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医院管理案例:医院给力信息助力团队努力实现医院糖尿病患者同质化护理萍乡市人民医院

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  • 卖家[上传人]:NU****AN
  • 文档编号:84640219
  • 上传时间:2019-03-03
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    • 1、,医院给力 信息助力 团队努力 实现医院糖尿病患者同质化护理,萍乡市人民医院,江西省萍乡市人民医院概况,历史悠久,1928年,创办萍乡地方第一所西医院“普爱医院”,1933年,县政府接管,创建萍乡县立医院,萍乡第一所公立医疗机构成立,1945年,改名为萍乡县公立医院,1960年,更名为“萍乡市人民医院”,1961年,由土城里(原市宾馆址)迁入南院区(商城对面)”,2003年,院内改造,2009年,正式获牌“三级甲等综合医院”,成为萍乡市惟一的三级甲等综合医院,2015年,整体迁入新院,民国时期,1986年住院部,90年代的办公楼,2003年改造后院景,2015年迁入新院,2016年,通过三甲复评,环境优美,总占地面积327亩 总业务用房面积15.66万 健康公园面积60万 开放床位1300张 荣获国家二星级“绿色建 筑设计医院”,两 大 院 区,环境优美,首创“医院+公园”的建筑模式,实现健康与人文;人与环境美好与和谐;病区新风系统、中央空调系统为患者提供最舒适的住院环境;高科技医疗器械设备为诊断与治疗提供强力支持。,大C,3.0T核磁共振仪,64排宝石CT,标准化层流手术室,全自动生

      2、化流水线,美国GE公司产ECT,医院人才队伍建设,省学术学科带头人培养对象3人,入选“省新世纪百千万人才工程”第二层次4人、第三层次20人,专职博士研究生导师1人,专(兼)职硕士研究生导师29人,获得高校教师资格人员66人,博士研究生9人、 硕士研究生206人,全院在职员工1606人,高级专业技术人员252人,05,06,享受国务院特殊津贴专家2人、省政府特殊津贴专家4 人、市政府特殊津贴专家2人,医疗技术对接,2012年-对接浙江大学医学部,2013年-对接台湾嘉义长庚医院,2014年-对接中国人民解放军第二军医大学,2015年-对接法国保罗- 布鲁斯医院集团肝胆医学中心,与国内外知名医院开展对接、合作有效提升了医院服务能力,2016年-与全国知名教授:母义明、姚尚龙、 金震东、吕农华对接成立四大学科名医工作室,2017年-对接首都医科大学附属北京儿童医院,目录,C,团队建设,现状分析,信息助力,同质化管理,取得成效,案例,1,Part,Part,糖尿病专科现状,IDF数据显示:全球共有4.15亿成年人患有糖尿病,而2040年将上升到6.42亿人。目前每11人里就有1人是糖尿病患者,

      3、到2040年,将变成每10人里就有1人是糖尿病患者;1/7的新生儿会被妊娠期糖尿病所影响;每6秒就有1个人死于糖尿病并发症。,我院糖尿病患者仅21.2%入住内分泌科,2015年对我院内各病区(非内 分泌病区)医务人员331人进行糖尿病相关知识的问卷调查。 结果:70分 54% 70-80分 25% 80-90分 14% 90分 7% 评价:调查对象对糖尿病教育、 管理、知识、技术操作掌握不全,不能为院内血糖异常患者提供规范、安全、高质量的教育指导和护理管理。,糖尿病专科现状,2,Part,专科护理团队建设 糖尿病多学科护理团队,医生办公室,病区护士台,多学科协作会诊室,内分泌专科/专家门诊,门诊健康教育室,就 诊 环 境,糖尿病多学科护理环境建设,医院重视学科发展,2016年医院内分泌科与全国内分泌知名专家母义明教授对接建立名医工作室。 医院重视护理团队的人才培养,现有省级糖尿病专科护士2人,外派国内知名医院进修糖尿病专科护理8人次。其中有“中国糖尿病教育者”2人。 2014年通过擂台竞争及专家实地考核等方式,医院获得“江西省糖尿病专科护理培训”实习基地资 质,为省内唯一一所地市级培训

