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常见辅助检查注意事项

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  • 卖家[上传人]:n****
  • 文档编号:50658369
  • 上传时间:2018-08-09
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    • 1、 2016年4月8日骨一科 蒲玉梅一、常规心电图检查健康教育检查前不能跑步、饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟。检查时要睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位,女病人勿穿连衣裙及连裤袜。过去做过心电图时,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生。检查时,如涂有电极膏,检查毕可用卫生纸擦掉。u患者戴上记录盒后可进行日常活动;u避免剧烈体育运动;u避免接触强烈的磁场与电场;u监测过程中患者要记录日志;u动态心电图受体位、活动、情绪、睡眠因素影响,对检 查结果要针对病史。动态心电图健康教育二、B超检查B超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性,不用担心。1、检查心脏时,应休息片刻后脱鞋平卧于检查床 上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查;2、腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃 清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水;B超检查健康教育3、病人如同时要作胃肠、胆道线造影时,超声波 检查应在线造影前进行,或在上述造影3天后进行4、如检查盆腔的子宫及其附件等脏器时,检查前需 保留膀胱

      2、尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升左 右,检查前24小时不要小便B超检查健康教育5、做泌尿系统B超检查,特别是输尿管和膀胱B超检查时,应在检查前12小时,饮温水400600毫升,待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次接受消化、泌尿检查,最好检查当日不排晨尿,这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的。B超检查健康教育三、X线检查健康教育u1、尽可能的脱去厚层衣服,最好让病人穿病员服。u2、摘掉影响穿透的物品,如金属饰物、膏药等,以 防产生伪影。u3、胸部摄片时必须配合医生做屏气,不移动。u4、急性外伤病人摄片时减少搬动。u5、危重病人摄片时要有医务人员陪同。X线检查 -腹部平片检查健康教育u1、在摄片前3天,不宜用X线显影的药物,如含铁、碘 、钡、钙等制剂,以及不易溶化的药物。u2、检查前2天可服用活性炭片,用来吸附肠道里的气体 。u3、检查当天早晨禁食,尽量排空大便。u4、如有输尿管结石、由于大便的影响可能显影不明显 ,故在拍平片前给予清洁灌肠。四、CT检查健康教育1、腹部CT检查前准备:(1)、上腹部CT检查前病人至少禁食6小时,检查前15分钟喝温开水600-800ML充盈胃部;盆腔检查

      3、时,需要急尿充盈膀胱,检查前不要解小便;全腹检查时既需要禁食、喝水充盈胃部又要急尿充盈膀胱,方可完成检查。(2)、1周内不服含重金属的药物,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人,须待钡剂排空后;急于作CT检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检查。CT检查健康教育2、检查前务必要去除检查部位的金属物品及高密度物 品。 3、如需作增强CT,应提前做好碘过敏试验。并请家属在 使用碘造影剂知情同意书上签字,以履行必要的手续 。检查前禁食4小时,防止造影的副作用引起恶心、 呕吐。扫描结束后多饮水。 4、一般情况下,CT对各系统绝大部分病变都可以进行 检查。但对超急性期脑梗塞、垂体扫描,其敏感性及 效果不如MRI。对部分妇科盆腔病变,CT检查需与B 超等其他检查相结合。 5、怀孕期间,一般不建议CT扫描,特殊情况的,必须 经患者或其亲属知情同意。CT检查健康教育3、预先让病人了解检查过程,向病人耐心陈述屏气的重要性,以取得病人的合作,并训练12次。我们采用平均均匀呼吸时屏气。4、须携带有关的病史资料,如病史、超声检查、化验、放射性核素、MRI和已作过CT检查的各种检查资料,以

      4、备参考。CT检查健康教育5、部分儿科病员检查欠合作者,需使用镇静剂。6 、应有家属陪同来作检查。危重病人需要有关医护人员监护。7、头部、颈部、胸部及四肢CT检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品(包括:首饰、金属假牙、节育环等),但无需做其它特殊准备 。五、磁共振检查健康教育(一)绝对禁忌症1、心脏起博器者2、人工瓣膜置换术后患者3、体内有铁磁性血管夹者4、眼球内有金属异物者5、高烧患者6、脑动脑瘤、主动脉瘤。(二)相对禁忌症u1、扫描野内或附近含有铁磁性物品: (1)有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查; (2)体内有金属药泵者忌行相应部位检查; (3)有宫内节育器者不能做盆腔检查;u2、幽闭恐惧症病人;u3、不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦 躁不安需要抢救的病人。病人必须去除一切金属物品,最好更衣,以免金属物被吸 入磁体而影响磁场均匀度,甚或伤及病人。纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因其可能会 引起灼伤。昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严 重外伤、幼儿及不配合的病人应慎重。要有家属陪同。磁共振检查健康教育(四)病人的准备u1、保持良好的心理状态,消

