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常见辅助检查注意事项
40页1、 2016年4月8日骨一科 蒲玉梅一、常规心电图检查健康教育检查前不能跑步、饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息20分钟。检查时要睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位,女病人勿穿连衣裙及连裤袜。过去做过心电图时,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生。检查时,如涂有电极膏,检查毕可用卫生纸擦掉。u患者戴上记录盒后可进行日常活动;u避免剧烈体育运动;u避免接触强烈的磁场与电场;u监测过程中患者要记录日志;u动态心电图受体位、活动、情绪、睡眠因素影响,对检 查结果要针对病史。动态心电图健康教育二、B超检查B超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性,不用担心。1、检查心脏时,应休息片刻后脱鞋平卧于检查床 上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查;2、腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃 清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水;B超检查健康教育3、病人如同时要作胃肠、胆道线造影时,超声波 检查应在线造影前进行,或在上述造影3天后进行4、如检查盆腔的子宫及其附件等脏器时,检查前需 保留膀胱
2、尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升左 右,检查前24小时不要小便B超检查健康教育5、做泌尿系统B超检查,特别是输尿管和膀胱B超检查时,应在检查前12小时,饮温水400600毫升,待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次接受消化、泌尿检查,最好检查当日不排晨尿,这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的。B超检查健康教育三、X线检查健康教育u1、尽可能的脱去厚层衣服,最好让病人穿病员服。u2、摘掉影响穿透的物品,如金属饰物、膏药等,以 防产生伪影。u3、胸部摄片时必须配合医生做屏气,不移动。u4、急性外伤病人摄片时减少搬动。u5、危重病人摄片时要有医务人员陪同。X线检查 -腹部平片检查健康教育u1、在摄片前3天,不宜用X线显影的药物,如含铁、碘 、钡、钙等制剂,以及不易溶化的药物。u2、检查前2天可服用活性炭片,用来吸附肠道里的气体 。u3、检查当天早晨禁食,尽量排空大便。u4、如有输尿管结石、由于大便的影响可能显影不明显 ,故在拍平片前给予清洁灌肠。四、CT检查健康教育1、腹部CT检查前准备:(1)、上腹部CT检查前病人至少禁食6小时,检查前15分钟喝温开水600-800ML充盈胃部;盆腔检查
3、时,需要急尿充盈膀胱,检查前不要解小便;全腹检查时既需要禁食、喝水充盈胃部又要急尿充盈膀胱,方可完成检查。(2)、1周内不服含重金属的药物,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人,须待钡剂排空后;急于作CT检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检查。CT检查健康教育2、检查前务必要去除检查部位的金属物品及高密度物 品。 3、如需作增强CT,应提前做好碘过敏试验。并请家属在 使用碘造影剂知情同意书上签字,以履行必要的手续 。检查前禁食4小时,防止造影的副作用引起恶心、 呕吐。扫描结束后多饮水。 4、一般情况下,CT对各系统绝大部分病变都可以进行 检查。但对超急性期脑梗塞、垂体扫描,其敏感性及 效果不如MRI。对部分妇科盆腔病变,CT检查需与B 超等其他检查相结合。 5、怀孕期间,一般不建议CT扫描,特殊情况的,必须 经患者或其亲属知情同意。CT检查健康教育3、预先让病人了解检查过程,向病人耐心陈述屏气的重要性,以取得病人的合作,并训练12次。我们采用平均均匀呼吸时屏气。4、须携带有关的病史资料,如病史、超声检查、化验、放射性核素、MRI和已作过CT检查的各种检查资料,以
4、备参考。CT检查健康教育5、部分儿科病员检查欠合作者,需使用镇静剂。6 、应有家属陪同来作检查。危重病人需要有关医护人员监护。7、头部、颈部、胸部及四肢CT检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品(包括:首饰、金属假牙、节育环等),但无需做其它特殊准备 。五、磁共振检查健康教育(一)绝对禁忌症1、心脏起博器者2、人工瓣膜置换术后患者3、体内有铁磁性血管夹者4、眼球内有金属异物者5、高烧患者6、脑动脑瘤、主动脉瘤。(二)相对禁忌症u1、扫描野内或附近含有铁磁性物品: (1)有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查; (2)体内有金属药泵者忌行相应部位检查; (3)有宫内节育器者不能做盆腔检查;u2、幽闭恐惧症病人;u3、不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦 躁不安需要抢救的病人。病人必须去除一切金属物品,最好更衣,以免金属物被吸 入磁体而影响磁场均匀度,甚或伤及病人。纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因其可能会 引起灼伤。昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严 重外伤、幼儿及不配合的病人应慎重。要有家属陪同。磁共振检查健康教育(四)病人的准备u1、保持良好的心理状态,消
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