消防逃生及化学烧伤人员的急救处理.pdf

对化学烧伤人员的急救处理（1）凝固汽油燃烧的急救处理凝固汽油燃烧的灭火： 凝固汽油弹爆炸时， 应立即用雨衣或他物遮盖身体，待油滴落下后抛掉遮盖物，离开燃烧区灭火时忌直接用手扑打，可用湿布或沙土覆盖，或跳入水中如有浓烟，可用湿布掩盖口、鼻保护呼吸道2）磷烧伤的处理磷的特点是能在空气中自燃，在皮肤上越烧越深 磷可经创面吸收，造成肝肾损害及中枢神经系统中毒磷及磷的氧化物接触皮肤、黏膜，均可造成烧伤 处理磷烧伤的创面时宜用湿布敷盖或将创面浸入水中，可用 1% 硫酸铜溶液浸洗后移去黑色磷化铜颗粒，并用 2%~3%碳酸氢钠溶液中和磷酸 切忌将创面暴露于空气中， 并忌用油膏包扎(磷溶于油脂类，溶解后易被吸收)用湿布掩盖口、鼻能防止磷化物吸入呼吸道3）化学烧伤的急救各种强酸、强碱烧及皮肤，应立即用水反复冲洗，尽量缩短化学制剂接触皮肤的时间沥青烧及皮肤时，应迅速用水冲洗冷却，然后结合清创术用甘油或汽油洗去沥青①保护创面： 灭火后除必要时脱去衣服( 或顺衣缝剪开 )外，应将伤员安臵于担架或其他适当的地方，用各种现成的敷料作初期包扎或用清洁的衣服、被单等覆盖创面这样可保护创面，避免再污染或损伤②止痛：烧伤后疼痛很剧烈，有条件时口服止痛片或注射杜冷丁。

合并呼吸道烧伤或颅脑损伤者忌用吗啡，以免抑制呼吸③补充体液：口服淡盐水、淡盐茶如烧伤严重，有条件者应及早静脉输液 (如生理盐水、代血浆等 ) ，并尽快送医院治疗4）毒气燃烧后急救煤、木材等含碳的物质经燃烧都会产生一氧化碳，中毒后常出现头痛、恶心、呕吐、乏力、昏厥等症状，严重者可抽搐，甚至死亡遇到一氧化碳中毒者， 应立即将其移到空气新鲜的地方， 并松解衣服同时，要注意保暖，然后确认有无呼吸和心跳，再对其采取相应的急救措施当人因火、烟、外伤或疾病等原因，突然意识不清、呼吸或心跳停止，或者因大出血而生命垂危时， 应立即对其采取心肺复苏法和止血法等急救措施小知识：火场救生器械①救生绳索②安全背带③缓降器械④救生软梯⑤救生气垫⑥救生滑杆⑦救生滑台⑧救生袋⑨救生舷梯对烧伤人员的急救处理（1）镇定灭火跑是身上着火者本能的反应，在跑动过程中， 气流会使身上的火烧得更旺应尽可能躺卧在地上，不停地滚动，直到扑灭火焰如果可能，救助者可以扑在着火者身上以扑灭火焰灭火后应立即取下伤者佩戴的饰物，因为它们不易散热，会比火焰本身更有伤害性2）降温伤者如果感觉烧伤处灼热、疼痛，可以浸在缓缓流动的凉水中，至少 10 分钟。

不能用物品去涂抹皮肤烧伤处，诸如防腐剂、油脂、凡士林之类 应持续降温直至感觉稳定下来，这时离开凉水时不会增加疼痛感简单处理之后可用消毒过的干燥布块包扎受伤部位，以防感染在包扎手指或脚趾受伤部位前应用布条将每个指(趾)头彼此分隔开，以防彼此粘连3）保护创伤水疱很疼，但不用怕，可在低位刺破，使其引流排空，切忌把皮剪掉，造成感染用无菌的或洁净的三角巾、纱布、床单等布类包扎创面，以免继续受到污染用一些非常规的家用物品当药，如酱油、大酱、牙膏、外用药膏、红药水、紫药水等，没有效用，应到医院处理4）补充体液人们说“水克火”是有道理的，少量多次饮用凉水， 如果有条件，一升水中外加半汤匙盐，或者加半勺小苏打效果更好如果没有盐，可以让伤者少量饮用煮沸的动物血液5）休克急救火场休克是由于严重创伤、烧伤、触电、骨折的剧烈疼痛和大出血等引起的一种威胁伤员生命的极其危险的严重综合征如果不及时救治，常常使人致命一般可通过看脸色、听呼吸、查脉搏来判断是否休克休克的症状是目光呆滞、呼吸快而浅，且有腥臭味、脉搏快而弱，出冷汗，表情淡漠，神志不清，口唇肢端发绀，身体颤抖，面色苍白，四肢冰凉确定伤者休克后，应使伤员平卧，将两腿架高约30 厘米，给伤员盖上毛毯或衣服，用以保暖。