      4、医院,,糖尿病多学科护理团队人才建设,糖尿病多学科护理团队组织架构,联络护士,骨干护士,专科护士,护理专家,对护理成员进行糖尿病专业指导,对骨干护士及联络护士工作成效进行追踪、评价。,衔接专科护士及联络护士,收集相关数据及资料,制定危急值患者护理干预对策。,专科 护士,联络 护士,骨干 护士,糖尿病多学科护理团队各层级人员分工,护理 专家,制定糖尿病多学科护理团队发展目标,对团队进行管理,承担与其它学科及部门协调。,管理本科室的糖尿病患者,负责执行具体护理措施。,糖尿病多学科护理团队制度、任务工作标准,工作任务,工作标准,团队成员工作任务 一、 积极参加本团队的培训学习,掌握糖尿病的相关知识,成为多学科糖尿病护理团队的骨干成员。 二、 负责本病区的所有合并糖尿病的患者的血糖管理,负责本病区糖尿病患者的健康宣教和生活指导。 三、 如遇糖尿病的专科问题不能解决的,可以向内分泌的专科护士咨询;如糖尿病的宣教资料不足,可以到内分泌科领取 四、 如病区中伴有糖尿病的危急疑难患者,本科室不能解决的护理问题,需及时组织专科会诊,集合各学科护理经验,为患者提供安全、高效、同质化的护理。 五、 参加每季

      5、度一次的由多学科糖尿病护理团队组织的会议,进行分析讨论,推进多学科糖尿病护理团队的发展。 六、 对本科室的护理人员进行糖尿病知识的培训,并对自己所开展的工作进行总结。,骨干成员任职要求 一、 护理大专以上的学历、护士以上的职称,能独立承担科室的单独倒班,相关工作2年上。 二、 热心服务公众事业,有强烈的责任感和主人翁精神。 三、 熟悉多学科糖尿病护理团队的章程,有一定的沟通能力、协调能力,掌握电脑操作技能。 骨干成员工作标准 一、 每周对血糖高危人群进行查询追踪,不少于10例。 二、 每季度对所管科室血糖有异常的患者进行的护理、治疗情况进行总结一次。 对科室血糖有异常的患者的护理进行追踪,必要时进行干预。,多学科糖尿病护理团队制度 第一章 性质:多学科糖尿病护理团队(以下简称团队)是由资深护理专家、糖尿病专科护士、热心糖尿病防治及教育工作、具有奉献精神的各学科护理队伍自愿组成的学术团体。 第三条 宗旨:在医院和护理部的领导下,遵守医院的法律法规,提倡奉献精神,专注糖尿病专业护理和教育工作。通过系统培训和交流,努力提升医院各病区糖尿病的专业护理和教育水平,做好糖尿病二级预防工作,普及三级

      6、预防,积极探索具有中国特色的糖尿病防治之路,为全面提高人民群众有效防治糖尿病及其并发症而奋斗。 第二章 团队成员 凡在本医院各病区已取得护士执业资质,从事临床护理工作3年以上的各级护理人员,愿致力于糖尿病专业护理和学习,自觉接受团队章程,能按时参加团队工作和活动,提出书面申请,经理事会批准后成为团队成员。入会自愿,退会自由。退会应提出书面申请。 第七条 成员的义务和权利 义务:遵守执行团队的章程和决议,积极参与和支持团队的工作和活动,如一年内未履行义务作自动退会。 权利:有选举权和被选举权,有批评权和建议监督权,有参加活动权,有享受俱乐部提供的帮助和服务权。 第三章 组 织 第一条 团队的最高权力机构为团队成员代表大会。每届代表大会任期两年,提前或延期必须报医院护理部同意。换届延期最长不超过一年。 第二条 团队成员代表大会的职权,团队制度,糖尿病多学科护理培训,创新 发展,多科 协作,规范 操作,专科护士通过追踪评价,着重于学科创新发展;联络护士通过落实对策、多科沟通协作。 专科护士对联络护士进行培训,联络护士通过临床实践学习促进专科成长,两大主体相辅相成,互相促进,共同发展!,学科

