国家临床重点专科的儿科评估试点评分标准.docx

国家临床重点专科儿科评估试点评分标准一、 本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占200分，“医疗服务能力与水平”占400分,“医疗质量状况”占200分，“科研与教学”占100分二、 标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据三、 标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分四、 学科带头人是指具有正高级职称、专科临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人五、 学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术 水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员六、 本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责 1年以上、年工作时间8个月以上七、 此标准用于答辩评比和现场检查检查内容”中标明符 号的，用于答辩评比对于答辩评比的内容，必要时将在现场检查时进行复核国家临床重点专科儿科评估试点评分表序号检查内容标准分检查方法一基础条件1001发展环境10)(医院专科建设发展规划5查相关医院文件、会议纪要等材料规分医院有扶持专科建设的政 策或措施5查有关资料政或不2专科规模30)(独立单元，科室布局合理10现场查看科室布局、就诊流程指示、科室 标识分(床位数△10听取汇报，现场检查6」11加平每张病床净使用面枳》 6(业务用房不包括辅助用 方米)房10业务用房面积/床位数。

查医每床使用面积=院有关文件，并实地查看5平3支撑条件30()相关科室能够满足专科发 展需要△10听取汇报，现场检查52序号检查内容标准分检查方法评医疗设备能满足专科开展 全部技术项目需要，具有先 进性和适宜性^10听取汇报，现场检查；(医院对专科经费投入情况10查医院账溥、报表，核对有关数据3C万4科室管理(30)科室有详细的发展规划及 具体实施计划5查看资料分1病区整洁，管理有序5看现场及有关资料；到依法执业，落实医疗核心制 度5查看资料分(遵守诊疗技术操作规氾5查看资料分(科室有质量管理方案和有 风 险防范预案，并组织落 实5查看资料3分岗位职责明确，行业作风优 科室人员团结协作，良，有 良好的医德医风5查看资料；(二医疗技术队伍2003序号检查内容标准分检查方法5技术团队)(30整体实力^30听取汇报，查有关资料，进行医师技术能 力考核在 成 各10 炼6学科 带头人40)(学木地位^5听取汇报，查有关资料分分分临床能力^30听取汇报，查有关资料1C( 能( 科 查 次教学科研水平△5培养研究生等级、数量，承担科研课题、 发表学术论文、获得科研成果、专利题篇4序号检查内容标准分检查方法7学科骨干60)(数量△20听取汇报，查有关资料有 向 得学木地位^5听取汇报，查有关资料任 名临床能力^30听取汇报，查有关觅料，从事临床工作(出 门诊、查房、病历讨论、手术等)情况；主 持开展新技术新业务情况；查有关诊疗记 录，被邀请参加院外会诊次数能分{好保新房诊教学科研水平△5听取汇报分分篇<8医师队伍(30)年龄结构10查档案资料年分学历结构^10听取汇报，查档案资料不>5序号检查内容标准分检查方法职称结构^10听取汇报，查职称证书，高级医师总数比例40%为30%中级医师约占各分9护士队伍)(20学历结人员数量、年龄结 构、构/\10听取汇报，查有关资料(合护士长能力5查有关资料分分护理专科业务培训及能力5查有关资料实护10人才培养20()有专科人员培训计划并保 证落实10查人才培养计划及落实情况25实进修学习情况10查看有关资料分分二医疗服务能力与水平4006序号检查内容标准分检查方法评11总体水 平(90)常规诊疗技术应用△10听取汇报，查阅相关病历和资料，评价专 科技术的总体水平■和其地位能 项 项 通 检 像 1C 康 膜 温 诊 技 药 20 国 