
常用护理诊断肝硬化护理诊断护理问题.doc
5页护理诊断名称(按功能分类)(1) 维持健康能力:① 维持健康能力的改变② 不合作治疗护理(某方面)③ 潜在的感染④ 潜在的受伤⑤ 潜在的外伤事件⑥ 潜在的中毒⑦ 寻求健康的行为(某方面)(2) 营养及新陈代谢:⑧ 营养失调,低于机体需要⑨ 营养失调,高于机体需要⑩ 营养失调,潜在的高于机体需要11)母乳喂养失效12)潜在的误吸13)吞咽障碍14)潜在的窒息(15)口腔粘膜异常16)体液不足(A):调节机构失灵17)体液不足(B):丢失体液18)潜在的体液不足19)体液过多20)皮肤完整性受损21)潜在的皮肤受损22)组织完整性受损23)潜在的体温异常24)体温调节失效25)体温过高26)体温过低3)排泄:(27)便秘28)感觉性便秘29)结肠便秘30)排便失禁31)腹泻32)排尿异常33)功能性尿失禁34)反射性尿失禁35)压迫性尿失禁36)紧迫性尿失禁(老年人)37)完全性尿失禁38)尿潴留4)活动及运动:(39)活动无耐力40)潜在的活动无耐力41)娱乐能力减退42)躯体移动障碍43)潜在的废用综合症。
44)自理能力缺陷──淋浴/卫生45)自理能力缺陷──穿衣/修饰46)自理能力缺陷──进食47)自理能力缺陷──入厕48)疲乏49)反射异常(脊髓损伤引起)50)生长发育改变51)持家能力障碍5)呼吸及循环:(52)低效的呼吸型53)消除呼吸道障碍54)气体交换受损55)组织灌注量改变56)心输出量减低6)睡眠及呼吸:(57)睡眠型态紊乱7)感觉及识别能力:(58)疼痛59)慢性疼痛60)感知改变61)单侧感觉丧失62)决策矛盾63)思维过程改变64)健康知识缺乏8)自我感觉及自我形象:(65)恐惧66)焦虑67)绝望68)无能为力69)自我形象紊乱70)自我认同紊乱71)自我贬值72)长期的自我贬值73)情景下自我贬值9)家庭及人际关系:(74)预感的悲伤75)功能障碍性悲伤76)角色紊乱77)社交孤立78)社交障碍79)父母不称职80)潜在的父母不称职81)家庭作用改变82)父母角色冲突83)语言沟通障碍84)潜在的暴力行为,对己或对人10)性──生殖方面:(85)性功能障碍86)性型态改变87)性创伤综合征88)性创伤综合征:沉默性反应89)性创伤综合征:复合性反应11)适应──承受压力失常: (90)个人应对失效。
(91)防卫性应对 (92)调节障碍 (93)失效性否认 (94)创伤后反应 (95)家庭应对:潜能的生育 (96)家庭应对无效:妥协 (97)家庭应对无效:失去能力 (12)价值──信念改变: (98)精神困扰 我国常用的护理诊断知识缺乏疼痛焦虑活动无耐力有感染的危险恐惧生活自理缺陷营养失调:低于机体需要量体温过高清理呼吸道无效睡眠型态紊乱气体交换受损有皮肤完整性受损的危险便秘躯体移动障碍皮肤完整性受损有受伤的危险体液不足有体液不足的危险体液过多肝硬化的护理诊断2010-05-06 17:14:40| 分类: 默认分类 | 标签: |字号大中小 订阅 肝硬化病人的护理工作对于病情的治疗和康复有很重要的作用有时也需要了解一些肝硬化的护理诊断了解一些肝硬化的护理诊断,对于肝硬化病人的及时治疗病人可能出现的其它症状也能起到一些帮助 对于肝硬化病人来说,好的治疗也需要好的护理才能使病情得到稳定的控制了解一些肝硬化的护理诊断,对于肝硬化的护理也有很大的作用在肝硬化的护理过程中了解一些护理的诊断也可以一定程度的控制病情的发展 肝硬化的护理诊断有以下几点: 1.体液过多多与门静脉高压、血浆胶体渗透压低、钠潴留有关。
2.营养失调低于机体需要量与厌食,蛋白质、脂肪,糖代谢受损,维生素A、C、D、E、K贮存受损有关 3.活动无耐力与卧床休息、缺乏能量、腹水导致的呼吸功能改变有关 4.潜在的并发症:出血、肝性脑病 5.有皮肤完整性受损的危险与黄疸、水肿、腹水引起的瘙痒有关 6.知识缺乏与缺乏有关治疗的知识有关 上述是专家介绍的肝硬化的护理诊断知识在平时对肝硬化病人的护理中,。












