注册前变更申请书
3页1、表單編號 T0201 第 1 頁/共 3 頁壹、註冊申請案號、商標標章名稱、商標種類壹、註冊申請案號、商標標章名稱、商標種類 註冊申請案號 : 商標標章名稱: 商 標 種 類: 商標 團體商標 團體標章 證明標章貳、變更事項貳、變更事項 申請人名稱 代表人或負責人 代理人印鑑 申請人印鑑 代表人或負責人印鑑 代理人地址 申請人地址 代理人 參、申請人(共參、申請人(共 人)人) (填寫變更後之正確資料)(填寫變更後之正確資料)(多位申請人時,應將本欄位完整複製後(多位申請人時,應將本欄位完整複製後 依序填寫,姓名或名稱欄視身份種類填寫,未填寫的部分可自行刪除)依序填寫,姓名或名稱欄視身份種類填寫,未填寫的部分可自行刪除) (第 1 申請人)國 籍: 中華民國 大陸地區(大陸、香港、澳門)外國籍: 身分種類: 自然人 法人、公司、機關、學校商號、行號、工廠ID:姓:名:姓名:Last name :First name :(中文)名稱:(英文)(中文)代表人:(英文)註冊前變更申請書填寫時請先行詳閱申請須知。 內以英文字母v選填。 如有疑問,請洽詢:(02)23767570 商標服務台。
2、繳納商標規費繳納商標規費 元元(此處由本局於收文時黏貼條碼)AA事務所或申請人案件編號:事務所或申請人案件編號:(可免填可免填)表單編號 T0201 第 2 頁/共 3 頁地址:(中文)(英文)註記此申請人為應受送達人聯絡電話及分機:傳 真:E-MAIL:(申請人原印章) (代表人原印章) (申請人變更後印章) (代表人變更後印章) 肆、代理人肆、代理人(未設代理人者,此處免填)(未設代理人者,此處免填)(多位代理人時,應將本欄位完整複製後依序填寫)(多位代理人時,應將本欄位完整複製後依序填寫)ID:姓名: 姓:名:地址:聯絡電話及分機:傳 真:E-MAIL:伍、原申請人(如非申請權利之讓與,免填本項,於電腦填寫時可逕予刪除)伍、原申請人(如非申請權利之讓與,免填本項,於電腦填寫時可逕予刪除) (共(共 人)人)(多位申請人時,應將本欄位完整複製後依序填寫)(多位申請人時,應將本欄位完整複製後依序填寫) (第(第 1 申請人)申請人) ID: 名稱或姓名:(中文):(英文): 陸、簽章及具結陸、簽章及具結(多位申請人時,應將申請人及代表人簽章部分複製後依序簽章)(多位申請人時,應將申請
3、人及代表人簽章部分複製後依序簽章) 本申請書所填寫之資料係為真實。 本申請書所填寫之資料確係申請人提供, 且據申請人稱:該等資料均為真實。表單編號 T0201 第 3 頁/共 3 頁申請人簽章 代表人簽章 代理人簽章附件:請檢查應附文件是否齊備,並於附件:請檢查應附文件是否齊備,並於勾註所檢附之文件。勾註所檢附之文件。委任書( 附中譯本)更名證明文件。個人身分證影本。法人公司執照影本。身分或法人證明影本。切結書。(印鑑遺失切結書)其他證明文件:全體共有人同意書。申申請請註註冊冊前前事事項項變變更更費費,每每件件新新台台幣幣5 50 00 0 元元。 (變更申請人地址、代理人(變更申請人地址、代理人地址、公司之代表人、法人之代表人或撤銷代理人者,無須繳納規費)地址、公司之代表人、法人之代表人或撤銷代理人者,無須繳納規費)讓與性質之變更:應檢附讓與同意書。讓與性質之變更:應檢附讓與同意書。若申請人或關係人為本國公司為申請人或關係人時,如讓與雙方之代表人為同一人,為免違反公司法第 59、109、115、122、223條之規定,讓與契約之一方應由有限公司之另一股東或股份有限公司之監察人為代表簽約,並另檢附其所屬公司之設立或變更登記事項卡正反面影本。
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