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颌面部发育评估及口腔检查完整版.pptx

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    • 标题文本,正文级别 1,正文级别 2,正文级别 3,正文级别 4,正文级别 5,#,Title Text,Body Level One,Body Level Two,Body Level Three,Body Level Four,Body Level Five,#,颌面部发育评估及口腔检查,NAME,Haoming Chen,GENDER,Fem,ale,DATE,OF,BIRTH,2013-04-19,AGE WHEN FIRST VISIT,6,year,面型照片,左侧90度,左侧45度,正面微笑,正面休息位,右侧45度,右侧90度,左右对称,面型分析(正面),三等分,椭圆脸,瓜子脸,椭圆脸,鸭蛋脸,对称,面型分析(侧面,),三等分,凹,面型,凸面型,直面型,凹面型,嘴唇分析 (正面),上唇,长度,适中,上唇稍长,上唇稍短,无开唇露齿,口内照片,下颌中线向左偏斜,安氏,I,I,I,类咬合关系,安氏,I,I,I,类咬合关系,卵,圆形牙弓,方,圆形牙弓,下颌,Spee曲线,稍陡,反合,上前牙颜色形态,牙齿颜色,A,2,口腔初诊诊断,主诉,:,地包天,咬合情况,:,反合,面部形态,:,面部基本对称,资料情况:全,磨牙关系:安氏,I,I,I,类,牙齿间隙:无,咬合曲线:下颌spee,曲线,稍陡,侧貌,:,凹,面型,中线,:,下颌中线左偏,颞下颌关节情况:无异常,唇部情况,:,上唇长度适中,是否做过正畸治疗:否,口腔不良习惯:不详,其他牙齿情况,:,颌面部发育评估基础信息,不良习惯,口呼吸,咬上唇,咬下唇,吮指,偏侧咀嚼,吐舌头,咬指甲,咬物,下颌前伸,不良吞咽,舔牙齿,乳,3,缺乏磨耗,颅面检测,鼻中隔弯曲,鼻孔不对称,面型不对称,眼部含氧量低,脊椎侧弯,鼻腔通气量少,腺样体肥大,上唇紧张,上唇松弛,其他,睡眠情况,打鼾,夜磨牙,发音状况,唇齿音不清fv,双唇音不清bpm,唇舌音不清zicisi,舌尖中音不清dtn,标准的微笑,标准微笑,Standard smile,完美的牙齿形态,全口曲面断层分析,1、关节情况,2、,上颌窦,正常,3,、,牙齿数量(,20,乳牙,+28,恒牙),4,、,替牙期,5,、,无,龋齿,6,、,无,牙周病,凹面型,安氏,I,I,I,类咬合,软、硬组织重叠分析,测量项目,参考值,术前,骨组织及面高,SNA,83.772.8,79.28,SNB,79.982.98,82.22,ANB,3.791.88,-3.06,SN-MP,34.854.09,35.58,Yaxis,65.033.89,69.24,SGoNMe,67.023.97%,65.06,ANSMeNMe,53.051.83%,64.35,牙及牙槽,U1-L1,120.629.12,128.30,U1-SN,107.465.89,108.34,L1-MP,95.424.69,89.39,软组织,ULEP,1.751.87mm,2.5,LLEP,2.742.21,3.0,Zangle,69.464.84,68.21,头影测量数据分析,颌面部发育评估意见Evaluation of development,1,、孩子目前散在间隙,上颌前牙反咬合,这属于替牙期上颌牙弓发育狭窄,上颌骨量发育不足的错合畸形,除了美观的问题,最重要的是孩子的牙齿无法充分咬合,咀嚼效率被降低,孩子偏瘦。

      当食物没有充分咀嚼而进行吞咽的时候,消化系统会不正常分泌胃酸,容易导致胃病牙弓发育不足,导致即将萌出的牙齿没有萌出空间,易导致牙列进一步拥挤,影响侧貌;,2,、孩子上下颌前牙反咬合,上颌骨发育受限,上颌骨进入高峰发育期受限,易导致上颌骨骨骼发育不足,导致早期牙性反合发展成骨性反颌,导致后期需要进行手术干预,可以诱导咬合干预,解除上下前牙咬合障碍;,3,、若有半年左右对称的牙齿没有替换,可能换牙滞后,密切关注前牙换牙顺序,平时尽量多吃偏硬的食物,减少水果榨汁、切块儿的习惯,多锻炼牙齿,可以使用咬咬胶棒;,4,、乳牙,3,缺乏磨耗,孩子习惯性前伸,都会导致下颌过度发育,上颌发育不足,建议乳,3,进行调磨;,5,、口腔卫生情况一般,牙面有软垢,建议每天早晚中各刷牙一次,每次至少,3,分钟,并且家长严格监督,做好带头榜样;,拟治疗方案,Orthodontic Treatment Plan,隐形矫治,一期:乳恒牙建颌期,1,、隐形矫治;,2,、排齐整平上下颌牙列,解除牙列拥挤症状;,3,、上颌扩弓,促进上颌颌骨发育;,4,、配合,III,类牵引,促进上颌,抑制下颌向前伸;,5,、关闭下颌散在间隙,纠正上下颌前牙反合;,二期;过渡监控期,1,、龋齿管理;,2,、乳恒牙替换管理;,三期:恒牙矫正期,1,、排齐整平上下颌牙列,纠正前牙反颌;,2,、上颌前牙唇展,下颌前牙内收,改善凹面型;,3,、配合,III,类牵引,促进上颌发育,抑制下颌发育,(必要时上颌借助面弓前牵引),4,、调整上下颌中线不齐;,5,、修整前牙形态,改善前牙美观;,6,、精细调整咬合关系,建立正常的咬合关系;,。

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