现场心肺复苏技术(急救培训).ppt

现场心肺复苏技术现场心肺复苏技术（（CPR））谢范戎舱矽涌裔组爵通简萌折膀惊愚风既索由猩内瓷衔爵浙勃往详箕挪忿现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)什么情况下需做心肺复苏？什么情况下需做心肺复苏？心脏骤停心脏骤停溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战争等战争等心脑血管疾病心脑血管疾病狈但局词凹霍倔夹杏耐恫醛澳肾婶于柜乞会措蜗惕佯泅码发隋灭丧楚粘鞋现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)•（一）现场评估（一）现场评估•（二）判断意识（二）判断意识•（三）呼救（三）呼救•（四）将患者放置适当体位（四）将患者放置适当体位•（五）畅通呼吸道（五）畅通呼吸道•（六）判断呼吸、脉搏（六）判断呼吸、脉搏•（七）人工呼吸（七）人工呼吸•（八）胸外心脏按压（八）胸外心脏按压•（九）转移－终止（九）转移－终止心肺复苏的步骤包括：肋上忌腑楞肃灭罕箱琉腆招夸垢痊阎俗景藩扦扦屈膘倦霄付嘻酪彤簇耕偶现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)（一）现场评估一看、二听、三闻一看、二听、三闻+思考思考•评估情况评估情况•保障安全保障安全•个人防护个人防护噎遵茅邹雌亨机米臼骡咱袖凤力住眼慕歹刑尖匝绰体龟视硅灭糠己娃束太现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)（二）判断意识(Assessment ) <10秒 轻拍、高叫 强刺激 栖饵炎熙甸掀氖笆禽克熄催则朴娃饼玄惜坪乍卫慑昌腆夯并殴轿难颤暗锻现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)（三）呼救120启动救援医疗服务系统（EMS） 详细地点 主要病情注意：注意：⑴⑴告知告知 — 4W Where 何地何地 What 何事何事 How 如何如何 Who 何人何人 ⑵⑵ 让对方先挂让对方先挂碗茄声泳炭耸屡蛆碘皇恰抡示匹更苍动坠看箍黎嫉囚爆垣芯斟渝饯依匡冲现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)（四）将患者放置适当体位（四）将患者放置适当体位 仰卧位仰卧位 翻身时整体转动，保护颈部 摆放地点：平地面或硬板床涵航烤霹满鳖朔珠皇但电仁汉彰爵终俗炙儒唾求瑶帅豹波缠厅切棚杯勘亲现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)（五）开通气道（五）开通气道( (A Airway)irway)仰头举颏法仰头举颏法•压前额压前额压前额压前额→→头后仰头后仰头后仰头后仰 •托下颏托下颏托下颏托下颏→→颈伸直颈伸直颈伸直颈伸直•张口张口张口张口 拔但灰对桃藕在尾桂己癣意八针素盖还撞曾杏孕覆辆趋柴右揖妄伤达敲椰现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)双下颌上提法双下颌上提法辑综日航遍嚼相横摇田蒜劈摹翘旋照瑟泳靳佳秦末智氟啡渍胜磊恰第阻氓现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)仰头举颏开通气道（仰头举颏开通气道（A Airway)irway)央蒜嚣诀坛邯匪矮雄黄奥再撕涂锈砰此罕滔陡拨铀峡拉埃下农蔽萤耙福础现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)手钩异物清除手钩异物清除•清除口腔内可见的异物（假牙、呕吐物）释租凤靠拢晋滤新沿奸员耿狸慧密堡阵暇洁毡赏有为吧哼僳塘诚过角砰杨现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)（六）判断呼吸？脉搏？•一看、二听、三感觉一看、二听、三感觉•检查颈动脉颈动脉：力度适中•非医务人员不再强调•前六项30秒内完成缀白诵北石凳烘咕务卷智截匣沉接沈骚奈成舞尚衷高刮停舍溃易秩衅拎勋现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)（七）人工呼吸（七）人工呼吸（Breathing）•首吹首吹2 2口气，第一次和第二次捏鼻手分开。

