4.国家中医药管理局护理重点专科中期评估评分标准-附件4.doc

附件4国家中医药管理局护理重点专科中期评估评分标准评价指标评价方法评分细则分值1、合理配置护士，病区护士总数与病区 实际开放床位数之比不低于0.6: E查阅全院病区护士名单等相关材料并实地抽 查3个病区：查看前3个月护士排班表并查 看病区3个月内每月床位使用率、病区3个 月内实际开放床位数等统计数据1、 病区床位使用率上90%：护床比V0. 4: 1 不得分，0.4: 1W护床比V0. 5: 1,扣10分，0. 5: 1W护床比V0. 6: 1,扣5分；2、 病区床位使用率＜90%： 0. 5: 1W护床比V 0. 6: 1,扣 2 分，0.4: 1W护床比V0. 5: 1, 扣5分，护床比V0. 4: 1不得分152、中医药院校毕业或中医护理专业毕业 的护士比例不低于40%查阅全院中医药院校毕业或中医护理专业毕 业护士名单等相关资料，并抽查10名中医药 院校毕业或中医护理专业毕业护士的证明材 料中医药院校毕业或中医护理专业毕业护士比 例每低于标准1个百分点扣0.5分；抽查护士 证明材料，证明材料不符合，每人扣2分53、全院非中医专业毕业的护士中系统接 受中医药知识与技能培训的护士数占全 院非中医专业毕业护士总数的比例不低 于 80% o查阅全院非中医专业毕业的护士名单，以及 系统接受中医药知识与技能培训（进院3年 内接受100学时培训）的非中医专业毕业护 士名单，抽查5名护士的培训记录。

每低于标准1个百分点，扣1分；抽查护士的 培训记录，不符合要求，每人扣2分74、全院大专及以上学历护士数占全院护 士总数的比例不低于80%查阅全院大专及以上学历护士名单，并抽查 5名护士的证明材料每低于标准1个百分点，扣0.5分；抽查护士 的学历资料，发现1人不符合，不得分65、医院有护士培训计划及专项经费，并 落实到位杳阅2013年护士培训计划、财务部门提供的 2013年医院护士培训专项经费及使用明细、 护士参加院外中医类培训或学术交流的登记 表；抽查2名护士参加培训的证明材料无护士培训计划，不得分；培训无记录，扣5 分；无护士培训专项经费，扣5分；无经费使 用明细，扣3分；使用明细不全，扣2分；无 护士参加院外中医类培训或学术交流的登记 表，扣2分；护士参加培训证明材料不符每人 扣2分106、积极运用中医护理技术，全院开展中 医护理技术项目数不低于20种；应用人 次逐年上升1、医院提供中医护理技术项目清单及应用科 室，从中抽查3项技术在科室的使用情况， 每项技术抽查1个科室，检查科室运行病历 中是否有开展的中医护理技术项目；2、应用 人次查阅医院统计报表等相关资料全院中医护理技术项目数低于20项，每少1 项，扣3分；抽查3项中医护理技术应用，每 发现1项未开展扣5分；全院中医护理技术应 用人次未逐年上升，扣5分。

157、科室开展中医护理技术项目数26项实地检查3个科室，科室提供开展中医护理 技术项目清单，每个科室抽查3份运行病历科室开展中医护理技术项目数＜6项，每个 科室扣2分58、积极开展中医护理技术创新工作，创 新应用的中医护理技术（指本院独创的 中医护理技术或对普遍应用的中医护理 技术在操作方法、应用范围等方面有创 新）项目数22项实地查看科室开展中医护理技术的创新应用 项目开展中医护理技术创新应用每少1项扣3分59、病区开展具有中医特色的健康教育和 康复指导，包括：生活起居、饮食指导、 用药指导、情志调理、康复指导等实地查看3个病区，查阅相关健康教育资料， 并在每个病区访问入院近一周内的住院患者 1名和准备出院的患者1名，了解出院指导 内容与相关记录是否一致；现场考核1名护 士掌握专科疾病健康教育情况无健康教育相关资料，每个病区扣5分；健康 教育资料内容不全面酌情扣分；患者不知晓健 康教育内容酌情扣分；护士不掌握专科疾病健 康教育内容每人扣3分1510、在科室中医药文化建设中，形成有 中医特色的专科护理服务，体现人文关 怀实地查看3个病区无中医特色的专科护理服务措施，每个病区扣 2分；中医特色不突出，酌情扣分。

611、医院有鼓励开展中医护理科研的措 施查阅相关资料并抽查2项措施的落实情况； 查阅2013年、2014年院级中医护理科研项 目表，并抽查1项科研项目任务书（原件或 复印件）无鼓励措施不得分，措施未落实每项扣2分； 院级中医护理科研项目表内容与抽查项目任 务书不符，扣2分512、承担或参与地市级以上科研课题21 项查阅2013年至今承担或参与地市级以上科 研项目任务书未承担或参与，不得分313、近2年有中医类护理论文在国内核 心期刊或国际刊物上发表，或出版专著查阅2013年至今在国内核心期刊或国际刊 物上发表中医类护理论文或出版专著的目 录；抽查1篇或1部中医类论文或专著的原 件或复印件不符合要求，不得分。