广州市流动人口与户籍人口自杀率和自杀方式比较（毕业设计-精神病与精神卫生学专业）.docx

分 类 号 ： C913.8 密 级 ： 一 般UDC ： 304 编 号 ： 2009212178广 州 医 学 院硕 士 学 位 论 文广州市流动人口与户籍人口自杀率和自杀方式比较研 究 生 ： 邓 兰 芳导 师 ： 李 洁 教 授申请学位类别 ： 医 学 硕 士 年 级 ： 二 零 零 九 级学 科 专 业 ： 精 神 病 与 精 神 卫 生 学 研 究 方 向 ： 心 理 危 机 干 预提交论文时间 ： 2012 年 5 月 论 文 答 辩 时 间 ： 2012 年 5 月学 位 类 型 ： 医 学 专 业 学 位 学 位 授 予 单 位 ： 广 州 医 学 院答辩委员会主席 ：评 议 人 ：二 零 一 二 年 五 月广 州 医 学 院硕 士 学 位 论 文广州市流动人口与户籍人口自杀率和自杀方式比较Rates and methods for suicide between floatingand household population in Guangzhou专 业 ： 精 神 病 与 精 神 卫 生 学研 究 生 ： 邓 兰 芳导 师：李 洁 教 授广 州 医 学 院 ·广 州2012 年 5 月目 录中 文 摘 要 ·····································································1英 文 摘 要 ·····································································4前 言 ····································································· 8对 象 与 方 法 ································································· 16结 果 ························································· ······· ···18讨 论 ································································ · ··25结 论 ·························································· ········ ·30局 限 与 展 望 ················································· ·· ········ ·31参 考 文 献 ························· ················· ····· ················ ··· 31综 述 ··································································· 32发 表 论 文 ··························································· ········ 45致 谢 ····························································· ·· ····46声 明 ································································ ·· ·47广 州 市 流 动 人 口 与 户 籍 人 口 自 杀 率 和 自 杀 方 式 比 较广州市流动人口与户籍人口自杀率和自杀方式比较研 究 生 ： 邓 兰 芳导 师 ： 李 洁 教 授中文摘要背景改革开放以来，流动人口已成为我国较突出的社会现象之一。

流动人口 不仅是我 国 经 济 发 展 和 城 镇 化 过 程 的 重 要 力 量 ， 而 且 这 一 庞 大 的 特 殊 人 群 也 给城市公共卫生 和 社 会 管 理 带 来 了 新 的 挑 战 ， 自 杀 行 为 作 为 其 中 之 一 已 经 引 起 了 相 关领域学者的广 泛 关 注 因 此 ， 了解流动人口自杀现状和特征对城市发展与和谐社会建设具有十分 重 要 的 意 义 依 据 国 内 现 有 文 献 ， 我 们 对 流 动 人 口 的 自 杀 状 况知之甚少，而国际跨境移民自杀 研 究 的 理 论 又 无法完全 适 用 于 我 国 广 州 市 作 为 中 国 五 大 中 心 城 市 之一和流动人口 的 主 要 流 入 地 之 一 ， 了 解 其 流 动 人 口 自 杀 现 状对广州市 经 济 发 展 与 幸福社会建设意义重大，然而，目前尚缺少此方面的研究资料目的对 广 州 市 2008-2010 年 的 自 杀 案 例 进 行 回 顾 性 分 析 ， 以 便 初 步 了 解 广 州 市 流 动人 口 自 杀 现 状 及 与 户 籍 人口的差异，为后续深入研究奠定基础，也为相关政策制定部 门 提 供 数 据 支 持 。

方法从 “广 州 市 死 因 登 记 报 告 信 息 系 统 ”中 选 取 ICD 编 码 在 X60-X84 之间、死亡时间 在 2008 年 1 月 1 日至 2010 年 12 月 31 日之间的自杀案例，删除姓名、联系方式、家 属 联 系 方 式 等 隐 私 信 息 后 ， 按 照 是 否 具 有 广 州 市 户 籍 分 为 户 籍 组 和 流动组，比较两 组 自 杀 者 在 自 杀 率 和 自 杀 方 式 上 的 差 异 本 文 中 描 述 的 是 2008-2010 年 的 年 平 均 自 杀 率 ， 均 以 1/105 为 单 位 人 口 数 据参 考 2009-2011 年各年《 广州统计年鉴》 广州市 15 岁 以 上 和 65 岁以上年龄段人口 构 成 参 考 《 广 州 市 2010 年 第 六 次 全 国 人 口 普 查 主 要 数 据 公 报 》 ， 其 他 年 龄 段 人口 构 成 参 考 《 中 国 统 计 年 鉴 2010》 ， 流 动 人 口 年 龄 构 成 和 性 别 构 成 参 考 《 中 国 流 动-1-广 州 市 流 动 人 口 与 户 籍 人 口 自 杀 率 和 自 杀 方 式 比 较人 口 发 展 报 告 2010》 ， 户 籍 人 口 年 龄 构 成 由 广 州 市 人 口 构 成 和 流 动 人 口 构 成 进 行 推算 。

