患者管路滑脱报告表.docx

患者管路滑脱报告表 第一篇：患者管路滑脱报告表 患者管路滑脱报告表 科室： 患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 护理级别： 诊断： 报告日期： 年 月 日 填表人： 一、导管类型 □胃管 □尿管 □引流管 □PICC □胸管 □透析管路 □气管插管 □中心静脉压〔CVP〕 □桡动脉 □其他 二、置管日期： 年 月 日 发生日期： 年 月 日 时 分 三、管路滑脱时状况描述： 四、处理 □马上通知医生 □重新置管 □视察病情 □脱管部位处理 □记录病情 □用药〔药物名称 〕 □其他： 五、并发症 □出血 ml □气栓 □血栓 □窒息 □感染 □气胸 □吻合口瘘 □其他： 〔以下部分由护理部填写〕 六、托管缘由：□护理措施不当 □意外拔管 七、护理部质控追踪记录： 日期： 年 月 日 签字： 日期： 年 月 日 签字： 日期： 年 月 日 签字： 日期： 年 月 日 签字： 其次篇：管路滑脱管理规范 管路滑脱护理规范 一、管路滑脱常见缘由 1、患者因素 1〕插管不耐受。

其中插管方式不同其耐受程度不同；呼吸机参数设置不恰当，人机抵抗 2〕患者年龄加之多种侵入性置管易发生意外拔管 3)时间因素夜间迷走神经兴奋，心率、呼吸频率降低，肺泡通气缺乏，CO2潴留，SpO2 较醒悟时低，患者易出现头痛、烦躁、幻觉等精神障碍将管道拔除 3〕患者不良心情反应、惊慌、恐惊、谵妄、躁动、行为异样、麻醉未醒等精神症状无法有效沟通不协作 2、医护因素 1〕冷静约束不当，健康教化不到位，缺乏有效的导管固定 2〕巡察视察不细致，评估实力缺乏，未能满意患者舒适需求，操作不规范 二、预防管路滑脱措施 1、专业学问培训提高风险评估实力和意识，快速识别各种管道，按时进行管道滑脱风险因素评估：高危〔q4h评估一次〕，中危、低危〔至少每天评估一次，有状况随时评估〕，中心静脉导管、PICC导管每天评估 2、导管风险程度高危导管有T管、胸腔闭式引流管、心包引流管、动静脉置管、气管插管／切开套管、脑室外引流管、胰腺引流管、前列腺尿道术后导管、透析管、鼻肠管、漂移导管；中危导管有腹腔引流管、各类造瘘管、一般伤口引流管、镇痛泵、三腔二囊管；低危导管有一般吸氧管、一般胃管、导尿管；评估内容：留置时间、部位、深度、固定、通畅、局部状况、护理措施、宣教等。

3、规范护理操作程序，合理选择插管方式，刚好有效的肢体约束，选择适当有效的固定方法 4、合理运用冷静镇痛剂Ramsay冷静分级：1级—病人焦虑、烦躁担忧；2级—病人合作、醒悟入睡；3级—病人仅对指令有反应；4级—病人入睡、轻叩眉间反应灵敏；5级—病人入睡、轻叩眉间反应迟钝；6级—深睡或麻醉状态 5、加强心理护理与宣教意识清楚病人，应加强健康教化；气管插管或气管切开的病人有语言障碍，加强沟通与心理劝慰 6、加强病情视察与巡察重点人群巡察：23:00-02:00 ，06:00-08:00 增加巡察次数；高龄、多根插管、病重、有拔管倾向的患者，增加巡察次数 7、预见性护理精确的评估，内容包括：患者的意识、协作程度、冷静剂运用状况、导管固定状况、气囊压力、约束状况、导管插入深度等每位人工气道患者床旁均配备一套急救盒〔八个一：简易呼吸器、止血钳、剪刀、同型号气管导管或气切套管、吸痰管、鼻氧管、无菌手套、注射器〕，以备意外拔管时的紧急处理 第三篇：患者管路滑脱预防与报告制度 患者管路滑脱预防与报告制度 1. 管路滑脱主要是指气管插管、气管切开、中心静脉导管和PICC导管等管路滑脱。

