活血散结法治疗乳腺小叶增生症180例.doc

活血散结法治疗乳腺小叶增生症180例关键词：乳腺小叶增生症；活血散结法；辨证论治笔者近几年来采用活血化瘀，行气散结法治疗乳腺小叶增生症180例，疗效 显著，现总结如下1临床资料1. 1诊断标准笔者在临床上将乳腺小叶增生症分为轻、中、重度壇生三种类型轻度乳腺 小叶增生平素多无明显症状，月经前乳房有胀感，做乳腺红外线扫描时尚可发现; 中度增生乳房局部轻微疼痛或吋痛吋止，乳房可触摸到条索状结节块，按之有痛 感；重度增生乳房可触到明显肿块，疼痛拒按，胸部胀闷不舒，重则乳头溢液 极少数病人可由乳腺增牛发展到乳腺癌的可能临床上根据症状表现，通过触诊、 乳腺红外线扫描或R超等检查即可明确诊断1.2-般资料本组患者180例，均为已婚生育女性〈3 0岁者1 8例，3「4 9岁13 9 例，5 0岁以丄者2 3例；其中年龄最小2 1岁，最大6 9岁；轻度增生2 6例, 中度增生1 0 5例，重度增生4 9例；左侧乳腺增生4 2例，右侧增生5 6例， 双侧乳腺增生8 2例；病程最短3月，最长1 082治疗方法贝甲乳腺贴药物组成：桃仁1 0g,红花1 0g,穿山甲（炮）1 0g,川贝母 1 0g,当归1 2g,川時1 0g,郁金1 0g,牛膝1 2g,白芍1 5g,柴胡1 0g, 枳壳1 2g,陈皮1 0g,甘草1 0g。

加减：若乳房有肿块加三棱、莪术各1 0g； 疼痛明显加延胡索、川楝子各1 0g,香附1 2g；胸部胀满者加川厚朴、木香各 1 0g；脾虚食少纳差者加白术1 2g,炒麦芽1 5g等主要原料精心萃取而成，每 盒4贴，每贴用1到2天，4盒是1个疗程用法：平吋和经期都可以使用，使用吋直接将本贴敷于患者疼痛的乳房上3疗效标准及结果3. 1疗效标准临床治愈：乳房胀感、疼痛消除，肿块消散，月经恢复正常，其他症状消失 显效：刀经前有乳房轻微胀感，疼痛消失，肿块变软且体积缩小50%以上无效: 治疗前后乳房肿块、疼痛等症无明显改变3. 2治疗结果共治疗1 8 0例，其中临床治愈1 4 1例，占7 8. 3%；显效3 4例，占1 8. 9%； 无效5例，占2. 8%；有效率为9 7.2%4病案举例张某，女，4 1岁，已婚，教师，2003年10月3日初诊口述右侧乳房胀 痛，可触及硬块，左侧乳房有轻微胀痛，发病M余，加重3月月经延期而至 并见有瘀血块，舌质红，苔薄黄，脉弦经乳腺红外线检查，右侧乳房外上象限 有-一约1. 5c m硬结块，触Z疼痛明显，推Z可动左侧乳房外上象限有约lc m*2c in条索状块2个，边缘不清。

诊断为双侧乳腺小叶增生症（中度）治宜活血化 瘀，行气散结医生推荐用贝甲乳腺贴，方给 桃仁1 0g,红花1 0g,当归1 2g, 川1 0g,穿山甲（炮）10g,川贝母10引 白芍15g,郁金10g,香附12g, 枳壳1 Og,陈皮1 2g,厚朴1 Og,三棱1 Og,莪术1 Og,延胡索1 Og,川楝 子1 Og,牛膝1 2g,甘草1 Ogo患者服上约1个疗程后，乳房肿块疼痛明显减轻变软，随症加减共服2个疗 程，双侧乳房疼痛消失，肿块无，月经正常，诸症皆除，告愈随访M未见复 发5体会乳腺；、叶增生症属中医学“乳癖”范畴女子以肝为天，每多有性情抑郁， 多虑或心情烦躁，胸闷暖气，七情不畅则失条达，肝郁气滞则疼痛结块贝甲乳 腺贴有多种抗免疫的成分，能够提高乳腺细胞的活性，扩张血管，使乳房组织血 流畅通，消除疼痛，故治疗应疏肝理气，活血化瘀，祛痰散结贝甲乳腺贴方中 当归、白芍、柴胡疏肝解郁；陈皮、枳壳、郁金理气健脾；桃仁、红花、川茸活 血化瘀；穿山甲、川贝母清热化痰，软坚散结；牛膝祛瘀通血脉，引血下行诸 药合用疏肝理气、活血化瘀、，肿块自消，诸症皆除，乳癖得以治愈。