中医辨证施护在颈椎病护理中的应用吴艳.doc

中医辨证施护在颈椎病护理中的应用吴艳无锡市中医医院江苏无锡214071摘要：目的：中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果方法：木文选取80例 颈椎病患者，随机划分两组，采用常规护理方式和中医辨证施护方式，对比两组 的疼痛评分大小以及临床护理疗效结果：护理组的头痛、颈痛、上肢麻痛三项 疼痛指标评分大小分别是(0.46±0.33)分、(0.82±0.71)分、 (0.48±0.30)分,和对照组的头痛、颈痛、上肢麻痛三项疼痛指标评分 大小指标结果对比具有统计学意义结论：开展中医辨证施护干预操作后，可以 有效改善患者的疼痛反应，充分发挥临床功效，使得患者的生存质量不断得到改 善和提升关键词：中医辨证施护；颈椎病；护理：应用效果颈椎病是骨科比较常见的一种疾病，也被称作是颈椎综合病征[1],是多种疾病的根源，主要是颈椎间盘发生了退行性变化后，颈椎小关节变得紊乱， 骨质增生、纤维环发生了破裂萎缩后引起的，对颈椎周围血管、神经会产生很大 的刺激和压迫作用，进一步在临床中表现为头痛、颈椎痛、上肢麻痛等症状，因 此在临床中及时开展治疗工作非常重要1.1临床资料木次试验选取2013年04月〜2016年04月的80例颈椎病患者，每组各 40例。

男38例,女42例，年龄23岁到75岁，平均年龄(40.22±12.01)岁1.2护理方法护理组实施中医辨证施护方式，在具体护理工作开展时，需要根据中医 病症分型情况给予相应的护理干预操作第一，风寒湿痹型这种类型的患者有头痛感，颈肩以及上肢会出现酸 痛中带有麻木感，其中颈部会出现僵硬并且行动不利索，同时患者害怕风寒，舌苔变薄［2】，白中带有淡红色，脉弦绷紧在中医护理工作具体开展时，尽量将 此类患者安排在温暖向阳并且避风干燥的病房内，一旦气候变得阴冷潮湿时，需 要采取有效的措施进行驱潮保暖，缩减患者的室外活动时间，同吋夏季不宜固定 采用风扇、空调等，保证局部温暖，在饮食过程中，需要食用一些容易消化的食 物，禁止使用生冷品，推荐薏米搭配白米煮成粥炖食服用，冋吋每天可以少量饮 用虎骨木瓜酒改善临床症状第二，湿热痹阻型［3】这类型患者的主要临床症状就是颈部疼痛并且 出现了持续发热症状，肢节出现了一定的红肿症状，患者的情绪变得烦闷，口干， 不死饮水，小便短赤，舌苔发黄，黄中带红，在中医护理工作具体开展吋，患者 需要尽可能的卧床休息，同时需要密切关注肢节的红肿变化情况，当患者下床活 动吋，需要采用颈围进行保护和支撑，饮食方面需要尽可能多的采用通络并且利 湿清热的食材作为饮食标准进行饮食调节和改善［4】。

第三，气滞血淤型患者的主要临床症状是颈肩固定疼痛反应，上肢出 现了轻微的麻木感，观察苏舌苔呈现了暗紫色、脉涩，在中医护理工作具体开展 时，首先需要止痛治疗，在此基础上，加强活血化瘀工作开展，给予患者更多的 安慰和鼓励，同时加强开导，避免患者出现抑郁症状，在饮食方面需要尽可能的 保证营养支持，正确指导患者食用一些新鲜的蔬菜和水果，可以适当的食用一些 红花炖牛肉，从而达到冇效活血润燥、祛瘀通络的效果，但是在饮食方面，需要 避免食用一些生冷刺激性食物，同吋确保病房内空气新鲜，通风良好［5】第四，肝肾不足型这类患者主要的临床症状就是颈臂隐痛，四肢变得 麻木，同时会出现耳鸣、眩晕感，患者容易变得失眠，口干舌燥，在中医护理工 作开展吋，这类患者畏寒，因此需要将此类患者安排在温暖向阳并且避风干燥的 病房内，降低房间内以及房间周围的噪音污染，对于失眠症状出现后，需要鼓励 患者在睡前进行热水泡脚，少量饮用热牛奶，按摩穴位等方式，达到活血通络的 效果1.3指标评价标准疼痛评分采用VDS评分标准进行评分大小测定，得分越高，疼痛反应越强烈1.4统计学处理本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验 (±s)或χ2检验(％)，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果2.1两组的疼痛评分大小结果对比护理组的头痛、颈痛、上肢麻痛三项疼痛指标评分大小分别是(0.46±0.33)分、(0.82±0.71)分、(0.48±0.30)分，和对照组的头痛、颈痛、上肢麻痛三项疼痛指标评分人小指标结果对比具冇统计学 意义如表1所示：2.2两组的临床护理疗效结果对比护理组的临床护理总有效率为97.50% (39/40)，其中痊愈19例，显效 15例，冇效5例，无效1例对照组的临床护理总冇效率为80.00% (32/40), 其中痊愈9例，显效10例，有效13例，无效8例两组结果对比具有统计学意 义3.讨论颈椎病在中老年人群中发病率非常高，对中老年人的生存质量带来了非 常不利的影响，在中医学理论中认为这种疾病大多数是由于长吋间的慢性劳损或 者风寒侵体引起的，因此在具体医护工作开展吋，需要结合临床经验，根据中医 学医护理论指导原则，开展对症施护治疗和护理工作，能够对苏疾病进行准确分 型，根据不同的分型实施对症治疗，提升临床护理疗效，促进患者病情痊愈因 此开展中医辨证施护干预操作后，可以冇效改善患者的疼痛反应，充分发挥临床 功效，使得患者的生存质量不断得到改善和提升。

参考文献：[1】占继红，朱亚平.中医辨证施护颈椎病72例临床观察[儿江西中医药大学学报, 2014，26 (6)： 24-25，28.[2】彭苑妮，胡杏平.中医辨证施护在颈椎病护理中的应用[j].现代中西医结合杂志， 2010，19 (35)： 4617-4618.[3】易玉珍，丁庆余.外敷与针刺联合辨证施护治疗颈椎病患者的效果研究[」].护理 学杂志，2013，28 (14)： 52-53.[4】魏凤英，王良.芎芍二乌活血止痛酊热敷联合辨证施护治疗颈椎病53例疗效观察[J].河北中医，2014，11 (12)： 1878-1879.[5】游春艳，曾立清.中药酊剂穴位按摩治疗颈性失眠临床观察与辨证施护体会[J]. 中医临床研究，2013, 10 (17)： 98-100.。