然后，大声呼唤，使其恢复意识对休克人员要及时抢救，尽快包扎伤口，减少出血、污染和疼痛，要及时有效地止血对有剧烈疼痛的伤员可让其服止痛药对没有完全昏迷的伤员，可少量给以姜汤、米汤、热茶水或淡盐水等饮料采取了包扎、止血、人工呼吸、保暖等急救措施后，应尽快将伤者送医院治疗知识链接：烧伤类型深度烧伤时神经末梢对伤者而言已经感觉不到疼痛了，皮肤发白或变焦，肌肉和骨骼也可能外露可见表皮烧伤会有剧烈疼痛感烧伤面积较大时，体液渗出流失，会引起比深度烧伤更严重的恐慌，如果皮肤起泡，不要轻易挑破面颈部烧伤时，要确保呼吸通畅根据皮肤烧伤面积可以大致估计治愈的可能性烧伤面积超过皮肤总面积的 50% ，通常会有致命的危险，倘若不及时就医很难保证生命安全楼房着火时在烟雾中的逃生方法当高层建筑发生火灾时， 由于建筑中大量使用可燃装修材料，在燃烧时会放出有毒气体，往往使人中毒死亡因此，在火场要谨防吸入有毒气体，才能安全地逃离火场如果无法逃离火场，还必须采取一定的措施，防止吸入有毒气体、烟雾，等待消防人员前来救助主要方法如下①越过烟雾，逃离火场当楼梯间或走廊内只有烟雾，而没有被火封锁时，最基本的方法是，将脸尽量靠近墙壁和地面，因为此处有少量的空气层。

避难姿势是将身体卧倒，使手和膝盖贴近地板用手支撑，沿着墙壁移动，从而逃离现场用浸湿的毛巾或手帕捂住嘴和鼻，也能避免吸入烟雾 有的人将衬衣浸湿蒙住脸， 也可脱离危险区②当楼梯和走廊中烟雾弥漫、被火封锁而不能逃离时， 首先要关闭通向楼道的门窗 用湿布或湿毛毯等堵住烟雾侵袭的间隔，打开朝室外开的窗户， 利用阳台和建筑的外部结构避难应将上半身伸出窗外，避开烟雾，呼吸新鲜空气，等待救援③当听到或看到地面上或楼层内的救援人员行动时，要大声呼救或将鲜艳的东西伸出窗外， 这时救援人员就会发现有人被困而采取措施进行抢救高层住宅楼失火时的自救措施现代的高层建筑越来越多，但是高层建筑的防火能力十分薄弱，有时，一个小小烟头，可使一幢大楼毁于一旦这是因为高层建筑的墙体夹板、墙布、屋顶装饰等，大都是用可燃材料制成的，一个未熄灭的烟蒂或一缕静电火花都可酿成一场大火其次，整幢大楼电线密布，一不小心，电线起火，火就会沿着电线迅速地蔓延开去 另外，大楼里交错纵横的煤气管道和石油液化气管道，在火灾中，也常常会火上加“气”，使火势加剧高层建筑失火容易， 逃生却很困难， 遇难的机会要比普通建筑高得多但如果一个人有很好的应变能力，一旦遇到火灾，存活下来的可能性还是很大的。

那么，火灾时的自救方法有哪些呢? （1）学会利用大楼本身的条件自救火势情况瞬息万变， 错综复杂，利用器材救生毕竟受时间、 地点、器材功能等条件的限制，更何况救生器材的数量也是有限的所以，学会利用大楼本身的条件来自救，才是最重要的大多数高层建筑的内部都有安全楼梯，在发生火情时，可以疏散居住、办公人员安全楼梯从底层直通楼顶， 在每一个楼房的出入口处都有防火门，阻挡火势、烟雾和热气流安全梯内所有的建筑材料都是耐火的，除消防器材外，平时不允许堆放任何东西，所以即使火蔓及大楼其他地方，安全楼梯仍较安全高层建筑里， 一般设计安装有消防电梯 消防电梯入口前有一个空房间，称为前室前室的门都是防火的， 能起防烟、隔离热空气的作用，避免热空气进入电梯竖井，产生可怕的空气对流另外，消防电梯的电源是单独铺设的， 一般情况下不会发生停电而使电梯不能运行的现象专家提示：不要乘普通电梯逃生时千万不要乘非消防专用的普通电梯，如果一时无法逃生，尽量不要待在顶楼等地方，应尽量待在阳台、窗口等地方呼救，等待救援2）不要空等载客电梯而丧失宝贵的自救时机通常情况下， 一般的载客电梯在发生火灾时，会自动降至底层停止工作，所以， 人们不要空等载客电梯而丧失宝贵的自救时机。

