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《心血管疾病与食疗》ppt课件

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  • 卖家[上传人]:san****019
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    • 1、心血管疾病与食疗,临床药学03级 冷 冰,心血管病的流行状况,心血管病每年夺走1200万人的生命,接近世界人口总死亡的1/4,成为人类健康的头号大敌,世界卫生组织(WHO)总干事中岛宏博士说:“在今天的世界上,心血管疾病比其他任何疾病杀死更多的人,并使千百万人致残。”。 心血管疾病成为多数国家岁以上男性第一位的死亡原因,在女性则是仅次于肿瘤的第二位死因,严重影响着人类的期望寿命和生存质量。,食疗之能,WHO心血管病计划的负责人Dr.Ivan Gyarfas指出:美国用先进技术如抗高血压药,溶栓,监护室,PTCA及CABG等只能使冠心病死亡率下降1/3,另2/3死亡率的下降是靠合理膳食 ,控制高血压,禁烟,体育锻炼等。,美国心脏协会营养委员会(AHA)发表 AHA 2006饮食及生活方式建议,平衡热量摄入和体力活动,保持正常体重;多吃蔬菜和水果;选择全谷物、高纤维的食物;一周至少吃两次鱼;限制饱和脂肪酸(主要为动物脂肪)的摄入小于总热量的7 ,反式脂肪酸(主要来源于用于煎炸和烘烤的商业用氢化油)的摄入小于总热量的1 ;通过选择瘦肉、蔬菜、脱脂或低脂(含脂量为1)奶制品等保证每天摄人低于3

      2、00 mg胆固醇;尽量少食用添加糖的饮料及食物;少摄取食盐,建议每天食盐量小于23 g;适量饮酒或不饮酒;在外就餐时也要遵守此饮食及生活方式建议。 循环杂志上(Circulation,2006,114:82-96),高血压与饮食方案,回顾 高血压的病因,遗传因素:现已证明,高血压是多基因遗传病。 营养因素:饮食过咸(钠盐摄入过多) 大量饮酒(特别是烈性酒) 动物脂肪摄入过高 长期高能量摄入,导致超重、肥胖 吸烟: 成为冠心病的三大危险因素之一,可速 动脉粥样硬化,引起血压升高。 精神和心理因素:长期精神紧张又缺少体力活动者,高血压病的饮食治疗,1. 控制热能的摄入:提倡吃复合糖类,如淀粉、标准面粉、玉米、燕麦等植物纤维较多的食物;少进食葡萄糖、果糖 2. 限制脂肪的摄入:限制食用动物内脏、肥肉、鸡蛋黄等。烹饪时植物油好于动物油 多吃鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成 3. 适量摄入蛋白质: 高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克的摄入量。 植物蛋白应占50%,最好用大豆蛋白,含酪氨酸丰富的食物:去脂奶、酸牛奶、奶豆腐、海鱼

      3、,高血压病的饮食治疗,4. 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品: 含钾(钠钾交换)如土豆、芋头、海带、冬瓜 含钙(稳定膜结构)如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜 含镁(舒张血管)如绿色蔬菜、小米、豆类及豆制品 5. 膳食宜清淡: 避免高钠食物,如咸菜、榨菜、咸鱼、腌 制食品。 6. 多吃绿色蔬菜和新鲜水果:苹果、梨、西瓜等含钾 7. 忌食用兴奋神经系统的食物:如酒 、浓茶咖啡(含有咖啡碱,心率增快,心脏输出量增加,加压)。,高血压病与清晨饮水,1.利尿作用:清晨饮水15-30分钟既有此作用 2.帮助排便:可预防习惯性便秘并起排毒作 用 3.预防高血压、动脉硬化:冲刷血管壁上沉积的钠离子,高血压食谱,举例一: 早餐:大米粥,发糕,黄豆拌菠菜 加餐:水果250克 午餐:米饭,瘦肉片芹菜豆腐干,肉丝海带汤 加餐:脱脂牛奶,苏打饼干4片 晚餐:二米粥,花卷,清蒸平鱼,素炒小白菜 全日用植物油20克。 以上食谱热能1800千卡。,高血压食谱,举例二: 早餐:小米粥,馒头,鸡蛋清1份 加餐:水果(鸭梨100克) 午餐:清蒸鱼,素炒油菜,米饭 加餐:水果(苹果) 晚餐:肉末豆腐,拌黄瓜,拌西红柿,米

