻而易举的，但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的， 如果某一天你失去了，怎么 办？看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了， 生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢 ？那你乂是否因此更加懂得珍惜健康呢？ 那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧 ！要活楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康 ！。