比 较 流 动 人 口 和 户 籍 人 口 自 杀 率 时 ， 以 广 州 市 人 口 年 龄 构 成 进 行 标准化对初算 自 杀 率 按 照 广 东 省 的 平 均 漏 报 率 进 行 校 正 ， 校 正 公 式 为 ： 自 杀 率 =初 算 自 杀 率 /（ 1-漏报率） 比较两组间自杀方式和自杀季节的差异使用 χ 2 检验，显著性水平 α=0.05数 据 分 析 使 用 的 软 件 为 Microsoft excel 2007 和 SPSS17.0结果1. 一般情况与人口学资料三 年 共 记 录 631 例 自 杀 案 例 ， 在 总 死 亡 案 例 中 占 0.64%， 其 中 汉 族 占 99.21%（ n=626） ， 流 动 组 占 26.78%（ n=169） ； 流 动 组 中 ， 户 籍 归 属 地 在 广 东 省 外 的 占52.07%（ n=88） ； 流 动 组 与 户 籍 组 自 杀 案 例 分 别 占 各 组 总 死 亡 的 1.14%和 0.55%除 男 女 比 例 无 显 著 差 异 外 ， 流 动 组 与 户 籍 组 在 年 龄 、 受 教 育 程 度 、 婚 姻和职业构成上 均 存 在 明 显 差 异 。

2. 自 杀 率广 州 市 2008-2010 年 平 均 自 杀 率 为 4.12，男性略高于女性，青少年和中老年期的 自 杀 率 上 升 趋 势 明 显 ， 老 年 人 自 杀 率 最 高 ， 为 12.09 流 动 人 口 和 户 籍 人 口 标 准化 自 杀 率 分 别 为 7.48 和 4.32 流 动 人 口 45-59 岁 和 60 岁 以 上 年 龄 段 的 自 杀 率 约 是户 籍 人 口 的 3 倍 （ 45-59 岁 ： 7.72： 2.61， 60 岁 以 上 ： 33.72： 11.66） ； 30-44 岁年 龄 段 自 杀 率 约 为 户 籍 人 口 的 1/2（ 2.17： 4.20） ；15-29 岁 年 龄 段 自 杀 率 与 户 籍人 口 接 近 （ 4.31： 5.10） 3. 自 杀 方 式流动组与户籍组自杀方式构成存在明显差异（χ 2=23.17， P<0.01） ，两组前三位 的 自 杀 方 式 依 次 分 别 是 从 高 处 跳 下 （ 45% ， n=76 ） 、 服 用 杀 虫 剂 （ 26.63% ，n=45） 、 悬 吊 /绞 勒 /窒 息 （ 10.06%， n=17） 和 从 高 处 跳 下 （ 39.61%， n=183） 、 悬吊 /绞 勒 /窒 息 （ 21.65%， n=100） 、 服 用 杀 虫 剂 （ 19.91%， n=92） 。

其 中 ， 流 动 组选 择 悬 吊 /绞 勒 /窒 息 方 式 的 比 例 明 显 低 于 户 籍 组 （ χ 2=10.99， P<0.05） 4. 自 杀 季 节户 籍 组 自 杀 者 在 季 节 上 的 分 布 以 夏 季 最 多 （ 32.68%， n=151） ， 冬 季 相 对 较 少-2-广 州 市 流 动 人 口 与 户 籍 人 口 自 杀 率 和 自 杀 方 式 比 较（ 20.78%， n=96） 流动组自杀者在季节分布上的差异无统计学意义，流动组与户籍组之间在季节分布上无明显的统计学差异无论是流动组还是户籍组，青少年自杀者更倾向于选择服用过量药物的方式，且多分布在春季结论1. 广 州 市 人 群 总 自 杀 率 处 于 较 低 水 平 ， 但 随 年 龄 增 长 呈 上 升 趋 势 ， 在 青 少 年期 和 中 老 年 期 尤 为 明 显 ， 男 性 与 女 性 自 杀 率 基 本接近，自杀方式以从高处跳下、口服 杀 虫 剂 和 悬 吊 /绞 勒 /窒 息 为 主 2. 流 动 人 口 标 准 化 自 杀 率 高 于 户 籍 人 口 ， 老 年 流 动 人 口 的 高 自 杀 率 应 引 起 关注；目前对流动人口自杀特征的了解还非常有限，亟待进一步深入研究。

关键词：流动人口 户籍人口 自 杀率 自杀方式-3-广 州 市 流 动 人 口 与 户 籍 人 口 自 杀 率 和 自 杀 方 式 比 较Suicide Rates and Methods of the FloatingPopulation and the Household Population in GuangzhouPostgraduate: Deng LanfangSupervisor: Prof. Li JieAbstractBackgroundSince the reform and opening up, the floating population has becomeone of the most prominent social phenomena in China. The floatingpopulation is an important force。