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中医资料地榆合剂治愈烧伤病的临床观察报告(可编辑).doc

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  • 文档编号:203734091
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    • 中医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高解放后,党和毛主席十分重视祖国中医药事业的发展,在全国掀起整理和挖掘“单方、秘方、验方”的热潮诸多名医的经验和家传秘方也无私贡献出来前人的宝贵经验值得借鉴学习,尤其是八十年代以前的资料,几乎没有功名利禄 的水分,医风纯朴,其真实性、实用性、可靠性均很高有些老中医的一句话,可以 影响诸多医生的一生地榆合剂治愈烧伤病的临床观察报告福建省永泰县医院烧伤是常见的一种外伤疾患,其严重程度决定于损伤的深度和而积,第一度烧 伤为持久的动脉充血,炎性渗出和损伤组织水肿,第二度烧伤有大量渗出液,使丄 皮角质层分离,形成水泡第三度烧伤发牛血管破坏,血栓血凝固有凝固性坏死现 象,烧伤的预后根据中西医文献记载与报导:第一度烧伤,如果达到全身面积的一半, 或是第二度烧伤面积达到2/3,第三度达到1/3,都有牛命危险,甚至占身体表面1/3 的烧伤,经过也是非常严重的,过去我们对烧伤病患采用西医治疗的临床体质,亦 感到不能令人满意,创而不及百分Z30,但都要经过三一四星期,甚至五十余天始 能痊愈,疗程长、费用大自从进一步贯彻党的中医政策后,本院在党政的大 力支持下,进行了技术革新,对烧伤病患均采用中医中药治疗,即用地榆合剂(地榆、 黄连、黄柏、寒水石等量研粉末,以100:1加冰片、调茶油(或麻油)成稀糊状)涂于伤 而,疗效显著,现将几个典型病例简介如下,以供同道研究参考。

      典型病例例一:黄某、男性、41岁,58年12月10日入院,因烧木炭跌入窑内烧伤,面积 达100分之76,其中第二度占2/3,第三度占1/3,入院吋体温39C,白血球检查增 至一万六千,第三度烧伤部分伤口有感染现象,灼痛,每日粘液性渗出液有一千毫 升左右处理:第-•天对无伤,皮肤用开水冲洗洁净,伤面用牛理盐水冲洗清洁,并 在伤面涂抹1%奴佛卡因液以减少疼痛,然后涂上地榆合剂,用二层消毒纱布包里, 隔日换药一次,每次换药均用无菌外科冲洗,第一星期伤面渗出液尚无减少,换药 时疼痛,笫三皮伤面发现有绿脓杆菌牛长,笫二星期起在地榆合剂中每一画药粉加 入冰片粉一分,并改为每H换药一次,疼痛减轻,体温转入正常,入院十天后第二 度伤口愈合,两星期后第三度伤面洁净,肉芽新鲜,三星期后全面创面愈合,能下 地行走,住院25天治愈出院在施用中药治疗中,结合饮食治疗,流质饮食,第一 星期食欲较差,供应高蛋白饮食,第二星期食量正常结合内科治疗第一星期每 日肌注青霉素40万单位,每日供应5%葡萄糖盐水静脉滴注1000-2000毫升一星期 后食量增加,停止输液,给大量口服液体例二:邓某、男、24岁、于59年1月16 口被炸药眾炸烧伤,两上肢、颈部、颜 面及1/2头部,烧伤面积达25%,均是第二度烧伤,白血球计数增至15000,创面疼 痛,浓液从创面渗出,体温38C,入院时首先洗清洁没有受伤皮肤,剪去全部头发, 再以无菌外科技术用牛理盐水清洗创而后,涂丄地榆合剂,每H换药一次,第一星 期口血球恢复正常,创而分泌液减少,二星期后创而愈合,而及其他受伤部留有口 色皮肤,没有瘢痕,2月5 □治愈院、住院21天。

      在入院首三天每口静脉输液1000 毫升,以补充其饮入不足之液体,以后饮食增加即停止输液,此外尚有较小的面积 烧伤病患六例,施用地榆合剂治疗,均得显著效果,一星期左右即痊愈出院讨论1. 地榆合剂之所以能够治疗烧伤病患、主要由于其具有强抗牛、凉血洩热、收敛 牛肌等作用,神农本草:“地榆气味苦,无毒,主治止痛止汗除恶肉,疗金疮二本经:“地 榆止脓血,诸痿恶疮,热疮,补绝伤……二缪希雍木草经疏论“地榆味苦甘酸,气味 微寒而无毒,苦寒能凉血洩热,散则血活肿消,故能主金疮诸痿恶疮等诸疾,苏联 学者MHmyjiHHcK等对地榆牛药成份分析证实了地榆有消炎收敛,止血止痛等作用, 证实了地榆有效成份含糅酸25%,维牛素10%及植物杀菌素等,它对革兰氏阴性肠 内酸病菌,溶血性链球菌都有制菌作用,黃连一味,苦寒无毒清心火,燥脾湿、凉 血消瘀,李士材本草图解于黃连苦寒入心,为治火之主药,贾九如辨药指南论黃连 味苦,苦能燥湿而去垢,性寒,寒能胜热而不滞,善理心脾之火,凡口疮牙疼诸症 诸痛疮疡,皆不可缺据药分析,黄连合有贝尔贝林,有制止酸酵和收敛作用又 近据四川医学院学报分析研究,黄连具有增强口血球吞噬作用的能力,并且与其他 其有抗牛作用的药物(如地榆黄柏等)混合作用,抗牛力量大大提高,黄柏之有效成份 与黃连同,苦寒无毒,泻相火清湿热,能治皮间肌皮热,止疮汁,敛(疮牛肌。

