疱疹护理常规.doc

疱疹护理常规单纯性疱疹，局部开始有灼痒紧张感，随即出现红斑，在红斑或正常皮肤上出现簇集性小水疱群，疱液清澈透明，后来变混浊，擦破后出现糜烂、渗液、结痂，也可继发化脓感染，此时附近淋巴结可肿大病程1～2周可自愈愈后可遗留暂时的色素沉着斑皮疹好发于皮肤粘膜交界处，如口唇、口周、鼻孔附近及外阴处亦可见于颜面、口腔及眼等部位1、根据皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群，自觉症状轻，皮损局部有灼热感病程短、反复再发，在发热或胃肠功能紊乱时发生，即可诊断2、面部带状疱疹：皮疹多数沿三叉神经或面神经的分支分布，基底炎症明显，呈带状排列，伴有神经痛3、脓疱病：散在性脓疱，其周围红晕明显，有蜜黄色结痂多见于儿童暴露部位，夏秋季节多见护理要点饭前便后要洗手预防感冒发烧及过度疲劳．注意锻练身体，提高自身免疫力，减少发病1、休息：发热、全身不适者卧床休息一般不鼓励卧床，适当活动，保证夜间充足睡眠，对疼痛剧烈者，睡前半小时遵医嘱给镇静催眠药保持环境安静2、饮食：给高蛋白、高维生素饮食，多食蔬菜、水果，多饮水，保持大便通畅，忌牛羊肉、辣椒、酒等①忌食辛辣温热食物：酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品，食后易助火生热。

中医认为，本病为湿热火毒蕴结肌肤所生，故该病患者应忌食上述辛辣致热食品②慎食肥甘油腻之品：肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物，多具滋腻、肥甘壅塞之性，易使本病之湿热毒邪内蕴不达，病情缠绵不愈③慎食酸涩收敛之品：酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等中医认为，本病多属情志不畅，肝气郁结，久郁化火，复感毒邪而致，故治疗应以行气活血祛瘀为主而上述酸涩收敛之品，易使气血不通，邪毒不去，疼痛加剧3、皮肤护理：剪短指甲，避免搔抓、摩擦及肥皂、热水烫洗内衣应柔软、全棉衣服、被单污染后立即更换，保持皮肤清洁4、眼睛护理：头面部带状疱疹，病毒侵及眶上神经上支者可累及角膜，如果传播到眼睛，单纯疱疹感染会导致失明单纯疱疹是感染性失明的常见病因，应加强眼护理：分泌物较多时用生理盐水冲洗结膜，以防发生粘连，白天定时滴眼药水；夜间用眼膏5、皮损护理（1）皮损仅红斑、丘疹用酞丁胺擦剂、阿昔洛韦软膏，每天3～4次2）有水疱、血疱时，在无菌技术下抽取疱液，保留疱壁，再于皮损处涂氯强油，每天3～4次3）若继发感染，擦红霉素、百多帮软膏，每天3次4）氦氖激光局部照射，每天1次，15min/次，注意保护患者眼睛（嘱病人避免直视激光。

皮损在面部者，用纱块遮盖眼睛）5）皮损结痂时待其自行脱落6、疼痛护理：遵医嘱给镇痛剂，如卡马西平、消炎痛、元胡止痛片氦氖激光局部照射，肌注维生素B1、B12与病人多交谈，根据病人爱好，让其听音乐、相声，看电视、小说等，分散注意力7、发热护理：遵医嘱给退热剂，体温超过39℃者物理降温随时擦干汗液，更换汗湿的衣服与床单，防止受凉，保持皮肤清洁干燥年老体弱者注意大量出汗引起虚脱8、增强机体免疫功能加强支持疗法、给能量合剂、肌苷，酌情静脉用丙种球蛋白9、病情观察（1）观察皮损情况：皮损常单侧分布，一般不超过中线若皮损泛发，有血疱，且病人精神状况差，提示机体免疫功能极度低下，应考虑体内有潜在恶性肿瘤或其他疾病2）观察体温3）观察药物疗效及副作用：抗病毒常选用阿昔洛韦等，滴速不宜过快，观察小便及病人自觉症状，如：有无肾区不适10、健康教育（1）出院后近期应注意休息，生活规律化2）皮损结痂未脱落者，切勿撕扯11、触摸单纯性疱疹后应洗手触摸单纯性疱疹后不应揉眼睛，如果你产生角膜疱疹后，未经治疗可致失明触摸单纯性疱疹后勿触摸生殖器，否则可能产生生殖器疱疹更换牙刷避免含有精氨酸食物食用富含赖氨酸食物或直接补充赖氨酸。

注意锻炼身体，避免感冒。