【精品PPT】心理危机干预实务讲座
50页1、 心理危机干预实务讲座邹光宇26812877 qq33166368一、心理危机与发展进程 心理危机:指人类个体或群体无法利用现有资源和惯常应对 机制加以处理的事件和遭遇,从而导致人们在认知、情感和行为 上出现功能失调以及社会的混乱。 心理危机演化过程:冲击期防御期解决期成长期(五阶段:否认-愤怒-妥协-抑郁-接受) 26812877 qq33166368一、心理危机的发展进程1、冲击期:危机不久当时(四六周),震惊、 恐慌、不知所措; 2、防御期:想恢复心理平衡,想控制焦虑、情绪紊 乱,恢复认知,但不知如何做;会出现否认、合理 化等; 3、解决期:积极采取各种方法接受现实,寻求资源设法解 决问题。焦虑减轻,自信增加,社会功能恢复。 4、成长期:经历了危机变得更成熟,获得应对危机的技巧 。但也有人消极应对而出现种种心理不健康的行为。26812877 qq33166368心理危机的四种结局一、平安度过危机,掌握危机处理方略;二、度过危机心留创伤,降低社会适应力;三、危机不能度过,成为PTSD患者;四、难以承受刺激,自伤自毁。26812877 qq33166368危机表现枚举伤心欲绝、痛不欲
2、生、目光呆滞、 无所适从、寻死觅活、心惊肉跳、 惶恐不安、焦躁不安、寝食难安、 不能自己、呼天抢地、胡言乱语、 沉默不语、怒发冲冠、暴饮暴食、 大喊大叫 、意识模糊、惊恐万分、 行为古怪、悔恨交加、 自我伤害26812877 qq33166368面对危机de身心反应一般危机反应会维持 68周。危机反应主要表现在生理上、情绪上、 认知上和行为上。生理方面:肠胃不适、腹泻、食欲下降、头痛、疲乏、失眠、做恶梦 、容易惊吓、感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、肌肉紧张等。情绪方面:害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、 易怒,绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安,愤怒、烦躁、 自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、担心家人健康,害怕 染病,害怕死去等。认知方面:注意力不集中、缺乏自信、无法做决定,健忘、效能降低 、不能把思想从危机事件上转移等。行为方面:呈现反复洗手、反复消毒、社交退缩、逃避与疏离,不敢 出门、害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人、不易信任他人等 。26812877 qq33166368二、心理危机的干预目标危机干预:对处在心理危机状态下的个人采取明确 有效措施,
3、使之最终战胜危机,重新适应生活。属 于广义的心理治疗。主要目标:1、避免自伤或伤及他人;2、恢复心理平衡与动力。26812877 qq33166368三、地震危机干预人群分级 目标人群及数量 地震心理受灾人群分为四级。目前的重点干预目标从第一 级人群开始,一般性干预宣传广泛覆盖四级人群。 第一级:卷入人群。直接卷入灾难的人员,死难者家属及 伤员。 第二级:关联人群。与第一级人群有密切联系的个人和家 属,可能有严重的悲哀和内疚反应,需要缓解继发的应激反应 ;现场救护人员(消防、武警官兵、120救护人员、其它救护 人员),以及地震灾难幸存者;灾难的目击易感人群。该人群 为高危人群,是干预工作的重点,如不进行心理干预,其中部 分人员可能发生长期、严重的心理障碍。 26812877 qq33166368三、地震危机干预人群分级第三级:后援人群:从事救援或搜寻的非现场工作人员、帮 助进行地震灾难后重建或康复工作的人员或志愿者。 第四级:责任人群:受灾地区以外的社区成员,向受灾者提供物资与援助,对灾难的可能负有一定责任的组织。 26812877 qq33166368四、危机干预技术ABC法ABC
4、法: A、心理急救,稳定情绪 ;B、行为调整,放松训练,晤谈技术 (CISD) C、认知调整,晤谈技术(CISD)+ 眼动脱敏再造技术(EMDR) 26812877 qq33166368四、心理危机干预技术1心理连接:首先要取得受伤人员的信任,建立良好的沟通关系; 2鼓励宣泄:提供疏泄机会,鼓励他们把自己的内心情感表达出来; 3危机认知:对访谈者提供心理危机及危机干预知识的宣教、解释心理危机的发展过程,使他们理解目前的处境,理解他人的感情,建立自信,提高对生理和心理应激的应付能力; 4技术干预:根据不同个体对事件的反应,采取不同的心理干预方法,如:积极处理急性应激反应,开展心理疏导、支持性心理治疗、认知矫正、放松训练 、晤谈技术(CISD)等,以改善焦虑、抑郁和恐惧情绪,减少过激行为的发生,必要时适当应用镇静药物; 5程式化干预:除常规应用以上技术进行心理干预外,引入规范的程式化心理干预方法-眼动脱敏再造技术(EMDR); 6社会支持:调动和发挥社会支持系统(如家庭、社区等)的作用,鼓励多与家人、亲友、同事接触和联系,减少孤独和隔离。 26812877 qq33166368五、干预技术
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