医学PPT课件《宫颈癌的防治》
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1、 宫颈癌的防治 专题课件 XXXXXX 是最常见的妇科恶性肿瘤是危及妇女生命健康的第二大杀手 仅此乳腺癌全世界每年新增病例数为53万人其中我国新增病例14万人 接近全球总数的1 3 且多为中晚期我国每年约有3 7万女性死于宫颈癌 宫颈癌流行特点 30岁以上女性宫颈癌高发65岁以后发病率下降20岁以前的宫颈浸润癌少见无性生活者年轻女性少见 发病年龄特点 年轻化特点 发病年龄提前5年 30 35岁发病比例增多宫颈癌年龄主要在34 48岁 其中40岁以下者33 3 40岁以上者占66 6 我曾发现过年仅28岁的宫颈癌患者 宫颈癌发生类型逐渐向少见类型转化 腺癌 腺鳞癌等类型发病率增加 5 20 特殊类型 转移早 发病年轻 预后差 宫颈癌特殊化 宫颈是保护女性生殖系统的健康卫士分泌宫颈粘液 润滑阴道防止细菌 病毒 支原体 衣原体等进入盆腔宫颈痛觉神经不丰富 宫颈特点 是女性预防子宫 阴道 膀胱 直肠脱垂的重要器官像吊床一样支持着子宫膀胱 直肠 宫颈特点 宫颈特点 宫颈是最容易暴露的女性生殖器官容易检查容易早期发现 早期预防早期诊断 早期治疗 宫颈如蜡烛燃烧牺牲的是自己 保护是别人宫颈最容易受到
2、感染 细菌 病毒 支原体 衣原体宫颈最容易受到损伤 性生活创伤 产伤 手术损伤 宫颈特点 首先告诉大家 宫颈癌是一种感染性疾病 是可以预防的 早期预防是可以治愈的 宫颈癌病因明确 筛查方法完善 是一个可以预防的癌 宫颈癌能预防 性生活过于频繁性生活不卫生男子阴茎包皮过长所积存的皮垢含有致癌性物质的刺激等 宫颈癌病因 性生活因素 有报导指出 妇女中有宫颈糜烂比宫颈光滑的人患子宫颈癌的可能性明显增高 应重视宫颈糜烂 宫颈癌病因 宫颈糜烂 近几年研究表明近99 左右宫颈癌均合并人乳头瘤病毒 HPV 的感染 单一性伴不到20 5个以上70 以上 提出新观念 宫颈癌是一种感染性疾病 宫颈癌病因 病毒感染 代谢异常吸烟避孕药单纯疱疹及其他病毒感染 与宫颈癌的发生也有一定关系 宫颈癌病因 其他因素 宫颈癌的症状 早期表现为性交后或妇科检查后少量出血 以后可能月经间期或绝经后少量不规则出血 晚期流血增多 甚至发生致命性大流血 不规则阴道流血 白带增多浆液性 脓性白带米汤样血性恶臭白带 阴道排液 多为晚期症状持续的腰骶部或坐骨神经通 疼痛 可见宫颈糜烂 极早 溃疡呈菜花状新生物 外生型 宫颈呈桶状 内生
3、型 妇科检查 宫颈癌是不治之症吗 不是 是可防可治疗的 宫颈癌是不治之症吗 宫颈癌的预防 提倡晚婚 少育 开展性卫生教育 是减少宫颈癌发病率的有效措施 凡已婚妇女 特别是围绝经期妇女有月经异常或性交后出血者 应警惕生殖道癌的可能 及时就医 普及防癌知识 对有性生活女性 每1年普查一次 做到早发现 早诊断 和早治疗 在一些发达国家 宫颈癌普查已经形成维护妇女健康的一项制度 每年为有性生活的妇女免费做宫颈癌普查一次 定期开展宫颈癌的普查防治 到正规医院检查 找正规妇科医生检查 进行规范检查 进行规范治疗 重视普查质量 宫颈液基细胞学检查TCT 21 65岁女性进行此项检查宫颈癌病毒 HPV 检查阴道镜检查共建活检 普查方法 积极治疗张 重度宫颈糜烂及时诊断和治疗CIN 宫颈上皮瘤样病变也称癌前病变 以阻断宫颈癌的发生 治疗方法 光疗 冷冻 LEEP等 疗效相似 轻度可定期检查 积极治疗中 重度宫颈糜烂 宫颈病变三阶梯式筛查法 既避免了漏诊又可避免不必要的宫颈锥切 减少了宫颈病的过度治疗 做到诊治规范化和个体化 三阶梯式筛查 TCT细胞学筛查 无异常1 2年1次 阴道镜 半年复查 无异常 活检 锥切 半年复查 无异常 手术治疗 三阶梯式筛查 对于高危病人应检测人乳头瘤病毒 HPV 特别应重视是高危型HPV合并感染者应进一步行阴道镜检查 活检若无异常加强随访有异常应行宫颈锥切或者LEEP 术后加强随访 4 6月行TCT HPV检测 提倡合理的性生活 不要过于频繁 这样既有利于家庭的和睦 夫妻关系 又有利于夫妇双方的身体健康 在性生活时 一定要注意卫生 减少不利的因素对宫颈的刺激 合理的性生活 女方多个性伴侣男方的性伴侣多性生活紊乱是宫颈病毒感染的重要诱因多加注意 避免 必要时考虑使用避孕套 禁行紊乱 积极治疗男性的包皮过长禁烟注意避孕药物服用 长期服用避孕药5年及以上 其他防治方法 早期主要是手术治疗 预后良好晚期行手术 放疗 化疗的综合治疗具体手术方法不具体介绍 重点谈预防方法 宫颈癌治疗 预防为主早期发现 早诊断 早治疗将宫颈癌消灭在萌芽状态之中 总结 谢谢观赏
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