      4、饭 加餐:牛奶(含维生素AD) 全日用植物油25克。 以上食谱热能1800千卡。,老年高血压病人的生活调理六忌,1忌情绪激动 2忌过度疲劳 3忌饮食过饱 4忌贪杯暴饮 5忌血压骤降 6忌大便秘结,高血压的一级预防,限盐: 补钾:(如菠菜、香蕉、橘子) 增加优质蛋白质:去脂奶、鱼 补钙:奶制品、豆制品、新鲜蔬菜 减肥:通过高胰岛素血症,致水钠潴留,引起高血压 戒烟: 戒酒:,冠心病与饮食方案,回顾 冠心病十大易患因素,年龄:中老年人常见 性别:我国总体男:女=2:1,60岁后女男 职业:脑力劳动者体力劳动者 饮食:进食高能量、多动物脂肪、胆固醇者易得。 血脂:血脂异常,如胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高,而HDL下降者 血压:高血压者 吸烟 肥胖:超重者,尤其体重迅速增加者 糖尿病: 遗传,冠心病的饮食原则,多餐少食 食用复合糖类,如燕麦、玉米、荞麦,少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等单糖。 多食新鲜蔬菜、水果 豆制品(大豆)和海产品(海菜、海鱼)。 限制食用富含饱和脂肪酸或胆固醇过多的食品,如肥肉、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等。 不要将饮用水软化。(硬水中含多种有益微量元素) 减少钠

      5、的摄入 5克/日以下 不饮或少饮酒,特别是烈性酒。,食物选择,玉米:抗血管硬化的作用,脂肪中亚油酸占60%,还有卵磷脂和维生素E,降低胆固醇 大豆和豆制品:含有皂草碱的纤维素,减少体内胆固醇。 茄子:含有丰富的维生素,紫色茄子中的维生素PP可防止胆固醇升高,其皂草碱可增加血管的弹性 胡萝卜:胡萝卜素和多种营养素 可增加冠状动脉血流量,降低血脂,冠心病者睡前水后要补水 夜间和清晨注意喝3杯“安全水”温开水,能及时补足体内水分,降低血液粘稠度,加快血液流速,溶解血栓 冠心病与饮茶 利:茶能降低胆固醇的浓度,减轻动脉硬化程度,增强毛细血管壁的弹性 弊:茶能增强心室收缩,加快心率,浓茶会使上述作用加剧,血管升高,引起心悸、气短及胸闷等。 因此冠心病病人宜清淡,不宜过浓。,冠心病食谱,举例1 早餐:豆浆,芝麻烧饼,鹌鹑蛋, 午餐:鸡肉丸小白菜,炒茄片,米饭 下午加餐:梨 晚餐:瘦肉片鲜蘑配黄瓜,烧菜花胡萝卜,黄瓜丝拌北豆腐,白面发糕,紫米粥 睡前:苏打饼干,冠心病食谱,举例2 早餐:豆腐脑,麻酱咸花卷,五香茶鸡蛋 午餐:什锦炒饭(米饭,火腿,黄瓜,胡萝卜), 拌海带丝,西红柿黄瓜汤 下午加餐:猕

      6、猴桃 晚餐:炒生菜加蒜末,炒素丁(黄瓜,豆腐,胡萝卜),馄钝,玉米面窝头 睡前:小蛋糕,生西红柿,冠心病预防,虽然冠心病是中老年人的常见病多发病,但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿。 合理膳食,避免肥胖。供给蛋白质维生素矿物质纤维素所需热量 避免过多的脂肪甜食 经常锻炼,增强体质 预防高血压 降低血脂 防止吸烟的危害 调节A型性格:A型性格具有紧迫感、争强好胜、易激怒、缺乏耐心等特点,THANK YOU,饮酒,少量至中等量的饮酒可抑制血小板的聚集,阻止血栓的形成,从而起到预防心肌梗死的作用。但过多则会增加高血压,肝硬化,胃癌,心肌损伤和意外事故等。,蔬菜与水果,果蔬中的维生素C和微量元素可以加强血管的弹性、韧性和防止出血。 绿叶菜中含有较多的镁,而镁可提高心肌兴奋性有利于抑制心律紊乱。 如洋葱、生姜、茄子、胡萝卜,海产品的作用,1.海鱼中含大量的二十碳五烯酸(EPA)和二十碳六烯酸(DHA),EPA和DHA有明显的降血脂作用,能扩张冠脉,使血小板解聚,可防止血管痉挛和动脉粥样硬化,改善血管通透性。 2. 藻类:海带、紫菜、海蜇、石花菜等,均含有丰富的矿物质和多种维生素,尤其褐藻酸可降压,淀粉类的硫酸酯可降脂,2. 尼古丁,心跳加快血管收缩血压升高,促进血小板的黏附和纤维蛋白的增加,心脏负荷增加、耗氧量增多 动脉壁和心肌缺氧,交感神经兴奋,吸烟致病机制,1.烟草中含有生物碱、胺类等十余种与冠心病有关的化学物质,3.一氧化碳易于与血红蛋白结合,使氧合血红蛋白减少,导致动脉壁缺氧、水肿, 促进脂质渗入和沉着,促发动脉粥样硬化形成,4.吸烟诱发冠状动脉痉挛,使血流减慢,血流量减少,血液粘稠度增加,心肌缺氧,

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