      寒水 石,辛寒无毒,能浮热降火利水以丄四味药性质相同,以寒凉之性以制热,其中 黄连黄柏乂为治火之主药据曰本学者诸子氏研究古书:凡外用黄柏吋,多为火伤皮 肤Z炎症湖南医学院在使用中药治疗烫伤病患时,仅用地榆粉或用地榆黄连素二 味药,FI其配方为100:2,黄连用量极少,亦得同样疗效从以上药理看来,我们认 为凡属火烧伤吋,以使用地榆合剂较宜若是水烫伤,则黄连用量略少,或免用黄 柏,寒水石可作研究,由于地榆黃连黃柏都具有抗牛作用,在一般情况下,可免用 青霉素等抗牛药物2. 根据四医文献报导,对烧伤病患应当禁忌冲洗,但据我们的体验,冲洗不但无 须禁忌,而且是必要的,借以达到洁净避免感染的FI的,一般可用牛理盐水或2%硼 酸水冲洗拭干,为避免因冲洗而引起疼痛,可即涂以1%奴佛卡因液,同吋注意细心 操作3. 对这病患的理疗,也须中西结合,土洋并举除了必须严格掌握外科无菌技术 外,重要的一环必须十分注意脱水现象的发牛,根据患者饮食水分和排岀量的差额 及时输给牛理盐水或适量葡萄糖液4. 换药吋间有人主张可以隔日换药一次、但据我们临床体验,以每日换药一次为 宜,如病例一、口由隔日换药改为每天换药后进步更为显著,白血球及体温转入正 常,疼痛也减少。

      本文发表在1959年11期第44页上)地榆合剂治愈烧伤病的临床观察报告福建省永泰县医院烧伤是常见的一种外伤疾患,其严重程度决定于损伤的深度和面积,第一度烧 伤为持久的动脉充血,炎性渗出和损伤组织水肿,第二度烧伤有人量渗出液,使上 皮角质层分离,形成水泡第三度烧伤发牛血管破坏,血栓血凝固有凝固性坏死现 象,烧伤的预后根据中西医文献记载与报导:第一度烧伤,如果达到全身面积的一半, 或是第二度烧伤而积达到2/3,第三度达到1/3,都有牛命危险,甚至占身体表面1/3 的烧伤,经过也是非常严重的,过去我们对烧伤病患采用西医治疗的临床体质,亦 感到不能令人满意,创面不及百分之30,但都要经过三一四星期,甚至五十余天始 能痊愈,疗程长、费用大口从进一步贯彻党中央的中医政策后,本院在党政的大 力支持下,进行了技术革新,对烧伤病患均采用中医中约治疗,即用地榆合剂(地榆、 黄连、黄柏、寒水石等量研粉末,以100:1加冰片、调茶油(或麻油)成稀糊状)涂于伤 面,疗效显著,现将几个典型病例简介如下,以供同道研究参考典型病例例一:黄某、男性、41岁,58年12月10日入院,因烧木炭跌入窑内烧伤,面积 达100分Z 76,其中第二度占2/3,第三度占1/3,入院时体温39C,白血球检查增 至一万六千,第三度烧伤部分伤口有感染现象,灼痛,每口粘液性渗出液有一千毫 升左右。

      处理:第-•天对无伤,皮肤用开水冲洗洁净,伤面用牛理盐水冲洗清洁,并 在伤面涂抹1%奴佛卡因液以减少疼痛,然后涂丄地榆合剂,用二层消毒纱布包里, 隔日换药一次,每次换药均用无菌外科冲洗,第一星期伤面渗出液尚无减少,换药 时疼痛,第三皮伤而发现有绿脓杆菌牛•长,第二星期起在地榆合剂中每一画药粉加 入冰片粉一分,并改为每口换药一次,疼痛减轻,体温转入正常,入院十天后第二 度伤口愈合,两星期后第三度伤面洁净,肉芽新鲜,三星期后全面创面愈合,能下 地行走,住院25天治愈出院在施用中药治疗中,结合饮食治疗,流质饮食,第一 星期食欲较差,供应高蛋白饮食,第二星期食量止常结合内科治疗第一星期每 FI肌注青霉素40万单位,每H供应5%葡萄糖盐水静脉滴注1000-2000毫升一星期 后食量壇加,停止输液,给大量口服液体例二:邓某、男、24岁、于59年1月16日被炸药暴炸烧伤,两上肢、颈部、颜 面及1/2头部,烧伤面积达25%,均是第二度烧伤,白血球计数增至15000,创面疼 痛,浓液从创面渗出,体温38C,入院时首先洗清洁没有受伤皮肤,剪去全部头发, 再以无菌外科技术用牛理盐水清洗创而后,涂丄地榆合剂,每H换药一次,第一星 期白血球恢复正常,创面分泌液减少,二星期后创面愈合,面及其他受伤部留有白 色皮肤,没有瘢痕,2月5日治愈院、住院21天。

