河南省2016年下半年心电图技术主任技师(副主任技术)试题.docx

河南省河南省 2016 年下半年心年下半年心电图电图技技术术主任技主任技师师（副主任技（副主任技术术））试题试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、梯形图中 V 行的垂直竖线代表 A．心房激动 B．心室激动C．交界区激动 D．束支激动E．室内差异性传导 2、胸前导联出现深而倒置的 T 波可见于 A．急性心肌缺血 B．急性心肌梗死C．心尖肥厚型心肌病 D．脑出血E．以上都是 3、关于 HRV 的描述，不正确的是 A．HRV 是判断自主神经活性的定量指标B．HRV 降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标C．HRV 时域分析以 24 小时为宜D．对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析E．只有相同时程、相同类型的 HRV 指标可以进行比较 4、早期复极综合征的心电图特征不包括 A．ST 段自 J 点处呈凹面向上抬高，V2～V5 导联最明显B．ST 段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻C．运动可使 ST 段的抬高恢复正常D．部分患者存在 T 波倒置E．口服钙片可使倒置的 T 波直立 5、影响 QT 间期离散度的因素是 A．电解质 B．心肌缺血C．抗心律失常药物 D．自主神经活性E．以上都是 6、患者男性，45 岁。

因骨折住院，心电图如图 3-15-11 所示，应考虑为 A．左前分支阻滞 B．正常心电图C．陈旧性前间壁心肌梗死D．左后分支阻滞 E．早期复极 7、实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是 A．使用单导联心电图机B．使用数字化心电图机C．心电图信息应是模拟心电信号D．使用 12 导联心电图机E．以上都是 8、心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时，左心室起搏电极导线置入的 部位常为A．左心室心尖部 B．冠状静脉窦C．左心室室间隔部 D．左心室流出道E．以上均可 9、晕厥患者的动态心电图可以表现为 A．正常B．快速性室性心律失常(如室性心动过速、心室颤动)C．窦性停搏 D．严重房室传导阻滞E．以上都可能 10、心电图上表现 RR 间距规则的是 A．心房颤动B．二度Ⅰ型房室传导阻滞C．心房扑动呈 2:1～3:1 下传D．一度房室传导阻滞E．不完全性干扰性房室脱节 11、患者女性，67 岁近 3 天夜间呼吸困难，不能平卧心电图如图 3-3-8 所 示，应诊断为 A．陈旧性广泛前壁心肌梗死B．慢性前壁心肌梗死C．急性前间壁心肌梗死D．超急性前间壁心肌梗死E．变异型心绞痛 12、可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为 A．10%～20% B．30%～50%C．50%～70% D．70%～90%E．＞90% 13、符合肢体导联低电压的是 A．每个肢体导联 QRS 波群正、负振幅代数和均＜0.5mVB．每个肢体导联 QRS 波群正、负振幅绝对值的和均＜0.5mVC．每个肢体导联 QRS 波群正、负振幅代数和均＜0.8mVD．每个肢体导联 QRS 波群正、负振幅绝对值的和均＜0.8mVE．每个肢体导联 QRS 波群正、负振幅代数和均＜0.3mV 14、一般要求心电图机共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映 A．心电放大器的低频特性B．基线的稳定性C．心电图机抗干扰的能力D．放大器内部噪声水平E．心电图机的线性功能 15、关于改良的 Wilson 导联系统的表述，正确的是 A．仅用于 3 通道记录器B．是根据 EASI 正交导联推导得出的心电图C．获得的心电图波形与常规心电图差异很大D．导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助E．以上都不对 16、有关洋地黄中毒的描述，不正确的是A．洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见B．洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律C．洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞D．洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常E．治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒 17、心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是 A．胸骨左缘区 B．心尖区C．剑下区 D．胸骨上凹E．胸骨右缘区 18、关于动态心电图仪磁带记录特点的表述，不正确的是 A．可提供长时程心电活动记录B．允许重放和询问整个记录过程C．经 A/D 转换可造成波形失真D．对心肌缺血的判断具有特殊的优势E．磁带上的心电信息不能永久保存 19、关于心肌除极与复极的描述，不正确的是 A．心房的复极是先除极的部位最后复极B．心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进C．除极的扩布是被动的D．复极的扩布是主动的E．正常人心室除极波(QRS 波群)与复极波(T 波)方向相同 20、以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是 A．起搏频率下降 10%B．磁铁频率下降 10%C．脉冲幅度(电压)下降 15%～20%D．电池内阻明显增大E．脉宽减少 50% 21、关于洋地黄效应的描述，不正确的是 A．洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物B．出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征C．洋地黄效应的 ST-T 改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比D．部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的 ST-T 改变E．类似洋地黄效应的 ST-T 改变也可见于其他临床情况 22、中度主动脉瓣关闭不全，反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为 A．5%～10% B．10%～15%C．15%～20% D．20%～25%E．25%～46% 23、关于 2:1 房室传导阻滞的分析，不正确的是 A．2:1 阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞B．2:1 阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞C．若记录到 3:2 阻滞，而 PR 间期恒定，则 2:1 阻滞为二度Ⅱ型房室传导 阻滞D．静注阿托品后，变为 3:1、4:1 下传，则为二度Ⅱ型房室传导阻滞E．静注阿托品后，变为 3:2 下传，PR 间期逐渐延长，则为二度Ⅰ型房室传导阻滞 24、动态心电图记录器按记录时间分为 A．磁带记录器、固态记录器和闪存记录器B．模拟记录器和数字记录器C．连续记录器和间歇记录器D．磁带记录器和闪存记录器E．实时记录和远程信号传输 25、患者女性，32 岁，胸闷、头昏。

