人的成长与发展教案.doc

授课章节人的成长与发展授课对象2009 护理本科学时2时 间授课地点教 材《护理学导论》教学目的要求识记成长与发展的基本概念成长与发展的基本内容弗洛伊德、艾瑞克森、皮亚杰、科尔伯格的发展阶段 领会影响成长与发展的因素成长与发展的规律艾瑞克森各个发展阶段的特点皮亚杰各个发展阶段的特点科尔伯格各个发展阶段的特点 应用应用艾瑞克森的心理社会发展理论，根据各个发展阶段的特点，为不同阶段病人提供护理教学重点难点重点：弗洛伊德的性心理发展理论，影响成长与发展的因素，成长与发展的规律难点：弗洛伊德、艾瑞克森、皮亚杰、科尔伯格的发展阶段教学方法理论讲授教具多媒体课件辅助教学授课提纲1、成长与发展概述（20 分钟）2、心理社会发展理论及其在护理中的应用（20 分钟）3、认知和道德发展理论及其在护理中的应用（20 分钟）授课主要内容 第一节人的成长与发展 成长与发展的概念 成长与发展贯穿于人的生命全过程，人在每一个成长发展阶段有不同 的特点和特殊问题需要解决 成长与发展又可称为生长与发育，是人在整个生命历程中的一个自然 而不断变化的动态过程 成长（growth）又称生长，指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变， 表现为各器官、系统的长大和形态改变，是量的变化，可用量化的指标来 测量，①增量性生长；②增生；③肥大；④更新； 发展（development）又称发育，是生命过程中有顺序、可预测的功 能改变、包括身心两个方面，是质的变化，发展是学习的结果和成熟的象 征，发生在人的整个生命过程中 ； 发展任务（developmental task）是个体在生命的各特定时期出现的、 并需要完成的任务或实现的成长发展目标； 成熟（maturation）成熟是成长和发展的综合结果，受遗传基因及环 境因素的影响。

年龄（age）年龄是衡量成长与发展的阶段性指标之一，人的年龄分 为：时序年龄及发展年龄 时序年龄（chronological age）指个体自出生之日起计算的年龄； 发展年龄（developmental age）代表身心发展程度的年龄，包括生理 年龄、心理年龄、社会年龄、精神年龄、道德年龄等 人的成长与发展－基本内容 生理方面（physiologic） 、认知方面（cognitive） 、情感方面（emotional） 、 精神方面（spiritual） 、社会方面（social） 、道德方面（moral） 成长与发展的规律 可预测性（顺序性遵循由上到下、由远到近、由粗到细、由简单到复杂和 由低级到高级的顺序或规律） 、连续性和阶段性、不平衡性、个体差异性、关键期（critical period） 成长与发展的影响因素 遗传因素、个人因素、环境及其他因素、社会文化 第二节心理社会发展理论及其在护理中的应用 弗洛伊德的性心理发展学说 5 个阶段 弗洛伊德（Sigmund Freud 1856-1939） 弗洛伊德的性心理发展学说在护理中的应用 1.指导护士为父母提供健康教育 2.指导护士在护理中满足不同发展阶段的需求 口欲期:注意满足婴幼儿口部的欲望，通过恰当的喂养和爱抚给婴幼儿带 来舒适和安全感，以利于正常情绪及人格的发展 肛欲期:对幼儿进行恰当地大小便训练 性蕾期:鼓励儿童对性别的认识 潜伏期:为住院儿童提供各种活动的机会备注 20 分钟 讲清概念结合实例40 分钟 重点内容生殖期：提供青少年自己作决定的机会，鼓励其独立性和自我决策能力。

艾瑞克森的心理社会发展学说 理论强调文化及社会环境在人格发展中的重要作用 人的发展包括生活、心理及社会三个方面的变化过程，此过程由八个发展 阶段组成 每个阶段都有一个发展的危机或中心任务必须解决成功地解决每一阶段 的危机，人格会顺利发展，如果危机不能解决，危机将继续存在，相继累 加，则可能出现人格缺陷或行为异常 任何一期的发展顺利与否，均与前一发展时期密切相关 艾瑞克森的心理社会发展阶段 阶段 年龄 发展危机 重要影响人 婴儿期 0-18 月 信任对不信任 母亲 幼儿期 18 月-3 岁 自主对羞愧/疑惑 父母 学龄前期 3-6 岁 主动对内疚 家庭成员 学龄期 6-12 岁 勤奋对自卑 父母、老师、同学 青春期 12-18 岁 自我认同对角色紊乱 同伴、偶像 青年期 18-35 岁 亲密对孤独 朋友、同龄异性 中年期 35-65 岁 创造与停滞 同事、配偶 老年期 65 岁- 完善对失望 回顾一生 艾克瑞森的心理社会发展理论在护理中的应用 艾瑞克森的心理社会发展理论有助于护士了解人生命全过程的心理社会发 展规律，识别不同阶段的面临的发展危机及其发展的结果，更好地理解不 同年龄阶段的人格和行为特点，从而采取不同的护理方式，帮助病人顺利 解决各发阶段的发展危机。