      5、除紧张、 恐惧心理。u2、检查所需时间:根据不同的检查部位、 所需的时间亦有长短故难以准确估计等待的时间。每个部位扫描时间最短30分钟,最长3个小时不等,预约所需求的时间,只是报到时间,而不是确切的扫描时间。如遇等待时间较长而给患者带来不便,请予谅解。磁共振检查健康教育u3、如住院病人报到后,若距离检查还需较长等待时间 ,可与工作人员协商,先回病房休息,等待电话通知具 体时间护士再通知病人。为使诊断更准确 详细如外院做 过CT、 ECT 、MR 、X线检查的,请将外片一同带来 交给技术员,以备参考、 对比。 4 、颅脑神经系统检查无须特殊准备。腹部肝脏、胆囊、 胰腺、脾脏检查时,请于检查前6小时禁食。盆腔检查时 ,需要膀胱充盈,检查前不要解小便,有金属环者须取 出才能检查。u5 、根据不同检查部位,取平卧,身体各部位保持不动 状态;医生、 技术人员会根据不同扫描序列,通过对讲 机要求病人注意与配合的事项,护士予以提高告知。磁共振检查健康教育u6 、检查时间超过40分钟以上者(如腹、 胸 、腰椎 、四肢等)检查前20分钟,请排空小便;盆腔检查者 ,宜保留适当尿液,以充盈膀胱利于诊断。u7

      6、 、MR增强:如有怀疑占位性病变,一般采用增强 检查(即注射MR造影剂)以使病变显示得更清晰 诊断更明确。 磁共振检查健康教育六、纤维胃、十二指肠镜检查纤维胃、十二指肠镜检查健康教育检查前: u1、检查日前一天晚8点之后禁食u2、检查日需空腹u3、高血压病人需提前服药,血压稳定后方可检查u4、有活动义齿的需取下u5、检查属介入性检查,有一定风险,检查前需与病人沟通签字检查后:1、做检查后若感到咽部疼痛不适及发现唾液中少量带血时,不要惊慌失措,更不要刻意呕、咳,这是进镜的过程中,咽部的黏膜摩擦受损引起的,刻意呕、咳可导致出血加重,须暂禁食、水2个小时,然后可进食半流质食物如稀饭、面条等,次日即可恢复正常饮食。纤维胃、十二指肠镜检查健康教育纤维胃、十二指肠镜检查健康教育u2、检查后感腹胀不适,是因为检查过程中,为观察病 情注气扩张胃腔所致,此时不要久卧,应下床活动一 下,通过打嗝和肛门排气使腹胀缓解。u 3、已钳取了病变组织的患者,术后应禁食、禁水四 个小时,四小时后可饮少量温盐水,当日晚餐及次日 三餐均须进食半流质食物,忌生、硬、烫、甜食物, 以利于创面愈合。4、取回病理诊断报告单时,应

      7、与检查报告单一并送至医生处复诊,病理诊断与镜下诊断不符的情况是可能存在的,取检部位、深度等诸多因素均可影响检查结果,医生只有将两个诊断报告与病情结合起来分析,才能够明确诊断,对症治疗。纤维胃、十二指肠镜检查健康教育5、检查术后如有剧烈腹痛及呕血、便血不止的情况,应速到医院急诊就医,以免贻误病情。纤维胃、十二指肠镜检查健康教育七、纤维肠镜检查健康教育u1、检查前需提供既往相关疾病资料,以及水杯、卫 生纸。u2、陪护:肠镜检查患者有一定的痛苦,必须有家属 陪同进行。u3、女性病人在月经期禁止肠镜检查。4、提前告之病人如术中发现息肉需要治疗者,需要 另加收治疗及病理检查相关费用;既往服用抗凝药物如阿司匹林、华法令的患者需 停药1周后方可进行 镜下治疗。凡有高血压、心、 肺、脑及精神疾病史者,务必告知通知您的医生 和为您做肠镜检查的医生。有些病如精神病发作 期,心动过缓,严重高血压是不适合做肠镜检查 ,需在药物控制后,才可考虑做肠镜检查。纤维肠镜检查健康教育u5、请病人按时来院接受检查,若有特殊情况不 能按时行肠镜检查,敬请提前通知肠镜室。u6、肠镜检查属介入性检查,有一定风险,检查 前需沟通