2. 认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险对存在管路滑脱高危因素的患者，要刚好报告护士长，24小时内填写“管路滑脱评估监测记录单〞，主动实行防范措施 3.对存在管路滑脱危险的患者，告知患者及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得协作 4.认真落实防范措施，根据病情支配家属陪伴，必要时在家属同意下实行适当的约束，并做好交接班加强巡察，随时了解患者状况及检查约束部位，并做好记录 5.护士长应刚好组织科室护理人员对患者进行会诊，确定风险程度，完善护理措施护理部加强督导、检查，对发生案例有分析、改良措施和反馈，防范事务发生 6.假如患者发生管路滑脱，应马上通知医师实行措施，避开或减轻对患者的身体损害或将损害降至最低刚好报告护士长、护理部 7.护士长要组织科室人员认真探讨，分析缘由，制定改良措施，并落实整改 8.对患者发生管路滑脱的科室，如有意隐瞒不报，事后觉察将按情节轻重赐予肃穆处理，并纳入护士长和科室绩效考核 9.评估、报告流程： 风险评估筛查→觉察高危患者→报告护士长→告知患者和家属管路滑脱危险→实行预防措施→填写监测单→科室会诊→完善并落实护理措施。

10.处置流程： 马上通知医师→快速实行措施→马上报告→探讨分析→制定改良措施→落实整改 第四篇：管路滑脱预防及报告制度 管路滑脱预防及报告制度 一、按专科护理要求将管路妥当放置，保持引流管长短相宜并妥当固定，翻身、移动患者时留意将固定带、绳或别针松开 二、经常检查各类导管位置、深度、固定方法是否合适 三、向患者及家属说明管路的目的和重要性，并告知和指导患者爱惜导管的方法，防止管路意外脱出 四、认真做好患者管路脱出危险因素的评估工作 五、若存在管路滑脱高危因素，应刚好制定防范必要的支配与措施，加强巡察，做好交接班及相关护理记录并对患者及家属做刚好宣教，取得协作 六、对烦躁担忧或意识不清的患者可接受合理的约束方法，向家属做好说明并实施约束护理 七、护士要娴熟驾驭各种管路脱出的紧急处理预案，当发生患者管路意外脱出时，快速实行补救措施，并马上通知医生，避开对患者身体健康的损害或将损害降至最低 八、发生管路意外脱出后，当事人要马上向护士长汇报，并按规定填写护理不良事务上报表 九、护士长要组织科室工作人员认真分析、探讨，不断改良工作。

十、发生管路滑脱的单位或个人，如有意隐瞒不报，一经觉察将肃穆处理 第五篇：管路护理与管路滑脱防范措施 管路护理与管路滑脱防范措施 1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管〔PICC导管〕等管路的脱落 2、置管后，在体外用胶布做一标记，经常巡察，防止管道脱出各班应床头交接管道的位置及通畅状况护士对患者安置的各种引流管应妥当固定，防止脱落 3、告之患者及家属保持管道的功能位置，避开导管受压，翻身时留意勿牵拉 4、患者躁动时，应有专人看护或进行肢体约束，以免患者自行拔出 5、进行各种护理操作时，避开导管牵拉脱出 6、对外出做检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否连接牢固，并告之患者及家属留意避开牵拉 7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险 8、对存在管路滑脱危险的患者，应告知本人及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得协作 9、制定防范措施，必要时在家属同意状况下实行适当的约束，并做好交接班。

出现异样状况刚好通知医生，并关心处理 10、护士应按分级护理刚好巡察病房，细致视察导管接口处是否固定良好及检查约束部位，并做好护理记录，根据状况支配家属陪伴 11、一旦发生导管接口处脱管，应马上将导管反折，对导管接口两端彻底消毒后，再进行连接，并做妥当固定如胃管不慎脱出，应刚好检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息 12、护士长要组织科室护理人员认真探讨，提高相识，不断改良工作，以防各种导管滑脱，保证护理平安 护理部 2022年5月修订 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页。