母疣基底部注射聚肌胞治疗寻常疣临床研究.doc

母疣基底部注射聚肌胞治疗寻常疣临床研究【关键词】寻常疣 【摘要】目的 观察母疣基底部注射聚肌胞治疗寻常疣的临床疗效 方法聚肌胞注射液0.5ml, 0.5%利多卡因01ml,在母疣基底部注射至疣体全部变白，每周 1次 共3次 治疗30例寻常疣患者，观察其疗效结果本组30例患者痊愈，痊愈率100% 结论母疣基底部注射聚肌胞治疗寻常疣，安全、可靠、有效关键伺】寻常疣；聚肌胞寻常疣是人类乳头瘤病毒（HPV）引起的良性表皮肿瘤，多见于儿童和青少年初起为 单个，可因自身接种增多到数个或数十个，偶尔损害融合成片［1 近年来发现HPV感染少数会导致皮肤癌临床上其治疗方法较多，如疣刮术、液氮冷冻、电烧灼、微波治疗、腐 蚀性药物点涂治疗等疗法，但这些疗法创伤大，伤口容易感染笔者自2002年9月〜2005 年3月，在母疣基底部注射聚肌胞治疗寻常疣患者30例，收到满意的效果，结果报告如下 1资料与方法 1.1病例选择1.1.1入选标准手背、手指、前臂、足缘、甲周、足背等部位发病，肉色至棕色，黄豆大小, 表而粗糙，角化过度，坚硬呈乳头状丘疹，不融合，丘疹数量1个至数十个1.1.2排除标准（1） 7岁以下患者；（2）孕妇、哺育期妇女；（3）有瘢痕体质者；（4）不 能坚持治疗和不能配合跟踪检查者；（5）曾口服、注射抗病毒药物或使用过其他方法治疗者;（6）丘疹基底部或周围有炎症者。

1.2 一般资料选择2002年9月〜2005年3月来本院就诊的寻常疣患者，共30例，男16 例，女14例；年龄8〜40岁，平均21岁在所选择患者中，其中8〜19岁11例（中、小 学生），20〜30岁13例（农民9例，其他人员4例），30〜40岁6例（农民5例，其他人员 1例）寻常疣在手背、手指、前臂、甲周、足缘、足背的分别为7例、5例、4例、5例、3 例、6例，其中合并2个部位以上的13例寻常疣数量1〜5个6例，6〜10个20例，10 个以上4例，治疗而均未做任何治疗1.3治疗和观察方法1.3.1治疗方法找到母疣（最早出现的寻常疣），用75%酒精常规消毒，用5号针头2ml的 注射器吸取聚肌胞注射液（广东邦民制药厂有限公司生产）0.5ml, 0.5%利多卡因0.1ml （局 麻用），在母疣基底部注射至母疣疣体全部变白,每周1次，连续3周治疗期间无内服、 外用抗病毒药物和使用其他治疗方法1.3.2观察方法患者在治疗后的第2天 第7天 第14天、第21夭和3个月跟踪治疗复诊, 做好病程记录2结果2.1疗效判定标准 在母疣基底部注射聚肌胞治疗寻常疣1〜3次（7-21天）观察结果痊 愈：母疣、子疣疣体全部消失，皮损痊愈，半年内无复发；无效：母疣、子疣疣体均无脱落。

2.2治疗结果本组30例患者，使用母疣基底部注射聚肌胞治疗寻常疣，痊愈30例（100%） 其中3例患者经1次注射后疣体脱落，16例患者经2次注射后疣体脱落，11例患者经3次 注射后疣体全部脱落在治疗期间，30例患者在注射聚肌胞后母疣部位均有发红、瘙痒症 状，未作任何处理而自行缓解；4例患者出现口干、低热症状，其余无其他不良反应2.3不定反应30例患者在母疣基底部第1次注射聚肌胞注射液2h后，均在母疣周边出现2〜 3cm红晕、瘙痒症状明显，未作任何处理，6h后症状消失：27例患者在笫2次同样处理后， 上述不良反应明显减轻4例患者出现口干、低热症状，其余无其他不R反应3讨论寻常疣是一种常见的病毒性疣，初发皮疹为针帽大小灰白色扁平丘疹，表血干燥旦粗糙不平, 触之坚硬早期出现的疣体较大，亦称“母疣”；经自身接种传染出现的疣称“子疣”本组 采用母疣基底部注射聚肌胞治疗，以达到根治寻常疣的目的免疫调节剂聚肌胞注射液山多 分子核甘酸组合而成，是一种高效的干扰素诱导剂，具有广谱抗病毒作用及免疫抑制作用 通过后者作用于正常细胞产生抗病毒蛋白，以阻止病毒复制，还刺激网状内皮细胞，增强吞 噬功能，抑制病毒对肿瘤的诱生等［2］。

辅以利多卡因注射液，仅为局麻作用寻常疣是 HPV引起的既性表皮肿瘤，临床上其治疗方法较多，如疣刮术、液氮冷冻、电烧灼、微波 治疗等物理疗法，强碱等腐蚀性药物点涂治疗等但物理疗法容易残留疣体组织，易复发, 并且易伤及正常皮肤，遗留瘢痕；腐蚀性药物疗法创伤大，伤口容易感染也有用博莱霉素、 奎宁注射液适量注射于疣体基底部治疗，但这种方法注射过深，容易引起局部组织坏死和溃 疡本组在母疣基底部注射聚肌胞治疗寻常疣，经1〜3次治疗后，母疣、子疣疣体全部脱 落，无明显副作用，不留瘢痕在母疣基底部注射聚肌胞治疗寻常疣，不需要任何设备，操 作简单，无创口，安全可靠，患若易于接受，具有较好的社会效益和经济效益，值得临床推 广使用参考文献】1吴志华.皮肤性病学.广州：广东科技出版社，1998, 82.2李书田.新编实用药物手册.北京:北京科技出版社，2001, 806.作者单位：527300广东云浮，云浮市皮肤病医院作者：李东昕。