心电图如图 3-14-3 所示，应诊断为 A．完全性干扰性房室脱节B．高度房室传导阻滞C．二度Ⅱ型房室传导阻滞D．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律E．非阵发性交界性心动过速，房室分离 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、梯形图如图 4-5-6 所示，该梯形图显示的心律失常为 A．窦性心律不齐 B．窦性期前收缩C．房性期前收缩 D．交界性期前收缩E．室性期前收缩 2、患者女性，78 岁头晕、胸闷半月，心电图如图 4-2-5 所示，正确的诊断应 为 A．二度Ⅰ型房室传导阻滞B．三度房室传导阻滞 C．房性期前收缩D．窦性心动过缓，不完全性房室分离E．高度房室传导阻滞 3、患者女性，65 岁，活动后疲劳、气短心尖部闻及全收缩期吹风样杂音 彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房 面积的比值为 45%，超声心动图诊断为 A．二尖瓣反流，轻度B．二尖瓣反流，中度C．二尖瓣反流，重度D．三尖瓣反流，轻度E．三尖瓣反流，中一重度 4、关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是 A．Ⅰ导联轴的正侧为 0°B．aVR 导联轴的负侧为+30°C．Ⅲ导联轴的负侧为-60°D．Ⅱ导联轴的正侧为+60°E．aVL 导联轴的负侧为+120° 5、在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是 A．心房上区 B．心房区C．心房下区(过渡区) D．心室区E．窦房结所在部位 6、关于房性期前收缩的描述，不正确的是 A．提前出现的房性 P波，形态与窦性 P 波不同B．PR 间期＜0.12sC．房性 P波后继以一个正常或变异的 QRS 波群D．房性 P波后可以无 QRS 波群E．代偿间歇多不完全 7、右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括 A．V1 导联 QRS 波群为 rsR型B．V1 导联出现异常 Q 波，终末呈 R 型C．V1 导联 ST 段抬高D．ST-T 有动态变化E．QRS 波群时限≥0.12s 8、关于 12 导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是 A．可以同步观察 12 导联同一心动周期的波形B．有利于心电图测量的标准化C．使室内阻滞的诊断更加准确D．对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助E．可精确测量 QT 间期离散度 9、以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是 A．Brugada 综合征 B．SⅠSⅡSⅢ综合征C．早期复极综合征 D．X 综合征E．预激综合征 10、患者男性，58 岁，5 年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图 检查最可能的表现为 A．左心室前壁节段性运动异常B．左心室壁弥漫性运动异常C．主动脉瓣反流D．左心室下壁节段性运动异常E．三尖瓣反流 11、超急性期心肌梗死的心肌通常 A．已发生坏死B．已发生不可逆性损伤C．仍为可逆性损伤D．已发生淀粉样变性E．已纤维化 12、采用食管心电图进行食管电极定位时，最佳的起搏位置是 A．P 波直立，低振幅的部位B．P 波直立，高振幅的部位C．P 波正负双向，高振幅的部位D．P 波负正双向，低振幅的部位E．P 波倒置的部位 13、以下为引起运动试验假阳性的原因，但应除外 A．药物影响，如洋地黄等B．心脏病变，如二尖瓣脱垂、预激综合征等C．电解质紊乱，如低钾血症D．有运动耐力的运动员E．心电图异常，如左心室肥厚、左束支阻滞等 14、用于 Brugada 综合征激发试验的药物不包括 A．普罗帕酮 B．奎尼丁C．阿义马林 D．氟卡尼E．普鲁卡因胺 15、患者男性，82 岁，冠心病。

因头昏、乏力 1 月余就诊，查心电图并绘制梯 形图如图 4-5-8 所示，该梯形图显示的心律失常是 A．交界性期前收缩伴 2:1 阻滞B．房性期前收缩二联律C．不完全性右束支阻滞D．右束支完全阻滞、左束支 2:1 阻滞E．房室结 2:1 阻滞，右束支完全阻滞 16、室内差异性传导是指 A．束支不应期病理性延长，小于窦性 PP 间距，在一般心率下显示的束支阻滞B．束支不应期病理性延长，大于窦性 PP 间距，在一般心率下显示的束支 阻滞C．激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞D．束支的不应期病理性延长，但小于 PP 间距，在心率增快时出现的束支 阻滞E．束支的不应期病理性延长，但小于 PP 间距，在心率减慢时出现的束支 阻滞 17、心肌梗死亚急性期的心电图表现是 A．T 波高耸，无 ST 段抬高和坏死性 Q 波出现B．T 波高耸，随即出现 ST 段抬高，无坏死性 Q 波出现C．ST 段弓背向上抬高，T 波倒置，出现坏死性 Q 波D．抬高的 ST 段回到等电位线，T 波倒置变深，存在坏死性 Q 波E．ST-T 多数基本恢复正常，存在坏死性 Q 波 18、下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是 A．V1、V2、V3 B．V7、V8、V9C．V3、V4、V5 D．Ⅱ、Ⅲ、aVFE．Ⅰ、aVL、V5、V6 19、患者男性，38 岁，因突发心悸、头晕 1 小时就诊。

既往心电图检查提示为 A 型预激综合征查体：血压为 70/40mmHg，心界不大，无杂音心悸时记录 的心电图如图 3-16-2 所示，最可能的诊断是 A．多形性室性心动过速B．预激综合征合并心房颤动C．阵发性室上性心动过速D．心房颤动伴室内差。