
老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭的护理-2500字符.docx
3页老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭的护理摘要:目的:探讨分析对老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭使用护理的效 果方法:选取2016年1月-2019年11月我院收治的38例老年急性脑卒中患者 并出现显性误吸致呼吸衰竭,数字法进行随机的抽取,各抽19例,设为研究和 对照两组研究组使用优质护理,对照组使用常规护理,分析两组护理效果,以 及护理满意度结果:研窕组护理效果低优于对照组(P<0.()5),护理满意度 比对照组高(PV0.05)结论:对老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭使 用优质护理,可以有效的提高护理效果,提高护理满意度,改善护患关系,因此 可临床推广应用关键词:老年急性脑卒中;显性误吸致呼吸衰竭;护理;护理满意度;护理效果急性脑卒中是一种突然起病的脑血液循环隙碍性疾病,由各种诱发因素引起 脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍和脑组织功能或结构损 害的疾病川,该病会引起吞咽困难等障碍,会出现胃食管反流,引发显性误吸, 进而出现呼吸衰竭,导致患者死亡,因此需要对患者进行有效的护理,本研究探 讨分析对老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭使用护理的效果1、一般资料基本资料选取2016年1月-2019年11月我院收治的38例老年急性脑卒中患者并出现 显性误吸致呼吸衰竭,数字法进行随机的抽取,各抽19例,设为研究和对照两 组。
研究组8例男性,11例女性,患者年龄60-85岁,平均年龄(72.03±5.36) 岁;对照组10例男性,9例女性,患者年龄60-85岁,平均年龄(72.16±5.44) 岁两组患者在年龄、性别上可比(P>0.05),所有患者或者家属均已经签署 了知情同意书,并且也得到了伦理委员会批准,纳入标准:均符合急性脑卒中的 诊断标准,配合本次研究,60岁以上老年患者,均出现出现显性误吸致呼吸衰 竭排除标准:造血、凝血功能障碍,精神疾病,不配合研究,老年痴呆史,恶 性肿瘤,器官障碍1.1 研究方法对照组使用常规护理:对患者进行病情的常规护理,密切关注患者的情况研究组使用优质护理:保持室内的清洁,注意无菌的处理,将床上用品进行 及时的杀菌消毒,并定期更换,每个患者有3个轮班的护理人员进行专业的护理, 密切关注患者的情况,有问题及时处理,并且预防并发症等发生用纤支镜将 患者误吸入气道的物体及分泌物进行充分吸除,并且对患者进行抗生素及吸氧 治疗,并且对患者进行利尿、强心等治疗指导患者防误吸的体位,机械辅助通 气,注意保持管道畅通,及时清除分泌物1.2 观察指标分析两组的护理效果(呼吸窘迫综合征,死亡,心力衰竭,痊愈)。
护理满 意度(用自制的问卷调查的方法对患者的满意度进行调查,问卷中包含20个题 目,每个题目非常满意5分,一般满意3分,不满意1分,总分值1()0分,8()以 上非常满意,60-80分一般满意,60分以下不满意)上1.3 统计学处理用SPSS20.0软件处理数据,计数试验结果用n%表示,x2检验,计量试验 结果用7 土 5表示,[检验P<0.05为试验有统计学差异2.结果2.1 两组护理效果比照研窕组护理效果78.95%比对照组42.11%要优(PV0.05 ),见表1表1两组护理效果比照(n=19, n%)组别呼吸窘迫综合征(n, %)心力衰竭(n, %)死亡(n, %)痊愈(n, %)研究组1 (5.26%)2 (10.53%)1 (5.26%)15 (78.95%)对照组4 (21.05%)4 (21.05%)3 (15.79%)8 (42.11%)X22.07270.79171.11765.3971P0.15000.37360.29040.00552.2 两组护理满意度比拟研究组的护理满意度94.74%比对照组68.42%要高(PV0.05)见表2表2两组护理满意度比拟(n=19, n%)组别非常满意(n, %) 一般满意(n, %)不满意(n, %)满意率(n, %)3 .讨论研究组9 (47.37%)9 (47.37%)1 (5.26%)18 (94.74%)对照组3 (15.79%)10 (52.63%)6 (31.58%)13 (68.42%)X24.38460.10534.37794.3779P0.03630.74560.03640.0364由于社会老龄化、饮食结构改变,高血压、冠心病等慢性疾病的增多,不良 生活习惯,压力大,熬夜,肥胖等原因,使得急性脑卒中的发生率越来越高。
属 于神经科常见病、多发病,因其死亡率高、复发率高、致残率高,是目前威胁人 类健康的三大疾病之一⑶脑卒中会出现假性球麻醉和意识障碍、吞咽能力障碍 等并发症,而由于吞咽反射障碍会引起显性误吸,进而导致呼吸衰竭的发生⑶, 危害患者的生命,因此需要进行及时有效的护理,以降低死亡率,挽救患者的生 命本研究使用优质护理,呼吸窘迫综合征,死亡,心力衰竭发生降低,护理效 果78.95%明显提高,并且提高护理满意度94.74%优质护理是具有主动性、全 面性、人性化的护理模式,弥补了常规护理的片面、被动性⑸通过体位护理, 呼吸护理并配合相应的治疗等,及时控制患者的病情,改善病症,降低呼吸窘迫 综合征,死亡,心力衰竭发生并且通过优质服务提高满意度综上所述,对老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭使用优质护理,可以 有效的提高护理效果,提高护理满意度,改善护患关系,因此可临床推广应用 参考文献[1]刘霞.老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭的临床特征及护理干预 [J].中医临床研究,2018,10(24):27-28.[2]严红云,唐敏怡,徐萍.集束化护理对急性脑卒中患者误吸发生的预防 作用[J].中西医结合护理(中英文),2019, 5(1):139-142.13J马敏,张琳刚.老年急性呼吸衰竭患者无创呼吸机辅助治疗价值分析[JL 中国实用医刊,2017, 44(4):27-29.[4]饶琴文.脑卒中鼻饲患者返流误吸的原因及对策[J]. 2017, 27(1):339-34().[51祝小丹,廖金珠.品管圈活动对降低脑卒中吞咽障碍患者误吸发生率的 效果[J].中西医结合护理(中英文),2017, 3(8):55-58.。
