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会阴部护理（2020年整理）.ppt

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文档编号：135489845

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1、会阴部护理靖煤总院妇产科郭月梅一何为会阴会阴英文名 perineum 有狭义和广义之分狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织广义的会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织二会阴护理的目的保持会阴及肛门部清洁促进患者舒适和会阴伤口愈合防止生殖系统泌尿系统的逆行感染常用于长期卧床生活不能自理患者产后或术后留置导尿管者会阴有伤口或患有急慢性外阴炎者三擦洗溶液 0 1 活力碘溶液0 5 84消毒液1 5000高锰酸钾溶液0 1 苯扎溴铵 0 1 新洁尔灭四护士仪表着装整洁头发不过肩仪表大方举止端庄五用物棉垫或橡胶单或一次性会阴垫一块会阴擦洗盘1个盘内盛下列物品消毒弯盘1个卵圆钳1把长镊子1把浸有擦洗溶液的棉球若干个无菌纱布2块干棉球若干个清洁卫生巾一块护理评估 1会阴部有无异味瘙痒有无分泌物2会阴部有无破损炎症肿胀触痛等3有无大小便失禁留置导尿管泌尿生殖系统手术六操作步骤向患者做好解释指导以取得配合操作前请病房内其他人员特别是异性暂时回避或以屏风遮挡以减轻患者心理压力嘱患者排空膀胱患者取

2、屈膝仰卧位将会阴擦洗盘放于床边暴露外阴注意为患者保暖遮挡患者臀下垫好棉垫橡胶单或一次性会阴垫共擦洗3遍第1遍用长镊子夹取浸有消毒液的棉球用卵圆钳擦洗擦净外阴血迹分泌物其顺序是自上而下由外向内第2遍以伤口阴道口为中心逐渐向外以防伤口阴道口尿道口被污染其顺序是自内向外擦洗时应注意最后擦洗肛周和肛门第3遍顺序同第2遍可据患者情况增加擦洗次数直至擦净最后用干纱布擦干擦洗完毕为患者换上清洁卫生巾并整理好床单位男病人的会阴部护理 1 2 3 4 5 同女病人的操作方法戴上手套一手提起阴茎一手取浸有消毒液的棉球擦洗阴茎头部下部和阴囊肛门每擦洗一处均应更换棉球一次整理用物穿好衣裤同女病人七评价态度和蔼关心患者患者配合局部伤口愈合良好操作熟练展示性强时间不超过10分钟八注意事项擦洗时应注意观察会阴及会阴伤口周围情况有无红肿分泌物及伤口愈合情况发现异常及时记录并向医师汇报凡留置导尿管者要将尿道口周围反复擦洗干净并注意尿管是否通畅或脱落护理人员每完成一次擦洗后均应清洁双手然后再护理下一位患者并注意将有感染者安排在最后擦洗以免交叉感染产后会阴部护理产后会阴部可能在分娩时先露的压迫助产地操作局部会发生水肿充血或有会阴部的裂伤及侧切伤口而会阴部因其解剖特点很容易受尿液大便恶露的污染日常如不注意清洁卫生易引起产褥感染影响产妇的身体健康所以产妇会阴部的护理非常重要方法 1会阴部有缝线者应每天检查伤口周围有无红肿硬块及分泌物一般于产后3 5天拆线若有伤口感染应及早拆线创面每天换药并用红外线局部照射尽量暴露伤口以保持表面干燥促进愈合2产后用0 1 碘伏溶液每天擦洗2次亦可于大小便后增加一次尽量保持会阴部清洁干燥方法 3会阴部肿胀者可用50 硫酸镁湿热敷或用75 酒精湿敷卧位宜选择伤口的对侧卧位使伤口内的积血容易流出并避免恶露流向伤口增加感染的机会伤口完全愈合约需要1 2周时间产后要用消毒后的卫生巾内衣内裤要勤换洗后要在阳光下暴晒以达到消毒目的 4产妇发生便秘时嘱其不可用力避免下蹲动作以免撕裂伤口可用开塞露谢谢

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