浅谈和谐医患关系构建论文.doc

学校代码：10226毕业论文 论文题目：浅谈和谐医患关系构建 .目 录中文摘要1英文摘要21. 文献综述31.1选题的目的及意义31.2研究方法和容31.3研究现状32. 前言43. 医患关系及其现状53.1 医患关系的概念53.2 我国目前医患关系的现状54. 医患关系紧的原因54.1 体制因素54.2 患方因素64.3 医方因素74.4 媒体导向85. 构建和谐的医患关系95.1 增加政府对卫生事业的投入95.2 健全相关法律法规95.3 强化医院管理服务105.4建立医疗保险制度115.5 加强医德建设115.6 发挥新闻媒体的正面效应125.7建立健全的监督激励机制126. 结论13致14参考文献15.浅谈和谐医患关系的构建中文摘要 医患关系紧已成为不容忽视的社会问题其原因包括体制因素、患方因素、医方因素、媒体导向等等和谐医患关系是构建和谐社会的重要方面要通过加大政府投入、完善立法、医院推进改革、媒体发挥正面作用、以及全社会的监督等多方主体，齐心协力，和谐医患关系才有可能实现关键词：医患关系；和谐；措施；因素 AbstractTense doctor-patient relationship has bee a social problem can not be ignored. The reasons include institutional factors, the risk of side factors, the medical side factors, the media-oriented, and so on. Harmonious doctor-patient relationship is an important aspect of building a harmonious society. Be possible to achieve by increasing government spending, improve the legislative and hospitals to promote reform and multi-main of the media to play a positive role, as well as the supervision of the whole society and make concerted efforts to build a harmonious doctor-patient relationship.Key word:Doctor-patient;Relationship;Harmonious;Build;Element 一 文献综述（一） 选题的目的及意义构建社会主义和谐社会是一个系统工程，和谐的医患关系是发展和谐社会的一个组成部分。

医患关系已成为不容忽视的社会问题，不仅影响我国卫生保健事业的发展，更成为影响我国人民生活适量提高的一道难题为促进我国医药卫生事业的发展，更好的为人民服务，切实解决人民看病难、看病贵问题要求我们在考虑我国基本国情的基础上，多方主体共同努力，构建和谐的医患关系二） 研究方法和容本文根据研究容的需要，主要运用以下几种研究方法：1文献研究法本文的研究需要阅读大量的文献成果，认真进行分析总结，才能认识到我国医患关系的严重程度，进而从中得出解决该问题的建议和措施2描述性研究方法通过阅读了大量的相关资料，对专家以往的研究成果有了一定的认识从中得到一定的启发，对所研究的问题有了更深刻的、自己的理解本文研究容主要包括：1首先介绍医患关系的定义，然后简介我国医患关系的现状分析我国医患矛盾的严重程度，对我国构建和谐社会的影响2拟分析我国医患关系紧的原因，从体制原因、医方因素、患方因素、媒体导向四个方面进行阐述，引出论文主题3结合相关文献、政府出台措施、以及国外的经验，拟提出解决医患关系紧的措施对多个主体提出建议，希望全社会共同参与，构建和谐医患关系，突出文章重点三） 研究现状大学医学院许志伟教授从医学专业的产生、特点的历史分析出发,认为医患关系首先而且主要是一种信托、诚信关系。

当然这种也是一个多层次、多维度的关系,但是诚信是医患关系的基础史云政政委、第四军医大学郭照江教授和医学院人文学院瑞宏院长等专家，从学科研究方向、医疗纠纷中医生的心理特征和医患关系管理等角度，就医学伦理学难点重点问题进行了探讨，分析了目前医患关系现状及原因，对解决医学伦理学棘手问题提出了解决新思路 二 前言本研究旨在通过对医患关系现状进行分析，找出造成医患关系紧的原因，提出构建和谐医患关系的对策与建议，缓和医患矛盾，为促进医院发展及维护社会稳定提供可行性建议和对策我国正处于社会转型期，医疗体制发展尚不完善，不能很好的满足人民日益增长的卫生保健需求患者的某些需求得不到完全满足，医生的工作压力大、强度大，造成医患关系持续紧，医院成为矛盾爆发点另外，随着经济发展，患者对医院、医生提出了这样那样的新要求而由于某些医生工作不到位，存在个别素质较差医生，以及医院管理漏洞的原因，加剧了医患关系的紧此外，媒体的错误导向是医患关系紧的另一导火索那么，如何解决这一问题，满足人民健康保健需求呢？这需要政府加大投入，立法部门完善法律法规，执法部门严格执行，强化医院管理，建立健全医疗保健制度，加强医德医风建设，媒体发挥监督作用，以及全社会的监督。

涉及多方面的改革和多主体的努力，和谐医患才有可能实现，才能向我国构建社会主义和谐社会步伐迈进坚实一步三 医患关系及其现状（一） 医患关系的概念 所谓的医患关系就是人们为维护身体健康，提高生命质量而在医疗行为过程中与实施医疗行为的医疗单位、医护人员之间的关系它是以疾病和医学技术为基础，以医学道德权利与义务对立为特征的一种特殊的双向人际关系医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”医患关系在医疗活动中由技术性关系和非技术性关系两大部分组成非技术性关系是指求医过程中医务人员与病员的社会、心理等方面的关系，在医疗过程中对医疗效果有着无形的作用二） 我国目前医患关系的现状随着改革开放的不断深入，医疗卫生事业逐步进行市场化改革，这在一定程度上促进了我国的医疗卫生事业发展，人民群众的基本卫生保健服务得到满足但在我国社会主义市场经济体制下，医疗体制还存在着诸多的弊端和缺陷，医患之间还存在着种种短时间不可调和的矛盾。