更何况，即便进入了载客电梯， 电梯竖井内的热气流、火焰也会将乘客活活烧死发生火灾时，还很有可能发生电源突然中断而被困的情况，此时自救无望，只有坐以待毙3）根据起火地点的不同采取不同的逃生方法在高层建筑中遇到火灾时， 还应因起火地点的不同， 采取不同的逃生方法起火地点在上方时， 只要迅速沿着安全楼梯往下跑就可以逃生然而，如果起火地点在下方，而安全楼梯又被大火封死时，除了往上跑之外，别无他法如果火已烧到自己的房间而无法逃生时，就只好从窗口逃生， 但千万不要从高楼窗口往下跳这时应找一根绳索，如绳索长度不足以到达地面时，只要利用绳索下降到尚未起火的楼层，踢破玻璃进入寻找安全楼梯，仍可逃生高层公寓发生火灾， 一般都是从下往上扩大火势 如果高楼上部出现火灾，一般火势不会马上往下转移这样，楼下的住户就有充裕的时间可以转移但需要镇定、冷静地确定先做什么，后做什么救护梯的最高限度只有33 米，如果事先了解自己居住或工作的楼房的高度，在救护梯还未赶到之前，应立即跑上楼顶避难为此，事先了解楼房的高度是非常重要的4）离开火场的具体措施①如果所处楼层已经着火，楼梯尚未封死，火势不十分猛烈，可以披上用水浸湿的衣被， 从楼上快速冲下楼或者进入疏散楼梯再撤到安全地带。

从过道里逃生，要毛着腰，紧贴墙壁，头部尽可能贴近地面行走逃离火场时，带孩子的人要把孩子抱着走， 不能拉着孩子跑②如果楼梯被封死或者火势难以控制，要离开危险性较大的房间，向离火源较远的阳台、厕所、浴室等地方躲避在离开房间时，应及时关闭身后的门窗， 这样可以延缓火势的追逼， 赢得更多的逃生时间撤离房间时，如果门已经发热，则不能打开房门，否则烟和火会窜进房间知识链接：湿毛巾的作用专家试验，一条湿毛巾折叠3 层，烟雾消除率可达60% ；折叠 16层，烟雾消除率可达90% 以上不过，毛巾湿度过大会使呼吸困难，一般应将毛巾的含水量控制在毛巾自重的3 倍以下即使暂时无法离开房间，也应驱散室内烟雾要是外面有火，应赶紧把门窗关上，并拉掉窗帘以切断火势蔓延途径，可向门窗浇水，延缓火势蔓延过程③可将绳子或衣服、皮带、床单、窗帘、被面等撕成条状连接起来当做救生绳， 下滑到下面没有起火的楼层再视情况设法逃生；也可利用建筑物外墙上的下水管、 避雷线等逐层下降至未着火楼层或地面逃生以上方法不适合年龄小、年纪大、病人或行动不便的人如果居住在二三层， 实在需要跳楼自救的话， 可先向地面抛棉被等物，然后采用双手攀着窗台往下滑，以缩小跳楼高度，并尽量做到双脚先落地，减轻受伤程度。

据权威调查，人从10 米以上高处跳下，生还的希望极小因此，遇上火灾切勿轻易跳楼④在高层建筑的火灾中， 最危险的恐怕要算是各种竖井了，如电梯竖井、管道竖井、楼梯竖井，等等这些竖井通常是从上到下一贯到底，并在各层楼都有开口当大楼某一层发生火灾时，这些竖井就像一个个“烟囱”，烟雾通过它迅速蔓延到各层的走道、楼梯间、房间里，使人惊恐万分同时，它们还能像烟囱那样增加冷热空气的对流，使火势加剧， 出现垂直跳跃式火势，使消防人员难以预料火灾的发展趋势，给灭火增加了困难此外，在高层建筑中，还有各种横向管(如冷暖风管等 ) ，一旦发生火灾，火势也会通过它们向四周扩展5）发出信号，等待救援如果你所处的楼层确实很高，切勿盲目跳楼应尽量待在阳台、窗口等易于被人发现和能避免烟火近身的地方在白天，可以向窗外晃动鲜艳衣物；在晚上可以用手电筒或打火机不停地在窗口闪动光源或者敲击东西，及时发出有效的求救信号， 耐心等待消防人员的救援楼房着火时在烟雾中的逃生方法当高层建筑发生火灾时， 由于建筑中大量使用可燃装修材料，在燃烧时会放出有毒气体，往往使人中毒死亡因此，在火场要谨防吸入有毒气体，才能安全地逃离火场如果无法逃离火场，还必须采取一定的措施，防止吸入有毒气体、烟雾，等待消防人员前来救助。

主要方法如下①越过烟雾，逃离火场当楼梯间或走廊内只有烟雾，而没有被火封锁时，最基本的方法是，将脸尽量靠近墙壁和地面，因为此处有少量的空气层避难姿势是将身体卧倒，使手和膝盖贴近地板用手支撑，沿着墙壁移动，从而逃离现场用浸湿的毛巾或手帕捂住嘴和鼻，也能避免吸入烟雾 有的人将衬衣浸湿蒙住脸， 也可脱离危险区②当楼梯和走廊中烟雾弥漫、被火封锁而不。