标儿科整体实力50需分分平■均年出院人数^5听取汇报，查有关资料30分平■均年门诊人次^5听取汇报，查有关资料80分平■均住院日△5听取汇报，查有关资料47序号检查内容标准分检查方法疑难病例比例△15听取汇报，抽查病历资料（病种见附件）低丁12业专业专科与专科发展适应性「20查有关资料，听取汇报，设置业专科的数必科建△量，业专科的人员安排勺方1切得设）消(20分个标13技术特技术特色和先进性△60听取汇报，根据医院提供的技术，评定其能色）先进性数(60件领8序号检查内容标准分检查方法评14诊治能力130（）能否独立诊治儿科主要病种/\105年，按年度分听取汇报，查有关资料（前 类）能 种《 佝 生 核 重 性 炎 衰 性 病 吸 3C疑难病种诊治能力△60医院报告上一年度需多专业参与的疑难病 种20并介绍的收治总体情况，1-2个特色 病例（分），医院提供5份反应本院最高诊 疗水平5分），抽查另外份本20的疑难病 种病历（标准第11分）20项中所列疑难病 种的病历（；根方果发9序号检查内容标准分检查方法评危重症诊治能力^60医院报告上一年度危重症病例的收治总体 情分），医院况，并介绍1-2个特色病例（20 提供5份反应本院最高诊疗水平的危重病 种20抽查另外5份危重病病历（病历（20 分）,分）；根 诊 疗 并15创新能力）60（创新项目的数量^10听取汇报，审查资料近断停创新水402听取医院汇报例创新项目分床创新项目的临床转化能力10查有关资料创标16辐射能力）40（年出院患者中省市外患者 比例8查病案统计3C例10序号检查内容标准分检查方法修修医师来源情况8查进修医师统计表分对其它医院技术帮建情况8查帮扶协议和帮扶总结材料分分技术推广情况8查有关资料（纳入卫生行政部门技术推广 项目目录数量；举办技术推广培训班情 况）匹每年参加院外会诊次数8查有关资料根四医疗质量状况20017质量概况(60)合理检查20份住院病历，检查项目是否合理抽查 10分合理用药20包检查用药是否合理，抽查10份住院病历， 括项目：用药适应症是否明确、预防应用 抗菌素合理性、联合应用抗菌素正确性、 有无药物配伍禁忌、是否结合临床治疗效 果并根据药敏实验使用抗菌素、有否重复 用药，具体按《抗菌药物临床应用指导原 则》判定分病人淌怠度调查10名看完门诊的病人、名病人(现场调查 20101010名住院病人)，调查已出院名 病低8C11序号检查内容标准分检查方法评人尊重和维护患者的权益，医患关系和谐10输血、抽查10份出院病历，了解手术、麻 醉、有创诊疗操作、药物临床实验、手术 中特殊医疗器械使用、医疗器械临床实验 前、假体植入等是否获得患者或其代理人 书面知情同名住院患者，了解医患沟通 5 意；随机抽查情况分18病区质量(110)手术前后诊断符合率5查有关资料病理诊断符合临床主要诊 断、率5查有关资料诊疗效果20抽查5份死亡病例分4疑难病例讨论质量20抽查5次疑难病例讨论记录分满甲级病案率1020现场查阅病历不少丁份分有出院患者随访及治疗效果 评价结果5查有关资料建得12序号检查内容标准分检查方法择期手术患者术前平均住 院日5查有关资料根建立并实施专科分级护理 质量标准102名查有关资料，现场检查护理人员无基础护理合格率10查有关资料>危重患者护理合格率10查有关资料降预防和控制医院感染相关 制度的建立及执行情况10查有关资料1C情19门诊质量30()专家出门诊情况10查有关资料每每情入出院诊断符合率10查有关资料门诊患者中预约患者的比 例10查有关资料彳五科研与教学10013序号检查内容标准分检查方法评20学术影响(15)学术委员会任职5学科多人担任职务，查有效期内的相关聘 书。

累加记分，最高分不超过标准分分3：数学术刊物任职5查杂志编辑部颁发有效期内的聘书常4副 分 数主办学术会议5查五年内有关资料分议21专科方向（5）专科的临床研究方向5查五年内有关资料个 临 得22科研项目16）（国家级项目12查五年内有关资料有部（省）级项目4查五年内有关资料123科研成 果（）17国家级、部（省）级科技奖）一、二等（励9查五年内有关资料分分14序号检查内容标准分检查方法评SCI收录、中华医学系列杂 志及统计源期刊论著4查五年内有关资料0.志发明、新型实用、外观设计 专利4查五年内有关资料分0。