医院血案，哈医大二院天价医药费事件，尤其是近日来的杀医事件近十年间，医患暴力冲突呈井喷式爆发，医生普遍感到执业中的人身安全和人格尊严得不到保障，患者更是深受看病难、看病贵之苦医生和患者共同的敌人应该是疾病然而，现实情况是医生接诊最怕遇上难缠的患者，患者也使劲浑身解数防医生不负责任双方你来我往，呈剑拔弩之势这严重影响了人民生活水平的提高，更是横在构建和谐社会面前的一道难题[1] 四 医患关系紧的原因（一） 体制因素1.医患关系紧的最根本原因是我国医疗体制不健全造成的该“体制”包括医院管理体制、补偿机制、医疗保障制度、法律法规等因素改革开放以来，医疗机构引入市场竞争机制，政府对卫生事业的投入减少，医疗保险制度不够发达，医疗纠纷法律法规不健全，监管部门权责划分不够明确，举证倒置等政策的出台更让医生和患者感到无所适从，这些体制漏洞是医患关系紧的症结所在[2] 2.市场经济是大背景市场经济是我国的基本经济类型，医疗领域不可能独立于市场经济之外, 无论我国的医疗体制如何改革, 都是在市场经济背景下进行的, 而医疗活动本身与社会民众的生活息息相关，也使其容易成为受市场经济负面影响更为巨大的领域之一。

改革开放以来，我国医院实行市场化改革，政府财政投入严重不足中国被列为卫生系统“财务负担”最不公平的国家之一！3．我国医疗保障、医疗保险制度的弊端我国的医改虽已取得重要进展，医疗保险体系已初步建立，但当前医疗保障水平仍较低，医疗保险制度，再加上对药品和医疗器械价格监管不到位、不健全，公立医院运行机制存在弊端，以及政府监管不力等原因病人看病自费比例较高，遇大病、复杂疾病时往往难以承受巨大的医疗开支，有的甚至卖房交医疗费这种情况下如果病人死亡了，人财两空，矛盾直接转化成医患冲突，医院成为冲突的爆发点4．我国医疗卫生事业发展不均衡我国卫生资源配置不合理，大部分优势的卫生资源集中在大城市和中心城市而相比之下，部分农村缺医少药，连基本的卫生保健都难以保障，一旦遇到大病难病更是苦不堪言二) 患方因素1.消费者维权意识高涨据中国社会调查所（SSIC）连续四年在、、XX、、、等地对过千名居民的调查表明，中国消费者的维权意识正在增强在遇到权益受损时，有百分之九十四的消费者表示会主动采取各种行动以维护自己的合法权益顾客是上帝”这句商业活动中的口号被某些患者简单的套用过来[3] 2.健康意识加强随着社会高速发展，生活水平显著提高，人们对自身和家人的健康状况就更加关注，对疾病的预防和早期诊治的重视程度也提高了。

同样，对疾病的愈后及效果期望更高然而，实际上仍有许多疾病是目前无法治疗的医生能做的只有三件事，减少痛苦、延长寿命、提高生活质量，很多患者认识不到这点一旦达不到他们理想的治疗效果，患者往往容易认为是医院和医生没有尽力这种不合理的需求和期望影响了医患关系3.患者对医疗过程参与意识加强随着知识经济时代的到来，人民文化水平上升，病人自主及参与意识的觉醒，患者更方便了解到与疾病相关的信息，患者要求更多地了解自己病情的方方面面，从疾病的成因到治疗方案的选择，患者都希望自己可以参与但医学知识是一门专业性极强的学科，医生没用精力和时间，也不可能完全解释清楚然而，按照知情同意原则，病人或家属有权利知晓治疗真实充分的信息，特别是可能引发的风险，取得病人或家属的自主同意这就容易使医生在和患者沟通时处于进退两难的尴尬境地4.“就医感受”对医疗满意度的影响随着生活水平的提高，患者就医时也相应的有了更高的要求现在的患者更注重就医感受，希望能在轻松愉快的环境和心境下治疗并痊愈这除了要满足技术性医疗服务需求之外，还对人文性医疗服务提出新的要求医生要给予人文关怀，秉着同情心和同理心给予病人足够的精神支持，以满足病人的心理需求；一部分经济能力较好的患者还对就医环境提出更高的要求，以满足病人的社会需求。

以在医院生孩子为例：常规顺产数千元就够了，大城市费用高达上万元的高级产科病房需要提前半年预约总之，我国现阶段的卫生资源难以满足人民对卫生服务更高层次的需求[4] （三） 医方因素1.医务人员收入偏低众所周知，医务人员所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点，自身的责任大、压力大，工作量大，在“非典”疫情中，医护人员职业的危险性就充分凸显出来但医生的收入是和工作的强度和风险极不相称的导致部分医生心理失衡医生的收入长期低迷，无法体现工作价。