ICU规章制度(护理)
8页1、重症医学科护理工作制度一、重症医学科护理质量与安全管理组织二、重症医学科护士准入制度三、重症医学科病房护理管理制度四、重症医学科护理工作制度1、重症医学科护理工作基本要求2、重症医学科护理交接班基本要求3、重症医学科护理查对制度4、重症医学科患者转科(院)制度5、重症医学科病人外出检查制度6、仪器设备管理制度7、重症医学科抢救物品管理制度8、重症医学科护理记录书写规范9、告知制度10、重症医学科护士紧急替代制度11、患者意外拔除气管插管应急预案南涧县人民医院重症医学科护理工作制度一、重症医学科护理质量与安全管理组织 1、护理部应加强对重症医学科护理质量的控制及管理,成立重症医学科护理质量管理组织。其组成由护理部和重症医学科护士长等组成,在护理分管院长(或医疗分管院长)和医院质量管理委员会领导下开展工作。 2、主要职责与权限是:对重症医学科护理质量管理工作予以咨询及评议,对本院的重症医学科护理问题负责提出鉴定和处理意见。(1)职责:研究全院重症医学科护理质量管理情况,审定重症医学科护理质量管理的规章制度。建立会议制度,定期研究、解决重症医学科护理质量方面的重大事项,遇有紧急问题随时召集会
2、议。组织重症医学科护理的会诊及病例讨论。重症医学科护理部鉴定: a、对本院重症医学科发生的护理问题进行鉴定,讨论分析问题性质,为医院做出处理决定提供依据。b、对于重症医学科发生重大问题与相关部门共同鉴定,并报医疗质量管理委员会。(2)权限:实施重症医学科护理质量监控,对存在的问题提出意见及改进措施,以促进全院重症医学科护理水平的不断提高。对各重症医学科制订的护士培养计划进行审定,对其计划的落实情况进行考评。二、重症医学科护士准入制1、 接受36个月重症医学科专业培训合格的注册护士,并有2年以上临床护理工作经验。 2、掌握本专科相应的医学基础理论知识、病理生理学知识及多专科护理知识和实践经验。具有一定的病情综合分析能力。 3、熟练掌握心肺脑复苏、血流动力学监测、人工气道的应用及管理、常用急救与监护仪器的使用和管理,包括除颤仪、呼吸机、心电监护仪、血气分析仪、各种微量输液泵等。 4、掌握常见急危重症病人的抢救与护理、休克病人的观察及护理、器官移植术后监护、危重病人的营养支持。 5、每年获得规定的继续教育学分数。6、遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件三、重症医学科病房护理管理制度1、重症
3、医学科护理人员在科主任领导下,由护士长负责管理,主管病房医师给与协助。2、重症医学科护理人员严格遵守各项规章制度及执行各项医疗护理操作常规。3、重症医学科护士对病人实行24小时连续动态监测并详细记录生命体征及病情变化。急救护理措施准确及时。4、各种医疗护理文件书写规范,记录完整、整洁。 5、危重症病人护理措施到位,杜绝差错隐患,确保病人安全。 6、做好病房的消毒隔离及清洁卫生工作,防止院内交叉感染。7、重症医学科仪器、设备应指定专人负责管理、定期保养,使之处于完好备用状态。8、重症医学科物品定位、定量、定人保管,未经护士长允许不得外借或移出重症医学科。9、重症医学科护理人员衣着统一规范,严格控制非本室人员的出入。10、及时向家属提供确切病情,并给予他们支持和安慰,创造条件鼓励他们亲近病人。四、重症医学科护理工作制度 1、重症医学科护理工作基本要求 (1)严密观察病情变化,随时监测生命体征、保持呼吸道及各种管道的通畅,准确记录24小时出入量。(2)有完整的特护记录,详实记录患者的病情变化。(3)重症患者的生活护理均由护理人员完成。(4)随时做好各种应急准备工作。2、重症医学科护理交接班基
4、本要求(1)每班必须按时交接班。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。(2)严格床旁交接班。交班中发现疑问,应立即查证。(3)交班内容及要求:交班内容突出病人病情变化、诊疗护理措施执行情况、管路及皮肤状况等。特殊情况(如:仪器故障等)需当面交接清楚。晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课,布置当日工作重点及应注意改进的问题,一般不超过15分钟。3、重症医学科护理查对制度(1)对无法有效沟通的病人应使用“腕带”作为患者的识别标志,“腕带”填人的识别信息必需经二人核对后方可使用,若损坏更新时同样需要经二人核对。(2)对用药严格执行三查七对制度。(3)给药时查对药品质量,注意配伍禁忌,询问患者有无过敏史。(如患者提出疑问应及时查清方可执行。)(4)医嘱需由二人核对后方可执行,记录执行时间并签名(若有疑问必须问清问方可执行。)(5)认真查对医嘱,规范本科室医嘱查对时间及人员要求。 (6)抢救患者时,下达口头医嘱后,执行者需复述一遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过的空安瓿,以便查对。 4、重症医学科患者转科(院)制度(1)患者需要转回原临床专业科(院)继续治疗原发病时,由医生向家属交待病人病
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