2024医院感染管理工作总结范文(30篇).docx
94页2024医院感染管理工作总结范文(30篇)2024医院感染管理工作总结范文(精选30篇) 2024医院感染管理工作总结范文 篇1 本在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生 部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全现全年工作总结如下: 一、健全组织 完善管理为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染管理委员会及感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周通报一次感染管理工作存在问题,各科感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进 二、加强质量管理,确保医疗安全 (一)质量控制:每月进行检查,每周随即检查,调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染, (二)环节质量控制 1、加强重点部门的医院感染管理:手术室、供应室、口腔科、治疗室、换药室等感染管理重点科室,每周不定时检查,制定各重点科室感染质量检查标准,按照标准对手术室重点检查手术后各类器械 清洗,消毒及室内消毒效果监测,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。
对供应室重点督查器械的清洗、干燥、包装、灭菌程序及灭菌器械的合格率,灭菌器的监测等各类器械的用后清洗、消毒及个人防护使各重点部门感染管理制度落实到实处 2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施,大大提高了洗手质量,减少了院内感染 三、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境 1、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测循环风消毒机没半年统一换一次灯管,消毒效果均达标 2、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件,复印件进行保存 3、本年5月份感染科开展了住院病人现患率调查,调查前对参加现患率调查的监控人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表的填写,医院感染诊断标准等知识培训顺利的完成了调查 4、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记 四、沉着积极应对突发事件 加强手足口病的预防和控制,针对我省和我市相继出现的手足口病疫情,控感科每天下病房、门诊进行督导,及时发现消毒、灭菌、 隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了儿童的身体健康和生命安全。
五、实行规范化,流程化管理 编制医院感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆 六、加强医疗废物的管理 对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理 七、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识 1、对保洁人员进行了“医疗废物管理,病房消毒隔离”培训 2、对全院护理人员进行了“医院感染预防和医院重点部门的管理”的培训,并组织考试,均合格 3、对全院临床医生及辅检人员进行了“医院感染管理现状”及“手卫生”的培训,组织考试均合格 4、对手术室工作人员人进行了“手术室感染管理”培训 5、对新上岗人员进行了岗前培训内容“医院感染与感染管理”,考试均合格对感控医生进行了现患率调查的培训通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使医院感染工作规范化。
通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了医院的经济效益和社会效益 中医院感染科 _年12月10日 2024医院感染管理工作总结范文 篇2 按照上级指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理,报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和传染病病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染现将科里自查情况总结如下: 一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的顺利开展 我科认真抓好日常工作,定期、不定期对科里感染控制工作进行督促、检查,科室由专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况由于层层落实,保证了我科院内感染管理工作的顺利开展 二、通过自查我们还存在诸多问题 1、医疗废物与生活垃圾混淆不清 2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时 3、处置患者时口罩佩戴不合理 4、院感染登记有时漏项 三、进一步完善制度并加强培训管理 1、可室认真学习《医疗垃圾管理办法》,并进行提问考核,做到人人明确,人人掌握。
