隐形矫正硅橡胶取模.ppt

隐形矫治硅橡胶取模要领,无托槽隐形矫治技术临床操作,如何取硅橡胶（PVS）印模,硅橡胶印模材要求： 加聚型（加成型）硅橡胶 ◆建议:采用两步法取PVS印模 第一步：取初印 第二步：取终印,◆取初印 1.选取一个合适的多孔托盘托盘必须覆盖过第二磨牙或达到萌出的第三磨牙； 2.剪取一片比牙弓稍大的塑料薄膜（可在研究模上比量）； 3.计时6分钟，操作时间大约为2分钟固化时间4分钟，在口内最短时间4分钟将初模印模材涂布于托盘内，与此同时，助手保持患者口腔干燥；,4.将薄膜铺在托盘上，与印模材贴附； 5.保持薄膜在托盘上的位置，将托盘放入患者口内，后部先就位轻轻地将托盘从后部往前逐步就位，并轻轻地前后、左右移动托盘，使印模材充分流动，排除气泡；,6.当定时器响时，取出印模为了防止脱模，要抓紧托盘取出托盘，去除薄膜，必要时修整腭侧、颊侧、牙齿和托盘边缘的印模材，去除一薄层如何取硅橡胶（PVS）印模,如何取硅橡胶（PVS）印模,◆小技巧：为节省时间，取初印可在患者研究模上进行◆取终印 1.开始计时6分钟与先前相同，有大约2分钟的操作时间在修整后的初印上注一层终印印模材，并在最后一颗磨牙远中托盘处多加少量印模材（因为这样在口内难以操作）。

2.保持患者口腔干燥，用印模材注射器将终印印模材涂于龈缘、颊、舌侧及合面注射时，保持注射头与牙面接触然后，将托盘轻置口中就位，轻力加压 3.到时间后，取出托盘为了防止脱模，让患者轻轻咬合，以解除负压，张口时取出托盘◆精确的印模应该显示清晰的龈缘、牙齿牙合面的解剖形态，牙体表面无气泡、无皱褶，表面一层应全部被终印模材覆盖取得精确PVS印模的技巧,★牙体必须清洁、干燥； ★勿将PVS印模材与其它印模材混合使用； ★材料的温度会影响工作时间及结固时间可以将印模材适当冷冻，这样可以延长工作时间和结固时间； ★在厂家规定时间内进行操作隐形矫治硅橡胶印模材的要求,要求用加聚型（加成型）硅橡胶印模材； 至少保持14天不变形PVS取模常见问题与解决方法,★问题一：初印或托盘透过终印层★问题一：初印层或托盘透过终印层 ▼原因： 1.取终印时加压过大； 2.没有给终印预留足够的空间； 3.没有使用塑料薄膜★问题一：初印或托盘透过终印层 ▼解决方法： 1.跟取藻酸盐印模一样施压； 2.取模前与患者进行良好的沟通 3.初印取好后，可将颊、舌侧及牙齿部位 的印模修去一层，为终模提供足够的空间 4.托盘长度不足时需加蜡。

★问题二：终印有折皱，导致印模变形★问题二：终印有折皱，导致印模变形 ▼原因： 1.托盘放入口内前印模材已经开始结固； 2.托盘放入口内前，涂在牙面上的印模材 已经开始结固； 3.操作超过规定时间； 4.室温过高缩短了操作时间； 5.终印取出后，发现印模内有气泡，为了 填补气泡，在气泡内注入印模材，重新放入口内； 6.托盘放置不合适★问题二：终印有折皱，导致印模变形 ▼解决方法： 1.用定时器提醒； 2.二个人协作完成：一个将印模材涂于牙 上，一个将印模材注入托盘； 3.将印模材保存在阴凉处，远离热源； 4.取模前将托盘冷却并保持干燥★问题三：脱模或初印与终印分离,★问题三：脱模或初印与终印分离 ▼原因： 1.托盘与印模之间固位不足； 2.托盘与印模之间、两层印模之间有 水或空气； 3.塑料薄膜仍存留在两层印模之间★问题三：脱模或初印与终印分离 ▼解决方法： 1.用多空托盘和（或）使用托盘粘结剂； 2.确保初印干燥后，再取终印； 3.确保终印印模材在注射器口时再开始 注入，以减少气泡； 4.取终印前一定要去除塑料薄膜★问题四：印模中有气泡或空腔★问题四：印模中有气泡或空腔。

▼原因： 1.印模材中有气泡； 2.从注射器中挤出的印模材太细，印模材之间形成“气泡层”； 3.取模时，口腔后部的牙齿难以充分操作； 4.口腔不够干燥； 5.舌或颊部对印模材的影响★问题四：印模中有气泡或空腔 ▼解决方法： 1.确保注射器头部要注满印模材； 2.终模印模材必须从注射器中推注出来，而不是拖拉出来； 3.确保印模材流入前磨牙和磨牙的窝沟内；,★问题四：印模中有气泡或空腔 ▼解决方法： 5.扩大注射器开口； 6.两人配合，做好器械、灯光等准备； 7.在上颌颊侧、下颌舌侧放置棉条，并配合充分的吹干、吸唾，有利于控制口腔的湿度★问题五：牙体解剖结构、牙龈组织不清晰或不准确★问题五：牙体解剖结构、牙龈组织不清晰或不准确★问题五：牙体解剖结构、牙龈组织不清晰或不准确 ▼原因： 1.托盘与牙齿过于贴合； 2.托盘没有充分就位，导致牙齿印迹过浅； 3.牙龈边缘清洁不够； 4.由于初印层过厚，造成终印空间不足； 5.口腔湿度控制不好★问题五：牙体解剖结构、牙龈组织不清晰或不准确 ▼解决方法： 1.用二次法取模，确保终印不过于靠近唇侧或舌侧； 2.确保终印印模材流入所有游离龈边缘，包括磨牙远中。

★问题五：牙体解剖结构、牙龈组织不清晰或不准确 ▼解决方法： 3.取初印时，托盘中印模材不要超过托盘边缘，因为牙齿会将很多印模材从颊舌侧挤出有时为了确保终印印模有足够的厚度，需要将初印修去一层； 4.用棉卷在上颌颊侧和下颌舌侧隔湿，并充分吹干和吸唾，尽可能保持牙面干燥★问题六：托盘选择不当，牙齿印迹超出托盘 ▼原因： 1.取模前没有在口中试合托盘； 2.托盘末端过短； 3.托盘过大，前牙区空间过大，但后牙区未伸到最后磨牙的远中； 4.托盘过小，前牙唇面碰到托盘，或紧贴托盘壁★问题六：托盘选择不当，牙齿印迹超出托盘 ▼解决方法： 1.取模前先试合托盘； 2.托盘必须覆盖最后一颗牙的远中，并且没有任何阻挡； 3.如果在前牙和托盘前缘之间有大量间隙，说明托盘过大●取最大牙尖交错咬合时的咬合记录 ●用硅橡胶记录咬合，要求准确、连续、完整咬合记录,。