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通心络治疗早期糖尿病肾病32例疗效观察通心络治疗早期糖尿病肾病32例疗效观察糖尿病已成为危害人类健康的第三类非传染性疾病，其慢性并 发症已成为糖尿病患者致残❷致死的垂要原因糖尿病肾病是其慢性 并发症之一，因此对其早期治疗尤其重耍我院于2004年6月至2007 年9月间对32例早期糖尿病肾病患者采用通心络治疗取得了良好疗效，现报告如下1资料与方法1❷2 —般资料3年多，我院共治疗早期糖尿病肾病患者62例，均为门诊2型 糖尿病病人，符合糖尿病慢性并发症诊断标准对其随机分成治疗组 和对照组治疗组32例，男性15例，女性17例，年龄50〜78岁， 平均63.5岁，病程5~18年；对照组30例，男性14例，女性16例， 年龄48〜77岁，平均60.5岁，病程4〜19年两组病例的选择无显 著差异102治疗方法治疗组:给于通心络胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司)口服， 每次3粒，每天三次，连服2个月，同时使用血管紧张素转换酶抑制 剂(ACEI)或血管紧张素II受体阻滞剂(ARB),控制血糖等综合治疗 对照组：除了未用通心络胶囊治疗外，其他同治疗组1❷3疗效判定在治疗前和治疗后对患者进行临床症状❷检查结果(包括小便常 规❷肾功能❷血液流变学等检查)进行评价。

①显效：临床症状明显 改善，尿蛋白微量或消失，肾功能正常，血液流变学全血粘度基本正 常②好转：症状有所改善，尿蛋白较治疗前有好转，肾功能和血液 流变学稍改善仍有异常③无效：症状没有改善，反而加重，尿蛋白 增加，肾功能和血液流变学无改善2结果两组治疗结果比较：治疗组显效16例，好转11例，无效5例， 总有效率84. 38%O对照组，显效8例，好转10例，无效12例，总 有效率60.00%经统计学处理X2二4・6>3・84, P<0. 05.有显著差异3讨论糖尿病肾病是糖尿病的i种微血管病变，发病率急剧上升，它的 发生❷发展与多种因素有关具体表现为血管内皮损伤，血小板活化， 血小板粘附聚集，血小板功能异常,凝血机制失调，导致微循环障碍； 微血管基底膜增厚，血液流变学改变，组织缺血缺氧【1】通心络胶 囊主要成分是人参❷水蛭❷全蝎❷土鳖虫❷蝉蜕等经临床研究表明, 水蛭❷土鳖虫具有活血化瘀功效，可降低血小板聚集，减少血小板释 放缩血管因子，因此明显降低血液粘度，抑制血小板聚集，抑制血管 病理性内膜增生，抗血栓形成；它明显升高N0的作用，可致血管平 滑肌舒张,抑制血管平滑肌增纶，改善血管内皮功能，解除血管痉挛， 抑制血管收缩【2】。

我们主要通过通心络胶囊调节肾血流量，降低血 粘度，改善局部及全身微循环灌注，使肾组织缺血缺氧得到改善，延 缓肾损害从治疗结果可以看出，治疗组的治疗结果与对照组的治疗 结果比较有显著差异，通心络胶囊口服用药，服用方面，安全可靠， 无明显副作用，在临床上作为治疗糖尿病的常规用药，以预防和延缓 糖尿病肾病的发生参考文献[1] 陈志涵、黄国良❷糖尿病肾病相关基因的研究进展.中国实 用内科杂志,2005, 25 (10)： 949-950.[2] 陈阳、胡蕴刚，朱福❷通心络胶囊联合依那普利治疗2型糖 尿病肾病临床观察[J]・疑难病杂志，2003, 2 (5)： 277-279.。