1、加强手卫生知识培训提倡七步洗手法,讲解快速手消毒液使用方法及注意事项 2、加强监管,处置患者时口罩正确有效佩戴 3、各项登记本责任到人,定期、不定期检查如有漏项及时改正 新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,不断完善和提高不断总结经验,虚心学习,争取“二乙医院”顺利通过 2024医院感染管理工作总结范文 篇3 在院领导的正确领导和高度重视下,在主管部门的指导监督下,在全院医务人员鼎力支持和配合下,圆满地完成了20__年感染管理工作一年来无医院感染暴发事件发生,保证了医疗安全现将全年医院感染管理工作总结如下: 一、加强感染管理、确保医疗安全: 1、根据“医院感染管理办法”等法律法规的有关要求,通过监测能够系统地调查、收集、整理、分析有关感染情况,对存在的问题及时反馈、整改,向全院医务人员通报医院感染动态变化 2、深入科室:对无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术、医疗废物分类收集手卫生等进行检查指导,发现问题及时解决,采取有效控制措施 3、加强重点科室、如检验室、口腔室、人流室、注射室、等管理: ①口腔科:对口腔科小型灭菌柜,消毒不合格及时更换、保证口腔科无菌物品合格后安全使用,防止医院感染的发生。
对口腔科消毒设施不合理进行了整改,保证了医务人员在诊疗过程中做到一患一用、避免了交叉感染 4、加强了重点部门的管理: 加强了无菌器械的管理,各科室的无菌器械的基本符合要求,器械清洗保养高压消毒我院是有兵团医院代消毒的、按照市卫生局消毒供应中心的检查指导要求,消毒是合格的 5、严格执行“手卫生管理制度”各科室取消了肥皂洗手,全部使用洗手液及手消毒液定期开展手卫生知识培训,加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,以提高医务人员手卫生的依从性 6、加强临床医生合理应用抗生素的管理,减少经验用药、用药次数、重复用药,尽量减少患者的抗生素用药时间,严格遵守无菌操作的原则,加强手卫生的依从性,降低多重耐药菌的出现,有效预防和控制多重耐药菌产生,保障患者医疗安全 二、进行医院感染的全面监测,为患者提供安全的医疗环境: 1、强化医院感染的综合性监测,提高主管医生报告制度,我科定期汇总分析,制定医院感染控制措施,坚持下科室监测住院病人,发现感染或有漏报现象,及时反馈回科室分析医院感染与危险因素的关系,查找感染的主要原因,提出干预措施对全院使用中消毒液的监测:每月进行监测合格率为100%。
对使用中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测24根,合格23根,合格率为96%对领导小组、救灾防病抢救小组等相关人员进行了调整,健全了传染病疫情报告等管理制度 二、积极组织人员进行重点传染病防治知识培训:传染病法律法规、手足口病、肠道等重点传染病防治知识、肿瘤及死亡监测等培训共4次,提高了我院医务人员的防控意识和诊疗水平; 三、开展结核病、手足口、常见传染病、健康教育活动20余次,共发放宣传单、健康教育处方6000余份,大大提高了居民的防病意识; 四、认真做好手足口、霍乱、疟疾等监测、筛查工作,设立发热、肠道门诊等门诊,并由专人负责,及时登记上报各种资料; 五、按时登记报告各类传染病30例,恶性肿瘤19例,死亡病例74例;六、每月对住院病人进行医院感染病例监测、汇总,上半年年共出院病人125例,无医院感染发生,定期分析评估住院病人抗生素使用率; 七、每月对中心肠道门诊、发热门诊、治疗室及三站进行消毒隔离制度执行情况进行检查,发现问题及时纠正 2024医院感染管理工作总结范文 篇4 20__年在院领导及职能部门的重视和关心下,我科的院感工作从组织落实开始,到严格管理制度,制定了以科主任为组长的院感领导小组,职责分工明确。
采取多种措施,使我科的院感工作逐步规范化、制度化、科学化为了进一步搞好我科的院感工作,现将我科的院感工作具体总结如下: 一、加强组织领导,使院内感染工作顺利开展 在主任的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期的对院感工作进行督促、检查,层层落实,使我科的院感工作顺利开展 二、制定完善管理制度 医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和保证,制定一套科学适用的管理制度来规范医护人员的行为加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,提高防范意识降低院内感染率,定期检查制度的落实情况,使各项工作落到实处 三、搞好一次性用品的管理 医护人员在使用一次性用品前,严格查对制度对使用过的一次性用品,坚持毁形,并记录 四、加强院感知识培训,提高院内感染控制意识 根据院感科的要求,每月定时对院感相关知识培训一次,其内容为《医院感染管理办法》、《医疗废物的办法》、院感诊断标准等;每月定期召开一次质控会议,对院感存在的问题进行总结分析、整改措施 五、规范书写院感手册及记录,按时上交各种资料 六、存在问题 1、个别医护人员院感意识不够强,医疗废物的处置不规范 2、对抗生素的使用不够合理 2024医院感染管理工作总结范文 篇5 20__年在院领导的重视和关心下,我院院内感染做了大量工作,从组织落实开始,到严格管理,开展必要的临床监测,采用多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化,制度化,科学化,将院内感染率控制在较低水平。
为今后进一步做好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染工作总结如下: 一,加强组织领导,保证院内感染工作的顺利开展在院长的亲自领导下,认真抓好日常工作定期,不定期对各科的院内感染控制工作进行督促,检查,对全院的相关数据进行收集,统计 二,进一步完善相关制度并贯彻落实 院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了医院感染监测制度,一次性使用医疗用品管理制度,医疗废物流失,泄漏,扩散紧急处理措施等相关制度,加强了制度的建设和学习,并认真贯彻执行对于提高防范意识,降低医院感染率极为重要 三,加强了供应室器械的消毒管理工作 坚持初洗与精洗分开,坚持未灭菌和已灭菌物品分开,在压力蒸汽灭菌时,坚持在包外使用指示胶带,包内。

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