促进人格的健康发展，预防人格发展障碍 第三节认知和道德发展理论及其在护理中的应用 皮亚杰的认知发展理论-理论的主要内容 发展的内在动力是失衡，个体因失衡而产生寻求恢复平衡的心理状态，因 而产生了适应适应时需要发挥个体的适应能力，从而促进其智能的发展人的智力发育是人与环境的相互作用，经同化及顺应两个基本认知过程而 形成的认知发展是一个有序的、连续的过程，分为四个阶段 皮亚杰的认知发展理论-理论的主要内容 感觉运动期(0-2 岁)以感觉和运动认识世界，能区分自我和周围环境，开 始协调感觉和动作间的活动，逐步形成物体永恒的概念，是儿童思维的萌 芽阶段 前运思期（2-7 岁）思维有象征性及直觉性，以自我为中心 具体运思期（7-11 岁）能对具体事务进行逻辑思维，脱离了自我为中心的 思维方式 形式运思期（11 岁起）能进行抽象思维和假象推理 皮亚杰的认知发理理论在护理中的应用 有助于护士认识和了解不同年龄阶段儿童思维的特点，从而采用不同的沟 通和护理方式； 通过采取必要的预防措施和健康教育，避免伤害； 提供相应智力发展阶段的有益刺激，促进智力发展突出心理社会 发展学说与弗 洛伊德的性心 理发展学说的 不同20 分钟 精讲感觉运动期：提供各种感觉和运动性刺激。

前运思期：从儿童角度出发，通过游戏和玩具等方式进行沟通 具体运思期：不要运用抽象的词语，可用图片、模型解释，提供机会让儿 童进行选择 形式运思期：详尽的解释 科尔伯格的道德发展理论 理论的主要内容：提出了三级六段的道德发展理论 道德发展指个体在社会化过程中随年龄的增长而逐渐学到的是非判断标准， 以及按照该标准去表现的道德行为 一级水平，前习俗道德期，2-9 岁，又称道德他律期道德判断标准是基 于行为的后果，即赏或罚，而非社会规范 二级水平：习俗道德期：9-12 岁，又称道德循规期，道德观念开始形成， 道德标准是基于对社会规范和他人期望的内化之上 三级水平，后习俗道德期（12 岁以上）又称道德自律期，将社会道德规 范内化，形成个人的道德标准和价值观，以指导其行为 科尔伯格的道德发展理论在护理中的应用 在护理过程中适时地教育儿童和指导家长，帮助儿童形成良好的道德观念， 遵守社会规范，促进儿童的道德发展 小 结 成长与发展贯穿于人的生命全过程，人在每一个成长发展阶段有不同 的特点和特殊问题需要解决 成长与发展又可称为生长与发育，是人在整个生命历程中的一个自然 而不断变化的动态过程。

（基本概念、基本内容、一般规律、影响因素） 心理社会发展理论围绕人的情绪、人格和社会性发展进行研究－弗洛 伊德的性心理发展学说 、艾瑞克森的心理社会发展理论 弗洛伊德的性心理发展学说 有助于护士认识潜意识对情绪和行为的支 配作用，了解病人的潜在需要 艾瑞克森的心理社会发展理论，有助于护士了解生命全过程的心理社 会发展规律，识别不同阶段的面临的发展危机及其发展的结果 皮亚杰的认知发展理论和科尔伯格的道德发展理论主要用于儿童教育复习思考题 何谓成长、发展、发展任务、关键期？ 成长与发展的基本内容是什么？ 简述成长与发展的规律与影响因素 简述弗洛伊德的人格结构组成及其特征 皮亚杰将人的智力发育分为那几个阶段，各有什么特点？精讲。