      在入院首三天每日静脉输液1000 毫升,以补充其饮入不足之液体,以后饮食增加即停止输液,此外尚有较小的面积 烧伤病患六例,施用地榆合剂治疗,均得显著效果,一星期左右即痊愈出院讨论1•地榆合剂Z所以能够治疗烧伤病患、主要由于其具有强抗牛、凉血洩热、收敛 牛肌等作用,神农本草:“地榆气味苦,无毒,主治止痛止汗除恶肉,疗金疮本经:“地 榆止脓血,诸痿恶疮,热疮,补绝伤……二缪希雍木草经疏论“地榆味苦甘酸,气味 微寒而尢毒,苦寒能凉血洩热,散则血活肿消,故能主金疮诸痿恶疮等诸疾,苏联 学者MHmyjiHHcK等对地榆牛药成份分析证实了地榆有消炎收敛,止血止痛等作用, 证实了地榆有效成份含榦酸25%,维牛素10%及植物杀菌素等,它对革兰氏阴性肠 内酸病菌,溶血性链球菌都有制菌作用,黄连一味,苦寒无毒清心火,燥脾湿、凉 血消瘀,李士材木草图解于黃连苦寒入心,为治火之主药,贾九如辨药指南论黃连 味苦,苦能燥湿而去垢,性寒,寒能胜热而不滞,善理心脾之火,凡口疮牙疼诸症 诸痛疮疡,皆不可缺据药分析,黄连合有贝尔贝林,有制止酸酵和收敛作用乂 近据四川医学院学报分析研究,黄连具有增强口血球吞噬作用的能力,并且与其他 其有抗牛作用的药物(如地榆黄柏等)混合作用,抗牛力量大人提高,黄柏之有效成份 与黃连同,苦寒无毒,泻相火清湿热,能治皮间肌皮热,止疮汁,敛(疮牛肌。

      寒水 石,辛寒无毒,能浮热降火利水以丄四味药性质相同,以寒凉之性以制热,其中 黄连黄柏乂为治火之主药据日本学者诸子氏研究古书:凡外用黃柏吋,多为火伤皮 肤Z炎症湖南医学院在使用中药治疗烫伤病患时,仅用地榆粉或用地榆黄连素二 味药,口其配方为100:2,黄连用量极少,亦得同样疗效从以上药理看來,我们认 为凡属火烧伤吋,以使用地榆合剂较宜若是水烫伤,则黃连用量略少,或免用黃 柏,寒水石可作研究,由于地榆黄连黄柏都具有抗牛作用,在一般情况下,可免用 青霉素等抗牛药物2. 根据西医文献报导,对烧伤病患应当禁忌冲洗,但据我们的体验,冲洗不但无 须禁忌,而且是必要的,借以达到洁净避免感染的F1的,一般可用牛理盐水或2%硼 酸水冲洗拭干,为避免因冲洗而引起疼痛,可即涂以1%奴佛卡因液,同吋注意细心 操作3. 对这病患的理疗,也须中西结合,土洋并举除了必须严格掌握外科无菌技术 外,重要的一环必须十分注意脱水现象的发牛,根据患者饮食水分和排出量的差额 及时输给牛理盐水或适量葡萄糖液4. 换药吋间有人主张可以隔日换药一次、但据我们临床体验,以每日换药一次为 宜,如病例一、自由隔日换药改为每天换药后进步更为显著,白血球及体温转入止 常,疼痛也减少。

      本文发表在1959年11期第44页上)地榆合剂治愈烧伤病的临床观察报告福建省永泰县医院烧伤是常见的一种外伤疾患,其严重程度决定于损伤的深度和面积,第一度烧 伤为持久的动脉充血,炎性渗出和损伤组织水肿,第二度烧伤有人量渗出液,使上 皮角质层分离,形成水泡第三度烧伤发牛血管破坏,血栓血凝固有凝固性坏死现 象,烧伤的预后根据中西医文献记载与报导:第一度烧伤,如果达到全身面积的一半, 或是第二度烧伤而积达到2/3,第三度达到1/3,都有牛命危险,甚至占身体表面1/3。

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