试剂管理制度与试剂购买贮存与使用实施细则.docx

试剂管理制度与试剂购买贮存与使用实施细则试剂管理制度一、 全院所有试剂，均由设备科按医院招标规定统一招标采购， 严禁使用科室自行采购二、 设备科在采购试剂时，结合检验或其它检查仪器设备实际情 况，选择质量稳定可靠的试剂，以保证检验和检查结果的质量标准 所购试剂必须资质齐全，质量合格三、 常规试剂的申购，应以计划单形式向设备科书面请购特殊 试剂（如：放免试剂、易__试剂、效期极短试剂等），应严格控制采 购量，采购时应遵循“多次少量”的原则采购四、 试剂直接送达使用科室时，科室收货人员应及时通知库管员 到场共同开箱验货，并核实证件、票据和实物，确认符合后签字五、 使用科室作好试剂接收登记，特别是有效期、批号、数量等， 并按规范标准妥善保存六、 试剂库房应整洁卫生，物品排放有序，标识明确，需冷冻保 存的，必须按规定保存严禁非工作人员进入试剂库房所有试剂的 保存应确定专人负责，做好防盗、防火、防潮、防鼠工作七、 使用试剂时，必须仔细阅读使用说明，按正确方法使用使 用科室不得使用过期试剂或不符合要求的试剂在使用 或放免试 剂时，应采取相应的保护措施八、 到期未用完的报废试剂、正常残余试剂，应当按特种废弃物 品进行规范处置，并且有处置的详细记录。

严禁随意倾倒或排放九、 需要处置废弃试剂时，使用科室应当向医院安全、防保部门 提出书面申请申请应注明试剂废弃物名称、数量等十、医院安全、防保部门在接到处置申请后仔细审阅，属国家严管的试剂废弃物，由国家相关部门批准，并接受指定的处置机构处置； 符合规定且医院有能力处置的试剂废弃物，由医院 处置十一、放免试剂用完后，其盛装容器应妥善保管并及时通知协约 企业回收，严禁随意放置或丢弃十二、工作人员在进行放射 品、试剂或仪器操作时应佩带个 人剂量监测仪，做好个人防护措施十三、在保证完成工作的前提下，尽可能缩短与放射源接触的时 间十四、加强通风、排风，降低空气中放射性物质的浓度十五、利用铅砖、铅围裙、铅玻璃窗等控制措施，减少患者和工作人员遭受非必要的辐射损害十六、定期进行工作场所的放射性监测，保证工作场所的放射性 剂量在允许范围之内十七、检查治疗过程中所产生的放射性固体废物应先存放十个半衰期以上的时间，再作为医用垃圾分别进行清毒、毁形等处理十八、放射性废水由专门贮存罐收集，存放十个半衰期后再排 放试剂购买贮存与使用实施细则第一款实验室化学试剂的购买（一） 每年底由各岗位根据公司年度生产计划和有关试验，留样 检验工作任务，上报下一年度所需化学试剂计划，技术研发部负责人审核签字。

二） 负责人汇总计划，统计各品种需要量、库存量、实际应购 量后，报技术总监审批计划的原则是既保证生产检验，又要避免浪费或过期失效三） 填写《请购单》各项内容时，应项目齐全，若为手写应书 写工整，避免误购第二款实验室化学试剂贮存环境（一） 贮存室应有良好的耐腐蚀，防爆的排风装置，有恒温除湿 装置，保证随时可启动，运转良好，室温一般应控制在15〜25笆，相对湿度以50〜 75%为宜二） 实验室化学试剂应单独存放在专用的药品贮存柜内或存贮 架上贮存柜应阴凉避光，防止由于光照及室温偏高造成试剂变质、失效三） 化学试剂贮存柜应设在安全位置，室内严禁明火，消防设 施器材完备有效，以防一旦事故发生造成伤害和损失四） 存放化学试剂的贮存柜用防尘、耐腐蚀、避光的材料制成， 取用方便五） 化学性质与防护、灭火方法相互抵触的化学危险物品，不 得在同一柜或同一贮存室内存放六）危险品应贮藏于专柜中第三款实验室化学试剂的贮存（一） 化学试剂贮存由专人负责二） 保管员应由具有一定的专业知识，具有高度责任心的专业 技术人员担任，保证按规定要求贮存化学试剂三） 实验室操作区橱柜及操作台上，只允许存放适量的化学试 剂，不许超量存放。

多余的试剂须放入规定的贮存柜中，每个品种存放最多不得超过 3瓶四） 检验中使用的化学试剂种类繁多，须严格按其性质（如、 麻醉（范本）、易燃、易爆、易挥发、腐蚀品、贵重品等）和贮存要求存放1、 分类：一般按液体、固体分类每一类又按有机、无机、危 险品、低温贮存品等再次归类，按序排列，分别码放整齐，造册登记2、 贮存：易潮解吸湿、易失水风化、易挥发、易吸收二氧化碳， 易氧化、易吸水变质的试剂，需密塞或蜡封保存1） 见光易变色、分解、氧化的试剂应避光保存182（2） 品应专柜存放，双人双锁保管3） 高活性试剂应低温干燥保存五） 保持室内清洁、通风、温湿度正常，保证贮存条件符合要求第五条实验室化学试剂的使用（一） 不了解试剂性质者不得使用二） 使用前应辨明试剂名称、浓度、纯度级别、生产厂家、牌 号、批号，是否过使用期限无瓶签或瓶签字迹不清、过期试剂不得使用三） 使用前观察试剂形状、颜色、透明度，有无沉淀、长菌等 异常情况变质试剂不得使用四） 注意保护瓶签，避免试剂污染瓶签倾倒试剂时，瓶签应 向着手心一面五） 取用试剂时应注意防止试剂污染：按使用量取用，用剩的试剂不得倒回原试剂瓶；取用液体试剂应倒入小烧杯中再用吸管吸取。

1、 吸管：不要插错吸管；勿接触其他试剂2、 瓶塞：塞心向上勿与它物接触，勿盖错瓶塞3、 瓶口：勿敞开太久，以免灰尘及脏物落入六） 需冷冻贮存的试剂使用时勿反复冻溶，避免加速试剂变质应按日用量分装冷冻，按量取用七） 低沸点试剂用毕立即放回，防止温度升高使试剂变质八） 贮存于冰箱中的试剂应定置码放整齐，用毕归还原处，防止因紊乱造成不应有的差错第六条配制试剂的贮存（一） 配制试剂一般在实验操作区内保存，保存条件略低于化学 试剂贮存室，因而其管理尤为重要除执行化学试剂贮存要求外，应特别注意外观的 变化有特殊规定的配制试剂按要求的条件贮存二） 由使用人员负责保管贮存期一般为3〜6个月，过期不 得使用，应重新配制如发现异常不得使用，须重新配制三） 注意室内通风和避免阳光直射四） 配制的试剂应密闭保存，瓶口或盖毁坏应及时更换五） 填写有关记录第七条附则（一） 所有违反本制度规定的按照《员工奖惩制度》相关处罚规 定执行二） 本制度由公司规章制度编审委员会起草并修订，自—年月1日总经理签发公布之日起正式实施三） 本制度最终解释权归属公司产品技术研发中心品控部。