      7、提升,追踪 评价,沟通 协调,巩固 知识,专科 护士,联络 护士,参与培训,促进学习,对策 实施,糖尿病多学科护理工作模式,5,Part,信息平台助力 血糖监测管理系统,Part,3,在实现糖尿病多学科团队工作全院覆盖过程中,我们遇到了困难,也寻求多种解决方法,最终医院给予大力支持,为我们提供了信息系统血糖监测管理系统。,血糖监测管理系统,临床主体部分,血糖监测管理系统,护 士,医 生,医 生,下达 医嘱,将测试医嘱手抄至记录本,血糖 测试,将测试结果记录在表格里,将表格里的数据抄写到纸质的汇总单,方便医生查房,手工输入到电子病历中,医疗数据保存,下达 医嘱,血糖测试仪选择对应患者,血糖 测试,医疗数据保存,10s,传统血糖监测与信息化监测流程对比,血糖监测管理系统,10s,30s,10s,10s,20s,20s,30s,信息化系统直接生成病人血糖记录表、图谱,charter,内容在,出院时归档,信息系统的建立,减去了护士手工记录、转抄、手工录入等过程,不仅大大缩短了护士文书书写时间,还提高了准确度,同时实现了糖尿病管理的数据化。,身份确认,仪器准备,执行操作 采集数据,自动上传生成,

      8、患者定点血糖数据表,患者定点血糖趋势图,血糖监测管理系统,(一)空腹血糖大于3.9mmol/L小于等于4.4mmol/L(低);大于等于6.1mmol/L小于7.0mmol/L (高);随机血糖大于等于7.8小于11.1mmol/L (二)空腹血糖大于等于7mmol/L小于25mmol/L (高);随机血糖 大于等于11.1mmol/L小于25mmol/L或空腹血糖 大于.8mmol/L小于等于3.9mmol/L(低) (三)危急值血糖 小于等于.8mmol/L或大于等于25mmol/L,血糖监测管理系统,血糖监测数据上传,系统智能分析,血糖数据全院共享;数据可在医院PC端院内及医务人员手机端查询。血糖值异常例入医院危机值管理。,异常血糖处置,异常血糖,PC端,手机端,全院各科室医护人员通过急值管理系统提示第一时间获取血糖异常数据,通过手机端,帮助血糖管理成员实现24小时对全院血糖危急值的监控,血糖监测管理系统,经管医师回复,内分泌医师咨询并回复,提醒:血糖明显异常请回复,联络护士进行对策落实,内分泌专科护士专业指导,血糖监控指导是由内分泌医生和经管医生、内分泌专科护士及联络护士共同进

      9、行管理,实现全院 糖尿病 同质化管理,4,Part,全院糖尿病患者 同质化管理,专科护士接到预警信号,分管病区骨干护士,经管医师,责任护士,患 者,对策拟定,所在病区联络护士,执行相应护理措施,专科护士追踪数值,正常,异常,专科护士,骨干护士,联络护士,专科护士,同质化管理流程及评价,5,Part,取 得 成 效,成效三,成效二,成效一,提升了专科知名度,为科研奠定良好基础专科受益,实现了对糖尿病患者全院同质化治疗与护理患者受益,通过协作促进专科的交流和提升医护人员受益,在血糖管理信息系统助力下,实现同质化医疗、护理干预,使医疗安全得到更好的保障,糖尿病患者治疗与护理质量得到很大提升。,取 得 成 效,糖尿病专科知识掌握达标率比较,提高团队糖尿病护理水平,一年后再次对全院非内分泌病区医护人员糖尿病专科知识掌握情况进行调查,结果显示,70分以下的人员减少了40%,90分以上的人员增加了20%。,全院血糖监测数据趋势图,提高团队糖尿病护理水平,通过多学科团队的协作,预警患者的血糖得到良好控制,促进专科的交流和提升,我院内分泌首席专家在全国内分泌年会上进行糖尿病多学科团队工作成效经验分享,继续教育和科研的开展,省、市科技局立项及新技术引进项目,举办国家级及省糖尿病 继续教育培训班,

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