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死胎孕产妇的心理特点及护理

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  • 上传时间:2018-05-12
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    • 1、1死胎孕产妇的心理特点及护理【摘要】 死胎孕产妇是孕妇群体中的特殊个体,死胎孕妇的心理护理,有别于正常妊娠分娩的孕妇,她即要承受精神上的打击,还要面临引产手术的痛苦,她不会像正常孕妇一样有痛苦过后的喜悦和幸福,也不会有痛苦过后的成就感和做母亲的自豪感,反而面对病区的其他正常孕妇及产妇,面对父母和爱人会增加她们的心理压力,失落感、负疚感和不良情绪等。各种负性心理远远大于正常妊娠分娩的孕产妇。若及时做好死胎孕产妇的心理护理,及早对异常心理进行护理干预,对减少滞产、产后出血、产后抑郁症的发生有重要意义,2006 年至 2007 年,我科共收治死胎孕妇 32 例,通过针对性的心理护理和疏导,并取得显著的成效,使她们重新面对家庭、生活和社会。 【关键词】 死胎孕妇;心理特点;护理1 临床资料2006 年至 2007 年我科共收治死胎孕妇 32 例,通过咨询观察和心理护理,效果显著,年龄 22 岁38 岁,22 岁36 岁的 24 例占总数的 75%,37 岁38 岁的 8 例占总数的 25%,其中有死胎经历的 10 例,占总数的 31%,文化程度:初中占 18 例,高中占 10 例,大专以上占

      2、4 例。2 死胎孕妇的心理特点2.1 痛苦和恐惧的心理 孕妇一旦被确诊为“胎死宫内”,即会表现特别痛苦,腹中的胎儿与自己血脉相连,毕竟孕育了几个月,已经建立了母子感情,她们很难2接受这种现实,她们感到这是一件很可怕,也是很绝望的事情,并且马上还要面临引产手术的疼痛,心理和身体上的双重伤害,让她们感到痛苦和恐惧。2.2 焦虑和抑郁的心理 等她们已经接受这种事实后,担忧的情绪会随之出现,她们担忧会不会影响再次怀孕,即使会再次怀孕,腹中的胎儿会不会也会像这次一样保不住呢?她们感到有压力,如果从此不能再孕育,那么会不会面临家庭的破裂呢?2.3 失落感和负疚感 由于胎死宫内,将要做母亲的喜悦和孕育新生命的快乐嘎然而止,情绪一落千丈,并且面对父母和爱人期望后的失望会感到很愧疚,感到对不起他们,也对不起腹中的胎儿。3 死胎孕妇的心理护理3.1 产前的心理护理 对于胎死宫内的孕妇,引产前的心理护理至关重要,直接影响到生产过程的产力、产程,对预防滞产和产后出血具有积极的作用。产前的心理护理重点在于调动她们的潜力,调动其体内原始的积极因素,使她们能主动配合医护人员的心理护理,增强其心理承受能力,护士应用安

      3、慰性语言疏导产妇,并从优生角度向孕妇耐心的讲解,并且可以举一些通俗易懂的例子来解释优胜劣汰的规律,说明死胎多是由病理因素引起的,最终会被淘汰的,使她们从心理上比较容易和愿意接受这种现实。产房的工作人员应认真负责,调节好产房的温度、湿度,替她们准备好必要的物品、态度和蔼、关心体贴产妇、语言要温柔、不能大声训斥她们,避免带有刺激、讽刺、挖苦味道的语言,动作要轻柔,避免粗暴的动作以减少她们的疼痛,适时的协助她们喝点红糖水和热饮料,使孕妇能感受到来自医护人员的关爱,从而在心理上得到一点补偿。 3.2 产后的心理护理 死胎产3妇比正常产妇更容易引起产后忧郁症,忧郁不仅影响产妇的健康,而且影响着婚姻、家庭和社会,有必要对她们进行心理护理,给予相应的心理疏导,减少或避免精神刺激,帮助她们重新面对生活。首先,创造一个良好的住院环境,独自安排一个房间、安静、舒适,避免别人的询问来刺激她们,也避免她们看到别的产妇及新生儿更使她们伤心,让她们远离开别人做父母亲时的喜悦、温馨的氛围,以松驰她们的心理压力和失去孩子的失落感,并放置报刊、杂志或让她们倾听一些轻松的音乐,以转移其注意力,指导其充分休息,避免劳累过度

      4、和长时间的心理负担,应提供更多帮助适用放松疗法,树立正确的认识事物和处理问题的态度,提高心理素质。同时运用沟通技巧,充分发挥社会支持系统的作用,可以运用暗示、引导、制造温馨气氛等技巧,指导家属不要在产妇面前流露不良的情绪,增进夫妻、婆媳关系,促使家人尤其是丈夫经常关心、安抚产妇,让产妇时刻感到家庭的温暖,消除焦虑、抑郁情绪,对于有哭泣、紧张、焦虑的产妇,以极大的同情心安慰疏导产妇,说明其不良情绪对身体健康可造成不良影响,学会控制自己的情绪,勇于战胜自我。在产妇出院前,掌握产妇的机体、生理等恢复情况,并做好必要的健康教育工作,宣传优生优育知识,以增强信心,告诉下次怀孕的最佳时机,做好出院后的回访工作,回访时间要一直延续到下次怀孕的整个孕期,告诉她们在下次怀孕期间应注意的事项,以便及时采取应对措施,告诉她们求助的方法以及咨询电话,随时咨询,耐心解答,尽可能减少畸胎及死胎的再次发生。怀孕并孕育新生命是一个女人一生中最重要的事情,是一个正常的生理过程,是家庭的需求,也是社会的需求,当这些正常的需求遇到障碍时,个体会产生异常的心理变化,尤其附加上现实生活中的其他负面因素,比如:亲戚、朋友的议论,婆婆、公公的不理解以及家庭的破裂等,对死胎孕妇产生了内在的或外在的不良影响,这些不良因素会直接影4响到机体正常的心理功能,导致疾病的发生,所以心理护理干预是死胎孕妇有效心理护理的重要因素,对提高我们的护患沟通也起到了积极的推动作用。【参考文献】1 荆秋荣,朱爱玲.4 536 例女性不孕患者的心理特点及心理干预J.护理研究,2007,21(3c):801.2 张富爱,吕丽华.初产妇分娩过程中的心理分析及护理J.护理研究,2004,18(2B):327.

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