      8、签字。纤维肠镜检查健康教育u 饮食检查前1周:保持大便通畅。对于大便比较规律的患者,无需严格饮食限制;既往有便秘的患者,可适当服用果导片或番泻叶来减少肠腔积粪检查前2日:进食半流质饮食(如:面条、蛋羹、酸奶、稀饭等),忌食蔬菜、水果等粗纤维食品纤维肠镜检查健康教育检查前 1晚:进易消化的流质饮食(如米汤、藕粉、麦片等)检查当日:上午检查者:早晨禁食。下午检查者:早晨进易消化的流质饮食,中餐禁食。纤维肠镜检查健康教育u 服药检查前一天下午5点:磷酸钠盐45ml加温开水3000ml以上稀释后以上12小 时内服完。检查当日上午5点:取磷酸钠盐45ml加温开水3000ml以上稀释后口服,1 2小时内服完。服后稍作活动,排尽粪水。如药水未服完或呕吐,请及时与护士联系,采取补充清 洁肠道措施纤维肠镜检查健康教育检查后:1 、检查后,因肠道内积气,会 自觉腹胀、腹痛,排出积气腹部 胀痛症状会自行消除。若持续腹 痛加重不能缓解的患者应在医院 内观察,症状缓解后再行离开。 检查后突发腹部胀痛及便大量鲜 血等急症,需尽快到医院就诊, 必要时急诊留观。纤维肠镜检查健康教育纤维肠镜检查健康教育u2 、肠镜检查

      9、后无不适症状可立即进食水。镜下治疗或活检的患者遵医嘱进食 。u3 、术后三天进食少渣饮食,注意粪便颜色。u4 、做好肛门清洁。u5 、避免激烈运动(如骑自行车等) 。1、在做脑电图检查前1天要洗头,且不能使用 发油,以免因影响记录波形质量。2、检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂 及其他作用于神经系统的药物,以避免检查时 形成假象, 影响检查结果的判断。3、脑电图检查必须在饭后3小时内进行,如检 查前不能进食者则要听从医生的安排,口服50 克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升,以防 因低血糖而影响检查的结果。脑电图检查健康教育肺功能测定主要用于呼吸功能的评价,疾病 的诊断、病情评估、干预策略的制定,如呼 吸困难的鉴别、外科术前评估、内科慢性支 气管肺病干预治疗后的疗效判断,康复方法 的选择或运动处方的确定,职业病伤残等级 评估及劳动能力的鉴定,是一种无创检查。肺功能检查健康教育1、凡是血压不稳定或者心脏病发作的人暂 时不能做肺功能检查。2、在检查前如果被怀疑为哮喘,在检查前 须停用平喘药物,停药时间要遵照医嘱。3、在检查肺功能前,要调整呼吸,等呼吸 稳定后再接受检查。肺功能检查健康教育1、检查前一天要洗澡、洗头(勿擦发胶、头 油)。2、穿宽松的内衣、裤,以便在检查时方便 暴露上、下肢。3、检查前要吃饱饭。4、要停服新斯的明药18小时。5、不要戴首饰。6、检查时要关闭手机。 肌电图检查健康教育7、有脱位、扭挫伤,表皮完好无破损者, 须自受伤日计算3周后方可检查。8、肌电图检查时间较长,因此要提前预约 ,住院病人可由医生或主管护士进行预约。9、以下情况不能进行肌电图检查:安装有 心脏起搏器、金属导管者;开放性骨折伤口 未愈合者或有外固定支架者;血友病或有血 小板减少有出血倾向者;意识不清无法合作 者肌电图检查健康教育谢谢聆听!谢谢聆听!

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