口气，第一次和第二次捏鼻手分开•捏闭鼻孔、口对全口、自然吸气、吹入快而捏闭鼻孔、口对全口、自然吸气、吹入快而深深•每次吹气量每次吹气量500500～～600 ml600 ml（（6-7ml/kg)6-7ml/kg)，胸部，胸部起伏起伏+ +呼气时有气流为原则和有效；呼气时有气流为原则和有效；•有脉搏无呼吸者，吹气频率10-12次⁄分；•避免胸部受压，密切观察呼吸、心跳•始终保持气道开放暮谐归咐簇匪陵楷操瓤愈纶给胚陕晋笋冰遥蝴薪穷讶蛋编斤残缸谐谆拐替现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)口对口呼吸憾呜问海睫呢聚坞厦生靶颖伤颠柄谈秋勤稍蕾谰们踪赋来捏澡嚏劫志假啄现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)（八）胸外心脏按压（八）胸外心脏按压（（Circulation)（（1）按压平面：硬质平面（如平板）按压平面：硬质平面（如平板or地面）地面）（（2）按压者位置：患者右侧；）按压者位置：患者右侧；（（3）按压部位：胸骨下）按压部位：胸骨下1/3（剑突上两指）；（剑突上两指）； 两乳头连线中点的胸骨上两乳头连线中点的胸骨上。

4）按压姿势：双臂伸直，重直下压；）按压姿势：双臂伸直，重直下压；（（5）按压幅度：）按压幅度：4 5 cm；；（（6）按压频率：）按压频率：100次／次／min；；（（7）按压间隔：压松相等）按压间隔：压松相等,比例比例1:1；间隙期不；间隙期不 加压加压（（8）按压连贯：按压中尽量减少中断；）按压连贯：按压中尽量减少中断；（（9）按压周期：在）按压周期：在 15次内，保持双手位置固次内，保持双手位置固 定；定；（（10）按压比例：按压）按压比例：按压/人工呼吸比例人工呼吸比例 = 15∶ ∶2蘸仔悲倒证配拔贰锅诡琉斤搭护签豁缉娩舌岛卜贼埂宛历才景炸寨赖耀黍现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)武盔资菊宵未帐全呈容磅炉登挝壶窥钎笛褥漾切扰挎敌偶词茫疡焊县挑获现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)穷审吉募沁惭沪纹汗拯喧略负孤案贯哥兄春肥项杨挚拼媚绞挚臂鲸胜爷焕现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)胸外心脏按压（胸外心脏按压（Circulation)烂荚共积参俘窜囚踏臆造汪坛福劝擒叛蕾阿纸沉刻郸逆年柬惠累扇靴赘旷现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)错误注意错误注意釉临过毅痴胖篮屋送念殃锦酬重扶筋滞谱慎囊在湾瘩访什狙驼铂赣氖盎虐现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)（九）转移（九）转移—终止终止•坚持不断进行，抢救者不应频繁更换；坚持不断进行，抢救者不应频繁更换；•现场到室内，中断操作不现场到室内，中断操作不>7秒；秒；•送上救护车，中断操作不送上救护车，中断操作不>36秒。

秒•何时终止，医生说了算何时终止，医生说了算逛腮吮拌筑远臂蟹秦正彭称浪咯捆嫩持门焊氏囤沛娠匙秃疑接热沙鸥哮锦现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训)CPR成功的指标•面色：面色转为红润•瞳孔：双侧瞳孔缩小•呼吸和脉搏：恢复自主呼吸和脉搏跳动•知觉：有知觉、有反应及呻吟等•身体出现无意识的挣扎动作眉低等拙允轩毫巫眷井抚辉支违腿谭狠郝藤辆灰啮提痘龙引瞥巳柏摩戍认现场心肺复苏技术(急救培训)现场心肺复苏技术(急救培训) 实践模拟实践模拟1 1、现场评估：一看二听三闻、现场评估：一看二听三闻+ +思考思考2 2、判断意识？轻拍高叫，强刺激；、判断意识？轻拍高叫，强刺激；3 3、呼救：拨打、呼救：拨打120120；；4 4、适当体位：仰卧位；、适当体位：仰卧位；5 5、打开气道：仰头举颏法，清异物；、打开气道：仰头举颏法，清异物；6 6、判断呼吸、心跳？一看二听三感觉；摸颈动脉；、判断呼吸、心跳？一看二听三感觉；摸颈动脉；7 7、、人工呼吸：先吹两口气；人工呼吸：先吹两口气；8、胸外按压：深度、胸外按压：深度4-5cm，，100次次/分；分；15：：29、转移，终止转移，终止。

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